Grënn fir eng Spirometrie, Diagnostik an eng Roll an Lungenkriibs
Wéi eng Zort Test ass eng Spirometry a firwat ass e wichtege Lounentwénkungsprogramm Wéi eng Roll spillt et an der Diagnostik an der Gestioun vu Konditiounen wéi Lungenkrebs a COPD?
Definitioun: Spirometrie
Spirometrie ass eng Zort vu Lungenfunktiounsthema , déi d'Zuel vu Loft an de Volumen ergräift an ausgaang ass wéi eng Funktioun vun der Zäit. Am Allgemengen erzielt et Iech, wéi vill Loft Dir duerch Är Lunge bewegt, wéi och sou séier wéi et geschitt.
Wann Dir e Spektakel am Büro gemaach huet, ass dësen Test ähnlech, awer méi genee.
Et schéngt schwiereg ze sinn d'Zuelen an d'Bedeitung vun Ären Tester ze verstoen, awer maacht e Moment fir Är Spirometry ze léieren. Wann Dir d'Zuelen verstitt, kënnt Dir am beschten Positioun méiglech sinn, eng Lungbedingung ze managen déi Dir hutt.
Loosst eis soen iwwer d'Grënn fir dësen Tester ee, wéi eng Konditioune kann se ënnerscheeden, a gitt duerno an d'Wäerter abnormal.
Grënn fir Doheem Spirometry
D'Spirometrie spillt eng wichteg Roll an der Diagnostik a bewirtschaftlech vu verschiddene Lungenbefeeler. Et kann benotzt ginn fir Ënnerzuelen ze ënnerscheeden, déi allgemeng op der Symptomer sinn. Et ass och ganz wichteg als objektiv Mooss wéi eng Lungerkrankung progressiv ass a wéi et der Behandlung behandelt. Spirometry kann bestallt ginn:
- Diagnos Lungerkrankheeten.
- D'Mesure reagéiert op der Behandlung - Fir ze kucken, ob eng Behandlung wéi e Medikamenter hëlleft eng Lungerkrankheet ze verbesseren oder op d'mannst d'Krankheet ze stabiliséieren.
- Bestëmmt Progressioun vun Lungenerkrankungen - Fir ze kucken, ob se schlëmm ginn.
- Bestëmmt d'Schwéierkraaft vun enger Lungenerkrankung.
- Bestëmmung vun der Lungeféierung virun der Lungechirurgie - Spirometrie ass e groussen Test virun der Operatioun aus ville Grënn. Et gitt Chirurgen eng Ahnung wéi gutt et eng Persoun mat enger Lungerkrankheet Operatiounsgesetzer aus enger Atmungsstatioun toleréiere kann, wéi och wann eng Persoun kann op eng Distanz oder eng ganz Lung z'entwéckelen.
- Obwuel net routinéiert fir dësen Zweck benotzt gouf, huet d'Studie 2017 festgestallt, datt d'Spirometry e ganz nëtzlecht Instrument war fir d'Präsenz vu Lungenkrebs bei Persounen, déi op Asbest ausgesat waren, ze prediéieren . Genug sou datt Fuerscher recommandéiert hunn datt d'Spirometry allen Aarbechtsvertrieder zougemaach ginn ass, déi Asbest ausgesat hunn an all dräi Joer erëmfonnt ginn.
Spirometry bei Leit mat Lung Krebs
Spirometrie kann fir Leit mat Lungenkrebs gemaach ginn fir d'Äntwert op d'Behandlungen vun der Atemsymptomatik ze beaarbechten an ze beobachten. Et kann och gemaach ginn, fir festzeleeën datt d'Lungechirurgie recommandéiert ass - an anere Wierder, ob et genuch Moossfunktioun ass, sou datt d' Lungenkriiburgurg halen .
Wéi gëtt en Spirometry Test gemaach?
Spirometrie gëtt normalerweis an Ärem Dokterbüro. Während enger Spirometry kënnt Dir an engem Stull setzen an sech gefrot haalen, normalerweis fir eng Zäit ze respektéieren. Dir kënnt dann e Mouchwaart op de Mond setzen, wat mat der Maschinn gebaut gëtt, déi e Spirometer genannt gëtt. (Een Clip kann iwwer de Nues plazéiert sinn, fir sécher ze sinn datt Äre ganze Lait an d'Mëtteg ewech a leeft duerch de Mound.) Da ginn Dir opgefuerdert Iech an e ganz déif Atem ze huelen an dann esou staark wéi méiglech ze blasen. Äre Dokter oder d'Atmungstheorie kéint Dir den Test méi oft maachen, fir sécher ze stellen, datt si e genee Liest kritt.
Wann Är Muster Verstouss gesitt kuckt ënner) klickt är Dokter Dir hutt e Bronchodilator (wéi en Inhaler) an vergläicht Är Resultater souwuel mat an ouni den Bronchodilator. De ganzen Test dauert ongeféier 15 Minutten, plus oder minus Zäit fir Wiederholmessungen.
