Eng Iwwerbléck vu Réck an Hals Pain
Natierlech genuch, Hals an reng Schmerz ass einfach d'Erfahrung vun onheemlech empfindleche Sensatiounen am Gebitt vun Ärer Hals, Äer Mëtt an / oder iewescht Réck, oder Ären nidderegen Réck. Wéi Dir gesitt, sinn Schëlleren Schmerz vu verschiddene Saachen bruecht ginn, kann an enger Myriad vu Weeër verstanden ginn a kënnen an aner Gebidder vum Kierper Symptomer bréngen.
Spine Schmerz ass ganz allgemeng, mat wéineg Zäit an hirem Liewen bis zu 80 Prozent vun der Bevëlkerung.
Et ass bal dauert sou vill kleng Schmerzen wéi den Hals Schmerz, an d'Quantitéit vu Schmerz am Schmerz a Schmerz am Knecht sinn ongeféier gläich.
Ween ass Hënn an Hals Schmerzen?
Dir kënnt op e méi héicht Risiko fir Rescht Schold sinn, wann Dir weiblech ass, Dir sidd iwwerwaacht oder fettleibeg , Dir fëmmt , Osteoporose an / oder Dir kritt entweder ze vill Sport oder net genuch. Aner Risikofaktoren gehéieren zu enger nidderlänneger Ausbildung, déi an engem städtesche Beräich wunnen, ënner 50 (fir Néng Schmerz) an ënner 65 (fir e schlechte Rescht Schmerz), méi héicht Stressniveau oder mat emotionalen Schwieregkeeten (Angst oder Depressioun).
On-the-job-Faktoren spillt eng grouss Roll am Hals an de Réck Schmerz Risiko. Wann Dir mat Ärer Aarbecht net zefridde sidd, fillt Dir keng Ënnerstëtzung vun Ären Mataarbechter oder Chef, oder Är Aarbechtsplaz beaflosst Äre Kierper ze schwächelen (zum Beispill Betriber e Jackhammer) Dir hutt e méi héicht Wahrscheinlechkeet e Schued. Büresch Aarbechter tendéieren méi Hals Schmerz ze kréien wéi aner Aarbechter.
Vill manner ass bekannt vu Mëtt an Uewe reng Schmerz wéi d'Hals oder déif Schmerz zréck. Dëst ass haaptsächlech well d'Fuerschung zu dësem Thema limitéiert ass. Mä eng 2016 Studie, déi am Europäeschen Journal of Pain verëffentlecht gouf, proposéiert datt et just sou gewéinlech sinn wéi den Hals an de Réck Schmerz.
Während den Hals an de Réck Schmerz selten, wanns de jee no mengem Liewen bedroht, kann se ziemlech gedronk sinn an a ville Fäll kënnen eng laang Zäit Är Liewensqualitéit ofhänken. Dat gesäit, datt déi meescht Fäll et nëmme kleng Episoden sinn, déi d'Leit erëm erofhuelen, andeems se hir Aktivitéit reduzéieren an datt de Problem säi Cours verlaangt.
Réck a Neck Neck - Technesch Iwwerleeungen
Wann mir et technesch fannen, da gëtt den Hals (an dofir Hals Schmerz) als (Schief) definéiert datt deen Deel vun der Wirbelséi aus Ärem éischte Gebärmutterkéiers läit (dat ongeféier op de Niveau vum ieweschten Ouer Lobe) bis op d'Sëtz. De siwente Gebärmutterkierper läit am Uewerkäerjeng an am Uewen zréck.
D'Mëtt an déi iewescht Réck ass niddereg, wäit aus demnächst ënner der 7. Halswirbelsabteecher bis zum Enn vun der 12. Thorath Verbrecher. Déi 12 schockéiert Verbreeder lues mat der Spëtzt vun der Ripp, déi drëtt vun der ënnescht ass (technesch als 10ste Rippe genannt.) Dës Ripp ass déi lescht vun de "richteg" Rippen (dh et ass mat der Broschtbëndung mat Hëllef vu Knorpel an der Frontsäit).
