Wat ass Emphysem an wat heescht et wann Dir oder e Lieblingserklärung dës Diagnos gehegt hunn? Wat sinn d'Symptomer, wat sinn d'Ursaachen (ausser Fëmmen), a wéi gëtt et behandelt?
Definitioun
Emphysem ass eng chronesch Lungerkrankung déi duerch Schued bei der Alveoli verursacht gëtt, déi kleng Loftlacken an der Lunge, wou den Austausch vu Sauerstoff an Kuelendioxid stattfënnt.
Mat Emphysem huet d'Schied bei der Alveoli Resultater an der Loft ofgestuerwen a verursaacht si se ze vergréisseren an ze briechen. Schied un Alveoli, an de resultéierende Kompromiss am Loftaustausche ass e verréngert Sauerstoffgehalt am Blutt (Hypoxämie) kombinéiert mat enger erhöhter Kuelendioxidniveau am Blutt (Hyperkapnia).
Emphysema ass eng Zort vun chronesch obstruktiver Lungenerkrankheet (COPD) , eng Kategorie vu Lunge Krankheeten, déi och chronesch Bronchitis a Bronchiektasie bilden . COPD gëtt elo als déi véiert führendst Ursaach vum Doud an den USA.
Symptomer
Symptomer vun Emphysem kënne gehéieren:
- Atemfältegkeet: Am allgemengen Symptom vun der Emphysem ass d' Authentéit . Et ass oft allgemeng opgaang, trëtt éischter mat Aktivitéit aus. Wéi d'Krankheet virugeet, ass d'Aart ailleurs (Dyspnea) och bei der Rou.
- Hutt: Eng persistent Hutt ass ganz allgemeng an ass heiansdo schwéier ze ënnerscheeden vum Fëmmerten .
- Produktioun vu Sputum oder Phlegm
- Wheezing. Emphysem, zumindest an de fréi Stufen, kann e bësschen schwéier ënnerscheeden op de Asthma. Den Ënnerscheed ass dass mat Asthma d'Atemweidung Oploss ze reversibel ass, während wann et Emphysem et net ass.
- Heefeg respiratoresch Infektiounen wéi Bronchite oder Pneumonie
- Broscht Péng
- Cyanose: Blueness vu Fanger a Lippen
- Ausbezunn Intoleranz: Verschidde Leit beméien net d'Aart vum Atem direkt, mä bemierken datt se net ze kierperlech aktiv sinn wéi se eemol waren, zum Beispill gëtt et schwéier ze goen oder esou vill Treppliquen ze klammen.
- Muskelenatrophie: D'Kombinatioun vu verréngert Übunge mat aneren Effekter vun der Krankheet kann zu Muskelverstouss an Atrophen ginn. Dëst Muskelverstouss, virun allem an de Kernkreeslaf, kann a béid zu enger weider Kürzeess breatht duerch eng verréngert Atmungstraktioun.
Ursaachen
Smoking ass déi hämmerst Ursaach vun Emphysem, déi als 85 Prozent op 90 Prozent vun de Fäll verantwortlech ass. Mee et ginn vill aner Ursaachen, déi alleng kënnen handelen, oder a Verbindung mat Fëmmen, Emfysema ze verursaachen. Mir sinn net sécher, wat d'COPD bewirkt, mä verschidde Risikofaktoren hunn identifizéiert ginn:
- Secondhandrauch
- Berufflech Exposë fir Dampen, Staub a Dampfer wéi Kiliates, Cadmium, Kuelestof an Getreidemehl an Miel
- Loftverschmotzung
- Alpha-1-Antitrypsin-Defizit : Dës Erënnerung kann Emphysem verursaachen, déi an Patienten, déi vill méi jonk sinn am allgemengen. Dës Bedingung soll ugeholl ginn, wann e puer Familjenmember Emphysem entwéckelt hunn, besonnesch déi déi ni gefëmmt ginn hunn.
- Asthma: Asthma bezitt sech op reversibel Lunge Krankheeten, während Emphysem irreversibel ass, awer a ville Fäll kann Asthma zu Emphysem féieren.
Behandlungen
Emphysema ass irreversibel a progressiv am Laang Zäit, sou datt d' Ziler vun Emphysem-Behandlungen de Progrès vu Krankheet verlängeren an d'Symptomer verbesseren. E puer Behandlungen ëmfaassen:
- Medikamenter : Et ginn keng Medikamentbehandlungen, déi bewisenerweis erfollegräich a Verlängerung vun der Zuel vu Réckgang vun der Lungenfunktioun mat Emphysem. Et ginn d'Medikamenter benotzt fir d'Exercertoleranz ze erhéijen, d' COPD-Exacerbatiounen ze reduzéieren an de gesonde Gesondheetszoustand ze verbesseren. Medikamenter, déi fir Stabil COPD benotzt ginn, gehéieren Bronchodilatore , Glucocorticoiden an Antibiotike fir Infektiounen.
- Sauerstofftherapie : Dës kann kontinuéierlech während der Aktivitéit gegeben ginn oder fir d'Erliichterung vun ongeschaltleche Episoden vum Atem a Knappheet. Déi laang Sauerstoff Sauerstofftherapie vu méi wéi 15 Stonnen pro Dag gëtt gefrot, wann e Patient e geréng Sauerstoff Sättigungsniveau während Bühne IV COPD huet. An erweiderten COPD kann d'Sauerstoffbehandlung d'Iwwerliewensstëmmung verbesseren.