Wat ass d'Tester Mesure? Dir
Spirometry gëtt Gesondheetsversécherer Zwee wichtige Zuelen, déi Problemer mat der Lungefunktioun weisen kennen. Dat sinn:
- Zwang Vital Kapazitéit (FVC) - FVC ass e Mooss wéi Dir vill Loft kann aus ärem Lungs mat engem kompletten Ament ausklammen.
- Forced Expiratory Volume (FEV1) - FEV1 ass e Maß fir d'Liichtmenü déi Dir kënnt an Ärer Lung an 1 Sekonn opbauen.
D'Verhältnis vu FEV1 zu FVC gëtt och berechent.
Flow Pattern
Resultater vun enger Spirometry ka normal oder onnormal sinn. Wann se onnormal sinn, gi se an engem vun zwee Musteren:
- Eng obstruktiv Muster - Wann d'Atemwege verklengert sinn (bewierkt), kann d'Liicht vun der Loft schnell an 1 Sekonn ofgestréckt ginn (FEV1) manner wéi dat wat aus Ärem Äer, Héicht a Gewiicht baséiert. Well Är FEV1, an dësem Fall, manner wéi dat wat erwaart ginn ass, ass de Verhältnis vu FEV1 / FVC méi niddere wéi duerchschnëttlech.
- Eng restriktiv Muster - Restriktioun kann Narbenattacke an der Lunge oder Deformatiounen bezeechent ginn, wat zu enger verréngert Fähigkeit vun de Lungen ze fonkelen, anstatt datt d'Behuelen d'Atemwege verursaachen. Aus dësem Grond gëtt FVC verréngert, awer de Verhältnis vu FEV1 / FVC ass normal (béid proportionnell verréngert.)
Numbers an der Spirometrie
Wann d'Spirometry gemaach gëtt, ginn Zuelen fir déi uewen Messungen erreecht. Dës Zuelen ka gemooss ginn ouni Medikamenter an nees mat engem Bronchodilatore.
- Obstruktiv Muster - FEV1 manner wéi 80 Prozent vun der Virdeeler, a FEV1 / FVC gläich 0,7 oder manner.
- Restriktiv Muster
Conditioune diagnostizéiert mat Spirometry
Spirometrie ass en nëtzlechen Test awer gëtt benotzt a Kombinatioun mat aner Befunde iwwer Historik, kierperlech an bildend Tester fir eng Diagnostik ze maachen. An anere Wierder, sinn d'Resultater selten alleng benotzt ginn. Spirometrie kann benotzt ginn fir ze diagnostéieren:
- Chronesch obstruktive Pulmonalerkrankheeten (COPD), wéi Emfysem, chronesch Bronchitis, a Bronchiektasis.
- Emphysema (en Typ vu COPD)
- Bronchiektasis (e Typ vu CP {D)
- Chronesch Bronchitis (Typ vu COPD)
- Asthma
- Pulmonaler Fibrose, ënner anerem idiopathesche pulmonaler Fibrose
- Cystik Fibrose
Patterns an Lung Disease
D'Muster déi op Spirometry gesi ginn, kënne benotzt ginn fir verschidde Form vu Lunge Krankheeten ze trennen, zum Beispill:
- Obstruktiv Muster - Eng obstruktiv Muster si ginn an de Lungenbegeeschterung betreffen déi d'Atemwege beweegen wéi d'COPD an Asthma.
- Restrictive Muster - Een restriktiv Muster wäert a Konditiounen gesi ginn, wou et en direkten Lungschued an Narben wéi Lämmerfibrose gëtt.
- Kombinatiounsmuster - Wa Leit méi wéi eng Lungenerkrankung - wéi zystesch Fibrose a Asthma - sinn e Kombinatiounsmuster kann op Spirometry gesinn.
Méi erfueren iwwert den Ënnerscheed tëscht obstruktiver a restriktiv Lungenerkrankheeten.
Obstruktive Lungenkrankheeten - Beispiller beinrouwen:
- Asthma
- COPD (Emphysem, chronescher Bronchitis, an Bronchiektaz)
Restrictive Lung Diseases - Beispiller beinrouwen:
- Pulmonaler Fibrose
- Post-chirurgesch (no enger Liichtkraaft oder Pneumonectomie)
- Obesitéit
- Scoliose
Wat aner Tester kënnen néideg sinn?
Heiansdo ass eng Spirometry eleng net méiglech ze bestëmmen, ob Dir eng obstruktiv oder restriktiv Lungenerkrankung oder e puer vun deenen aneren huet. Zum Beispill, an der Kombinatioun ob enger Persoun kann eng obstruktiv Lungenerkrankung (Asthma) an eng restriktive Lungerkrankheeten (zB Lämmerfibrose)
E Test, deen heiansdo benotzt gëtt fir ze klären dat ass eng Lunge Plethysmographie.