Ënner der 10ten Rippel sinn zwee méi - déi si "Floating Ribs" genannt, well se net ronderëm an der Franséischer kierzen an se net mat der Broschtbunn ass.
Déi niddereg Réck ass de Quartier mat der Lëpmer an der Wirbelsaille , déi ënnert dem 12. Thorath Verbrecher dréihnt a geet bis an d'Uewendung vum Sacrum Knuet, bal sou mëttlere Wee tëscht den zwou Back Hip Knäpsen. Sacroiliac a Kokain Schëller si och Typen vun Verdau op Schuel; haaptsächlech sacroiliac Schmerz ass d'Form vu sacroiliac joint dysfunction. De coccyx Knach ass Ären Tiberkleefe. Et ass de leschte Knach vun der Wirbeldier; et hänkt vun der Uewerfläch vum Sacrum.
Wéi verstinn ech Spine Pain
Et gi vill Méiglechkeeten fir ze beschreiwen, ze verstoen an ze diagnostizéieren. Dir kënnt et kucken wéi d'laang Dir et hat; De leschte Schmerzgeriicht gëtt akut genannt , während Péng méi laang wéi dräi Méint ass ewéi chronesch oder persistent Schëss. Eng ganz allgemeng Ursaach vun enger chronescher Spinnschmerzen bezunn op Alterung (a gerénger Ausgruew langer Verletzung) sinn d'degenerative Verännerungen vun den Wirbelsstrukturen, déi vun der Verschleiung iwwer d'Zäit opstoen.
Akute a chronesch Schmerz ginn ganz ënnerschiddlech vuneneen behandelt, duerch d'Manéier.
Oder Dir kéint verstoppen d'Verdau op der Nerve Symptomer. Wann Dir Schmerz, Schwächt, Tauche an / oder elektresch Sensatioun hutt, déi e puer Arm oder e Been sinn, kënnt Dir e Konditioun ënner Radikulopathie hunn. Radikulopathie ass e Reiz vun enger oder méi Spinalnervwurzelen, an ass oft - awer net ëmmer - duerch eng Verletzung bekannt als herniéiert Disc. Spinalnervewëssunge sinn eng Sammlung vun Nerven, déi aus dem haitegsten, zentrale Spinalkord verzweifelt sinn an op hirem Wee sinn fir all Gebidder vum Kierper ze déngen. All Spinal Knätsel huet zwou Spinnennewuerzäit (eng op der Säit), déi aus dem Spinalkord koum. Wann eppes dréit op der Nerve Wurzel, kann d'Nerve Stëftung irritéiert ginn, wat zu Schief an d'aner Symptomer genannt gëtt. Elo ass dëst och wéinst enger herniéiert Disc ze ginn, awer och duerch arthritesch (degenerativ) Verännerungen an der Wirbellum kommen, wéi facettenegelen Hypertrophie , Spinal Stenose, Knuetspuren, a méi.
Eng aner Manéier fir den Hals a Réck Pain ze verstoen ass wat d'Begleedung ugeet. Hutt Dir e Accident oder aner Trauma? Diagnosen an dësen Fällen kënne Whiplash, herniéiert Disc, Muskelausdauer oder Béierstress, Spinal Brout oder Spinalkordverloscht beinhalten.
Awer wann de Schmerz op Iech lues wuessen ass, kann et op enger schlechter Haltung oder Spinaldeformitéit ginn, wéi zB Skoliose. Schmerzentwécklung, déi sech am Laf vun der Zäit entwéckelt, kann och wéinst degenerativen a altersbedingten Wirbelsäulenverännerungen, wéi déi hei erwähnt ginn, déi oft zu Spinal Arthritis a méiglecherweis Spin-Stenosis féieren.
Méi selten, Hals oder reng Schmerz gëtt wéinst systemesche Problemer wéi Krankheeten, Tumoren oder Zysten. Är diagnostizéiert Aarbecht wäert wahrscheinlech Screening fir " roude Flaamen ", déi Zeeche fir Ären Dokter hunn, wat se verursaache kann e systemesche wéi e strukturelle Problem. Genetesch a kiereglech Ursaachen sinn och méiglech. Beispiller vu kongenitale Wirbelsäulenbezoden gehéieren Spina bifida a kongenitale Tortikollis (Tortikollis bedeit "verdréint Hals"). D' Scheffmanns Kiphysis , eng Verformung déi e puer Jongen beaflosst, ass e Beispill vun engem Spinalbedingunge mat Genetik.
