Stapelen, Nämlech a Klebstoffe
Wann Dir eng Operatioun hutt oder wann Dir eng Woll hutt, kann Är Haut op vill verschidde Weeër zougemaach ginn. Et gi vill Methoden, déi benotzt ginn, fir chirurgesch Inzision opzehalen oder eng dicht geschlooft ginn, fir datt se séier mat minimalem Narben ze halen an ouni Infektioun ze halen.
A verschiddene Fäll si Wounds a Kierperen während der Operatioun net zougemaach, awer spéit sinn ofgerappt ginn nodeems d'Healing begon, awer déi grouss Majoritéit ass am Ende vun der Prozedur geschloss.
Wound Verschlëssel ass wichteg, well eng oppene Wound ass eng oppene Dier fir Infektioun. Eis Haut ass eng Barriär tëscht Bakterien an eise Kierper, a mat enger Erëffnung an der Haut erhéicht de Risiko fir eng Infektioun ze kréien.
Egal wéi eng Woll zougemaach ass, gëtt d' korrekt Inzidenzfleeg hëlleft fir d'Erhale ze verbesseren andeems d'Infektiounsfähegkeet reduzéiert an déi Wound mat enger sauber Ëmfeld fir healing gëtt. Ännert Är Bandage wéi Dir vun Ärem Chirurg leitet, Är Hänn richteg gutt ass a gutt ze iessen no Chirurgie hëlleft all Besserung.
Closure vun der Primär Intentioun
Déi meescht Wounds beweegen sech mat primärer Intentioun, dat heescht datt de Wound direkt ofgespaart gëtt. Wounds, déi zimlech gutt matenee verbonne sinn, ginn als "gutt Approche" bezeechent. Dëst ass wann d'Kanten vun enger Wonn anscheinend nëtzlech zesummen, wéi z.
D'Brécke zesummen bréngen kënnen Faarwen (Nähungen) erfëllen oder eng aner Methode fir d'Woll ze schloen, oder d'Woll ka méi kleng sinn, datt keng äusser Hëllef brauch, wéi e Pabeier geschnidden.
Fir Wounds, déi onregelméisseg Kanten hunn, kann d'Haut "geschmaacht" sinn, fir d'Wound méi regelméisseg a Form ze maachen, fir den Zougang méi einfach ze maachen. Dëst ass speziell richteg wann Dir Sutures plazéiert, a vläicht vläicht nach de Wound Site ass gemengt.
Fir dës Zort vu Wounds, ass et eng Erwaardung datt d'Woll schnell a liicht heelen, mat minimalem Narben.
Dës Zort vu Pausen an der Haut ass déi einfachst ze heelen, wéi déi nei Hautzel kënnen d'Lück séier séier schneiden, wéi de Spalt deen gefüllt ass eng eng. Wann dës Methode benotzt gëtt, kann d'Wound Heilung an e puer Deeg fir kleng Verletzungen stattfannen, an e puer Wochen fir chirurgesch Inziden, déi grouss sinn.
Denkt drun datt chirurgesch Inzidence wéi e Eiseberg - vill vun deem wat geschitt ass ënner der Uewerfläch. D'Haut op der Uewerfläch hee sech séier, awer de Muskel a Gewëssen, deen ënner der Ofgeschécke geschnidden ass, brauch méi laang ze heelen fir sech voller Kraaft ze erhalen. Hautversécherung ass ëmmer nach wichteg, well de Risiko datt eng Infektioun staark ass, wann d'Haut net méi fir Bakterien oppe gëtt.
Closure vun Secondary Intention
D'Secondary Intent weist datt d'Woll net zesummen zeréckt ka geschloen ginn sinn. Dëst ass oft wéinst enger Wollen oder Operéierungen déi e Gewiicht vum Abschnitt gewise gëtt, sou datt et net méi zesummen an enger netster Form zréckgezunn ass. Dës Methode kann och benotzt ginn, wann eng Woll gefëllt gëtt. Debridement ass e Prozess dee futti Tissue vun enger Wound ofgeschnidden ass an e Versuch, nëmmen hannert sech gesond Gewëssheet an Geschwindegkeet ze heelen.
E Beispill fir Schließung duerch sekundär Absicht ass wann e Patient eng Fläche vu Hautkank erofgeholl huet.