Interpreting Your Spirometry Results
Et kann vläicht iwwerwältigend sinn, wann Dir Är Liese kucken, awer andeems se e puer Schrëtt zerwéiert wéi d'Dokteren maachen, kënnt Dir liesen a verstoe wat normaler a wat Är Resultater fir Iech bedeiten.
Als éischt Schrëtt, kuckt einfach op d'Zuelen vun Ärem FVC an FEV1 a vergläichen hinnen mat de Resultater déi mat der Héicht a vum Gewiicht baséiert op der Berechnung virgesi war. Wann d'Zuelen 80 Prozent oder méi héich virgesi ginn, de Resultat normalerweis normal (Notiz - et gëtt ëmmer e puer Ausnahmen, et ass wichteg, mat Ärem Dokter ze schwätzen.
Wann entweder Är FVC oder FEV1 onnormal sinn (manner wéi 80 Prozent vun der Virausgesatt) sinn weider Schrëtt fir d'Resultater ze verstoen.
Wann entweder Är FVC oder FEV1 ongewéinlech sinn, kuckt d'Resultater vun Ärem Verhältnis vu FEV1 zu FVC. Dëst kann als Brësser vum FEV1 iwwer FVC gedréckt ginn. Wann dës Zuel méi wéi 70 Prozent ass, kéint et sinn datt Dir eng Restriktiv Lungenerkrankung hutt. Wann dës Zuel manner wéi 70 Prozent ass, kënnt Dir eng obstruktiv Lungenerkrankung hunn.
Eemol erëm, et ass wichteg datt et Exceptiounen ginn an aner Tester kënnen gebraucht ginn. Awer Dir kuckt Är Zuelen bis zu dësem Punkt hëlleft Iech besser ze verstoe wat et geschitt wann Dir Dokter diskutéiert d'nächst Schrëtt unzehuelen.
Schwaarzung vu Krankheet baséiert op Spirometry Resultater
Nieft dem Obstruktiv géint Restriktive Lungenerkrankung Muster ze trennen, kann d'Spirometry en Indikatioun fir wéi eng schwéier eng Krankheet ass. Mat COPD dës Niveauen bezéien op wat d'Zuelen no sinn, nodeems ee jemols e Bronchodilatore benotzt huet. An anere Wierder, se bezéie wéi vill vun der Verstaasung net reversibel ass (a si ass wahrscheinlech permanent).
- Een FEV1 iwwer 80 Prozent gëtt als normal.
- Eng FEV1 vun 60 bis 79 Prozent kennzeichnet mild Stopp
- Ee FEV1 vun 40 bis 59 Prozent no engem bronchodi wéi moderéiert.
- Een FEV1 vu manner wéi 40 Prozent korrigéiert Cas sever.
D'Mesure kënnen esou bezeechent ginn mat an ouni Bronchodilatore
Wann Dir COPD hutt, gëtt dës Messung zesumme mat aner Informatiounen benotzt fir de Grad vun der "GOLD" Qualitéitsklass vun Ärer Krankheet ze bestëmmen.
Risiken vum Prozedur
Spirometry ass eng ganz sécher Prozedur, awer e puer Leit kënnen mei déif Atome ginn, déi während dem Test ageholl ginn. Et ass net recommandéiert datt d'Leit d'Tester gemaach hunn, wann se e respefelen Häerzattack oder Schlaganfall hunn oder mat Konditioune wéi eng Kraaft Lung (Pneumothorax).
Enn Zeil u Spirometry
Spirometrie ass e ganz nëtzlecht a gemeinsame Test, dee benotzt gëtt fir ze trennen tëschent Lungerkrankheeten a fir d'Schwieregkeet ze bestëmmen - egal ob eng Krankheet fir d'Behandlung oder d'Fortschrëtung behandelt gëtt. Heiansdo ginn aner Tablounsfunktiounen mat Spirometry benotzt fir eng Krankheet ze verstoen. Wann Dir eng Spirometry hutt, da kuckt e Moment fir Är Dokter ze erklären, wéi och all Changement vun Ärer Zuel am Laang Zäit. Wann Dir Ären eegenen Affekot a Léierpersonal iwwert Är Bedingunge setze wäert Dir an déi bescht Positioun, fir sécher ze stellen, datt Dir déi beste Behandlung maache kënnt an alles wat Dir braucht fir déi bescht Qualitéit vum Liewen mat Ärer Konditioun ze hunn.
Bekannt och: Lungenfunktiounstest
> Quell:
> Borlee, F., Yzermans, C., an E. Krop. Spirometrie, Questionnaire an Elektronesch Medizin Rekord Basesch COPD an enger Populatiounsbefaart: Vergläicht Prevalenz, Niveau vum Accord an Associatioun mat potenzielle Risikofaktoren. PLoS One . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry, S., a B. Gentry. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Diagnostik a Gestioun. Amerikanescher Famill Dokter . 2017. 95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, an de Stephen L .. Hauser. Harrison's Prinzipien fir Intern Medizin. New York: Mc Graw Hill Ausbildung, 2015. Drécken.