Spinales Pain bezuelt mat den obengen Ursaachen kann op ziemlech vill Regioun opfäeg sinn - zervikal, zervikal (Mëtt a an / oder iewescht Réck), Ländchen Sakral oder Kokos. Nodeem d'Gewier, d'Scheck, d'Nerven an d'Muskelen, den Hals an de Réck Schmerzen kënne bezeechent ginn oder vu Orgel a Drénken an der Géigend, wéi och Bluttfäegkeeten beaflosst ginn.
Spine Care Industry - Ass Dee Käfer Hëlleft?
Vill Membere vun der konventioneller medizinescher Ariichtung, dorënner Doktoren, Fuerscher, kierperlech Therapeuten, an aner, si konzentréiert sech op evidenzbaséiert Behandlungen fir hiren Hals a Réck Schmerzpatienten. Wat dat heescht, se wëllen de Beweis gesinn datt d'Therapie oder Chirurgie funktionnéiert, ier se hir benotzt oder recommandéiere wäert.
An e groussen Deel ass dat gutt. Mat Gesondheetsariichtung déi intensiv Industrien dat et ass, ass wëssenschaftlech Beweis eng Schlëmmung fir d'Behandlung déi Scholdrelief an enger verbesserter Liewensqualitéit liefert. Mä de Potenzial fir Iwwerbeaarbecht gëtt et definitiv. Méi schlëmm ginn, schreift oft Är Behandlungen, déi net bewäert waren, an enger sécher a effektiver Manéier fir d'Patient ze schaffen - och wann se sollten an och wann d'Patienten dovunner ofhänken, fir dat ze maachen.
Zum Beispill vereicht Är Dokteren Opioiden als éischt Zeilbehandlung fir souguer mild Fäll vu Schëlleren. Mä dëst kann net ëmmer néideg sinn. A 2016 systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse festgestallt datt d'Majoritéit vu menge Narzotesche Schëllere fir Schmerzreffer (och bekannt als Opioiden) keng "klinesch wichtesch Schmerzlaf" an der Dosiesserstonn evaluéiert huet. D'Iwwerpréiwung / Meta-Analyse schließt datt Männer, déi Opioiden toleréieren, kënnen "bescheiden kuerzfristeg Erhuelung" am bescht sinn, an datt et wierklech keng Beweiser gëtt fir laang Scholdrelief ze schwätzen.
Just dat selwecht, d'Benotze vun Opioid-Schellentriefer steigt ëmmer méi, besonnesch fir muskellechkeletal Stéierungen. D'National Medizinesch Expeditioun Panel Survey huet eng 2010 zu 104 Prozent erhéicht ginn an opioid Virschrëfte fir 2010, an een Fuerscher mellt dat ongeféier d'Hälfte vun Opioid Benotzer hir Schmerzen zréck. Hie behaapt datt de Gebrauch vun Opioiden fir chronesch rdpter Schmerz kontrovers ass wéinst senger potentiell Sécherheets- a Effizienz.
Als Narkotik gëtt dës Zort Medikamenter mat engem Risiko fir Sucht. Virun der Averständnisung vun der Rezept oder der Medikaminn ze ginn, ass et besser, säin Potential fir Sucht wéi waarmt wéi aner Nebenwirkungen (wéi zum Beispill Verstopen) géint Schmerzlaf, déi Dir eventuell duerch aner Moyenen kritt hunn.
Eng aner Hot-Button-Problem bei der Wirbelsécherheet ass d'Iwwermëtt fir Diagnosebildage. Vill Dokteren hunn eng komplett Aarbecht fir seng Patienten mat renger Schold - och déi mild Fälle, déi wahrscheinlech selwer opléisen ze léisen.