D'Géigend ass onregelméisseg, an d'Fläche ofgezunn ass 1 Zoll vu 2 Zoll Gréisst. Et ass net méiglech, d'Kante vun der Haut zesummen ze zéien fir se ze treffen, sou datt d'Woll erëmfënnt.
Dëse Prozess vun der Wundereffekt gëtt als Granulatioun bezeechent, an d'Gréisst vun der Granulatioun déi an enger méi grousser oppene Wollen stattfonnt huet ass staark erhéicht. Dëst mécht de Prozess méi laang daueren, wéi déi nei Hautzellen méi grousser Fläche ze fëllen.
Dës Zort vu Wound wäert méi lues schleefen, baséierend op d'Fähegkeet, d'Heel, d'Gréisst vun der Woll ze ginn an d'Natur vun der Wound. Eng kleng Ronn Haut Biopsie, d'Gréisst vun engem Bleistift Gulden a Fläch, wäert séier heelen.
Eng gréisser Infektiounswound wäert mam reduzéierten Tarif heelen. In de meeschte Fäll kënnen d'nei Haut fëllen an der Wollen gesi ginn, fir no wuesse Fortschrëtter a Woche ze widderstoen, an a ville Fäll gëtt et ëmmer nees verbessert Dag fir Dag.
Dës Wounds solle gutt gefaasst ginn , mat Waasser a Waasser a Wäschwénkel gewäsch ginn an net vollkräfteg sinn, well se delikat sinn an net vill méi Narben. Schrauwen keng Scrabs déi erscheinen, well dëst ass en Zeeche vun der Heilung an en Deel vum Hautprozess vun der Woll.
Closure vun Tertiary Intention (Verspéid Wound Closure)
Verstouss Wonnversécherung, och als Schließung vun der tertiäre Absiicht bekannt ass, ass eng Method fir d'Wonn ze heelen, wou d'Woll net direkt zougemaach gëtt. Also, et ass op enger spéider Zäit zougemaach ginn, well d'Fuerschung weist datt e bessere Resultat ass, wann d'Woll zougänglech ass.
Déi grouss Majoritéit vu Wounds sinn esou séier wéi méiglech zougemaach, awer e puer Wounds profitéiere vun enger Verzögerung. Dëst kënnt nach Operatioun maachen, fir eng Woll ze behandelen, déi wahrscheinlech infizéiert ginn ass oder eng Wënd déi kontaminéiert ass an eng wiederholt Reinigung brauch. A ville Fäll, wann d'Haut iwwer d'Wollef ka viirablef sinn, kann et e Wart an Approche sinn, anstatt d'Haut ze schloen, déi net iwwerliewe kann a weider an de Prozess gëtt méi spéit weidergeleet.
Een exzellent Beispill vu Wunderversuergung duerch tertiäre Intentioun ass eng Hënn bite Puncture Wound. Stellt Iech vir, datt e Patient eng méi déif Pfeiftwound an hirer Hand aus de Zänn Zänn huet. Dës Wounds sinn déif a schmuel, wat d'Risiko vun enger Infektioun erhéicht. Biss Wounds ginn och extrem wahrscheinlech infizéiert, well d'Quantitéit vu Bakterien an de Mental a Sphär fonnt gëtt. Anstatt d'Top vun dëse Wounds ze stäipen, léisst en kleng Kaveraner ënnert der kéint en Infektiounszentrum ginn, d'Wounds sinn op. Si kënne méi liicht ginn, Eegelen an Infektiounsmaterialien ka liicht drain maachen, Medikamenter direkt an der Wollek applizéiert ginn an d'Wollen ass manner wahrscheinlech eng Infektioun ze developpéieren. Dës Zort vu Bëss wound kann ofgeschloss ginn nodeems d'Drohung vun der Infektioun iwwerholl oder kann ni zougemaach ginn sinn, nëmmen verbannt an erlaabt et selwer ze heelen.