- Fëmmen opzehaalen: Dëst ass ganz wichteg fir Leit, déi mat dëser Bedingung lieweg sinn a kënnen hëllefen, d'Progressioun vun der Krankheet ze luesen.
- Pulmonaler Rehabilitatioun : Et gëtt vill Virdeeler vun der Lungenerchmièren , déi physesch Therapie fir d'Lunge sinn. Et ass en interdisziplinären Programm dee sech op d'mannst sechs Woche gedauert. Pulmonaler Therapie kann e groussen Ënnerscheed maachen fir e puer Leit mat Emphysem bei der Verbesserung vun der Ausübung Toleranz, de Symptomer ze reduzéieren an d'Reduzéierung vu Krankenhaus a Längt vum Aufenthalt.
- Immunizatiounen : Bleift bis haut mat Immunisatiounen, virun allem der Grippesefe vu Krankheet an der Pneumonie-Impfstoff, hëlleft géint Infektiounen, déi d'Krankheet verschlechtert kënne ginn .
- Regelméisseg Exercice Routine : Emphysema kreéiert en Teuschtere Krees. D'Krankheet selwer mécht et schwiereg auszetauschen, an d'Atrofie vun der Muskelen kënnen d'Erënnerung sech schlussendlech maachen. Déi bescht Übungen fir COPD beinhalt eng Kombinatioun vun Ausdauer, Flexibilitéit an Stärktraining.
- Chirurgie: Lung Volumen Reduktioun Chirurgie fir schwer beschiedege Gewëss z'entwéckelen ass fir e puer Leit mat enger schwerer Emphysem sinn, besonnesch fir déi Krankheeten, déi haaptsächlech d'upper lobes involvéiert sinn. D'Bullektomie ka bei Patienten déi rieseg Bullen hunn. Lunger Transplantatioun ass eng aner Iwwerleeung.
Exacerbations
Emphysema ass geprägt vu wéi e bekannt COPD-Exacerbatioune -perioden, an denen d'Symptomer ginn ëmmer méi schlëmm ginn, an datt se regelméisseg Spidol ze kréien. Dës Ausgrenzungen ginn oft vun Infektiounen ofgeschloss, awer vun anere Konditiounen wéi d'Belaaschtung vu Loftverschmotzung, Holzrauch oder och Parfumen an engem Akafszenter.
Méi grouss Risiko vum Lungenkriibs
Leit mat Emphysem sinn och erhéicht Risiko fir Lungenerkrank ze ginn . Lung Cancer Screening ass fir déi Leit, déi tëscht 55 an 80 Joer sinn an hunn fir mindestens 30 Pack-Joer gefëmmt ginn. Dat huet gesot, Emphysem ass en onofhängege Risikofaktor fir Lungenkrebs a ville Leit kënnen wielt a bestëmmten, och wa se net gefëmmt hunn oder manner wéi 30 Deeg Pack gefëmmt hunn. Et ass och wichteg ze wëssen datt d'Symptomer vun Lungenkrees sinn, wann Dir Emphysem hutt, wéi e puer vun de Symptomer tëschent den zwou Konditiounen sou äus aussoen. Wann Är COPD Symptomer verschlechtert ginn, och wa se normale Symptomer fir Iech sinn, diskutéiere mat Ärem Dokter iwwer d'Méiglechkeet vu Lungenkrebs. Lungenkrees ass vill méi héicht wann et an de fréien Etappe vun der Krankheet diagnostizéiert gëtt.
Dir kopelen an ënnerstëtzen
Den Emphysema kann eng frustréierend Krankheet ganz wäit. Net nëmmen Dir musst de Symptomer a Behandlungen erofhuelen, awer dës Symptomer a Behandlungen kënnen alleng an all aner Gebitt vun Ärem Liewen beaflossen. Vill Leit mat der COPD kréien genuch Ënnerstëtzung.
D'Zukunft vun der Krankheet
Zu der aktueller Zäit bleift d'Emphysem eng irreversibel Krankheet an d'Behandlung gëtt ugeholl datt de Progrès an d'Komplikatioune mat der Krankheet verlangsamen. Mat kierzen Fortschrëtter am Verstoe vu Stem a Progenitor Zellen an der Lunge, Labourstudien hunn Hoffnung ofgeschloss, datt d'Lungenerneenzentherapie kann e Wee fir dës Progressioun an Zukunft kämpfen. Klinesch Studien hunn awer net de Benefize vun dëser Approche bis zur Vergaangenheet fonnt.
> Quell:
> Kasper DL. Harrisons Principles of Internal Medicine . New York: McGraw-Hill; 2015.
> Oh, D., Kim, Y. an Y. Oh. Lungerungstherapie fir chronesch Obstruktive Pulmonarerkrankhe. Tuberkulose an Atemvirus . 2017. 80 (1): 1-10.
> Rzadkiewicz M, Bratas O, Espnes G. Wat fir e Fall musse mir wëssen, wat d'COPD erliewt? A Narrative Review bei der Sich duerch d'Psychiater Burden Lénkatioun. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2016. 11: 1195-2304.
> van Agteren J, Carson K, Tiong L, Smith B. Lung Volumen Reduktioun Chirurgie fir Diffuse Emphysema. Cochrane Datebank vu systematesch Rezensiounen . 2016 10: CD001001.