An enger 2009 Studie, déi den Titel "Overtreating Chronic Back Pain: Time to Back Off ?," deen am Journal of the American Board of Family Medicine publizéiert gouf , gouf den Rick Deyo, Dokter, Dokter verëffentlecht, datt och wann Leit fir Dokteren staark Virbereedung vun BILS Tester, wann se net noutwendeg sinn (haaptsächlech wéinst der entféierlech medizinescher Käschte), huet d'Zuel vu Lénkspäre MRIs um 307 Prozent an de 12 Joer no 1990 erhéicht. Den Auteur weist och fest datt d'Zuel vun de bildgebrettem Versuch, Patiente variéieren "dramatesch" am ganze Land an datt d'Operatiounsreschter am Héchsten sinn, wou d'Biller si méi héich sinn.
Deyo mengt datt bis zu zwee Drëttel vun den bildgebende Tester kann esou onproportional gemaach ginn.
Eng 2016 Studie, déi am Permanente Journal publizéiert gouf, huet fonnt datt Leit mat der ëffentlech Versécherung méi Réckspill MRI méi hunn wéi déi ouni Versécherung oder private Versécherungen.
Deyo stellt och fest, datt déi Saachen déi dëst Trëfft an der Verwäertung vun der Diagnosebildung fir de geréngem Réck Schmerz drénken: De Wuesstum vum bildgebessene Sektor vun der Gesondheetswirtschaft erhöht sech an der Patientennummer fir MRIs, "déi zwingend Natur visueller Beweiser" wéi Deyo seet et, Prozesser Drohungen, a Suen.
Back-Chirurgie ass en anere Beräich wou d'Iwwerbehandlung vernoléissegt gëtt. An deemselwechten Artikel, deen hei uewen erwähnt gëtt, sot de Deyo dass dës Zilsäit vum Spinalfusioun während de 12 Joer erwaart gouf ëm 220 Prozent. Den Auteur huet e Trend fir méi Chirurgie (a selbstverständlech méi héich Käschten) fir déi Patienten, déi virdrun MRI an hirem Behandlungsplang kritt hunn, festgehalen. De Problem ass, datt dës Operatiounen net allgemeng d'Schmerzniveau vun de Patiente verbesseren oder d'Fäegkeetfunktioun verbesseren, schlussendlech schlussendlech.
Allgemeng fänkt d'Fuerschung recommandéiert fir eng physesch Therapie an aner konservativ Behandlung fir sechs Wochen. Wann d'Therapie (an Är Participatioun un) de Pain net entléisst, kënnt op dësst Operatioun eng Méiglechkeet. Awer vill Dokteren hunn hir Wirbelspatienten net e Rezept op PT ubidden. Sollt dat sinn de Fall tëschent Iech an Äre Arzt, brénge fir Iech selwer, andeems Dir et erlaabt. A wann et versprécht dech ze dréien an hieren Chirurgie, ier Dir iwwerzeegt ass, ass et Zäit, eng zweet Meenung ze fannen.
> Quell:
> Abdel Shaheed C. Effizienz, Tolerabilitéit an Dosis-Dependent Auswierkungen op Opioid Analgesen fir Low Back Pain Systematic Review a Meta-Analyse. JAMA Intern Medizin . Juli 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
> Deyo RA, Mirza SK, Turner JA. a Martin BI. (nee Datum) O repräsentéiert chronesch Réck vu Péng: Zäit bis zréck? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> Gold R, Esterberg E, Hollombe C, et al. (2016) Déi kleng Réckummebildung wann net opgefouert gëtt: Eng beschreiende Cross-System Analyse. De Permanente journal. , 20 (2), S. 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Boyle E. an Cassidy J. (2016) Ongewëssheet a Pronostiz vu méngem Réck Schmerz bei der Allgemeng Populatioun: Eng systematesch Iwwerpréiwung. European Journal of Pain (London, England). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> Siten B, Beach M, an Davis M. (2013) Eropstoen bei der Verwäertung oppert opioid analgesics an dem Mangel u Verbesserungen bei Behënnerungsmoossen tëscht Benotzer. Regional Anästhesie a Pain Medizin. 39 (1), S. 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049