An der Operatioun kann dës Zort Heilung mat groussen Bauchprozeduren erfuer ginn. Stellt Iech eng grouss Chirurgie op der Dier gemaach. Eng grouss Inzision gëtt gemaach, d'Aarbecht vun der Operatioun gëtt gemaach, awer d'Dessert vum Patient ass vun der Krankheet ganz geschwollen an ass weider nach während der chirurgescher Prozedur méi geschwächt, well d'Haut oppen ass an et ass méi Plaz fir Schwellungen. Am Ende vun der Operatioun hu sech den Darm vill geschwächt, an elo sinn den Darm wuertlech ze grouss, fir sech an den Bauch erëm ze passen, ouni enorm enorm Drock op d'Organer an d'Inzision ze setzen. Tatsächlech kann et net méiglech sinn, se matzemaachen, wann d'Schwellung staark genuch ass. An dësem Fall wäert d'Woll mat enger sterile Dressing bedeckt ginn, normalerweis e klenge Dressing, sou datt de Site ka beobachtet ginn. Wann d'Schwellung genug ass fir d'Woll zou sech zougeséchert ze ginn, gëtt de Patient zréck op eng Operatioun fir de Schnéi geschlof.
Allgemeng Methoden vu Closing Wounds
Surgical Chaps:
Vill wéi d'Klammern, déi benotzt hu fir Pabeier zesummen ze halen, chirurgesch Klapper ginn benotzt fir eng Wëndelen zesummen ze halen. Klapper si einfach ze placéieren, staark genuch fir eng Wonn zouzeschléissen an engem Gebitt, deen esou oft wéi den Bauch verschwënnt an oft schmerzlos ze fuehren. Dës Klapper, am Géigesaz zu de Bürosmaterial, si steril fir Hëllef ze verhënneren, datt d'Infektioun an der Wollef verhënnert gëtt.
Klappe soll vun de medizinesche Mataarbechter ofgeschaaft ginn a sollten onméiglech agefouert ginn fir datt gesond Gewier nët méi iwwer d'Klappe wuessen.
Nout
Och bekannt als Stécker, Näitunge sinn e synthetesche Fuedem, deen benotzt gëtt fir d'Wonn zougemaach ze sinn. Si gi benotzt fir Tiefschnëtter ze schloen, an si ginn och benotzt fir schrëftlech Inkisiounen ze schloen. Sutures si präiswäert a kënne séier platzéiert ginn, nodeems d'Fläsch ofgebaut gëtt.
Noutgeschir si sollten vun engem medizinesche Beruff geliwwert ginn, an d'Dauer vun der Zäit, déi se an der Plaz bleiwen, gëtt festgeluegt duerch den Typ vu Wound. E puer Näite, sou wéi absorbéierbar Nues , ginn an d'Zäit ofléisen an net ofgeholl ginn. Dës Zort Fatz gëtt normalerweis an der Innschicht vun enger Déift oder grousser Wënd benotzt an net sichtbar wann d'Woll zougemaach gëtt.
Dermabond Surgical Kleber
Dës Zort vu Wound-Verschliessung benotzt e Klebstoff wéi SuperGlue , fir en Zesummeschloss ze halen. Dëst gëtt häufig op kleng Inziden gemaach, déi keng immens vill Kraaft erfëlle mussen fir Plaz ze heelen. De Klebstoff zitt an de Deeg a Wochen duerno weider Plaz, also ass e Gesondheetsspezialist net gebraucht ginn fir se ze bidden.
A verschiddene Fäll kann e klengen Dopp vum chirurgeschen Klebstoff op Noutplazen plazéiert ginn. Dëst geschitt fir d'Stécke bei der normaler Aktivitéit ze räuschen.
Steristrips
Steristrips sinn kleng Streifen vu sterile Klebstoffmaterial, déi benotzt ginn "Band" enger Wonn zougemaach. Si ginn normalerweis op kleng Inziden agesat, déi net vill Stress erreechen während de Wound-Heilungsprozess. Dës Bands vum Material ginn agefouert bis se abruecht ginn, normalerweis fir ongeféier eng Woch an der Plaz bleiwen a falen während oder no beim Routine. Eng Hëtzt Stéck, dat net méi brauchs, kann no no enger Dusch lues ofgeholl ginn wann de Klebstoff mëllt.
Leit mat bekannten Probleemer mat Klebstoff sollen hiren Chirurg bewierkt ginn op dat Thema virun der Operatioun, als alternativ Methoden ouni Klebstoffe kënnen benotzt ginn.
Source:
3M Wound Resource Center. Zougang zum Abrëll 2016. http://solutions.3m.co.uk/wps/portal/3M/en_GB/skin-care/wound-resource-centre/