HIV Behandlung kann komplizéiert sinn. Effektiv Behandlung behandelt eng Kombinatioun vun antiretroviralen Therapien. Dëst ass bekannt als Karakter (kombinéiert antiretrovirale Therapie), oder HAART (extrem aktive antiretrovirale Therapie). Kombinatioun HIV-Therapie allgemeng benotzt Drogen aus mindestens 2 verschiddenen Behandlungsloosen. Dëst hëlleft dem Virus fir géint d' Resistenz géint d'Therapie ze halen.
Drogene Klassen déi an der HIV behandelt gi sinn:
- Protease Inhibitoren (PIs) - déi blockéiere fir en Enzym fir HIV Virionen z'erreechen
- Nukleosid / Nucleotid- Reverse-Transkriptase- Inhibitoren (NRTIs) - déi HIV halen fir hir RNA an d' DNA ze transkrieren, sou datt et duerch Zellen kopéiert ginn
- Net-Nucleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs) - déi eng ähnlech Funktioun als NRTIs droen, awer an eng aner Plaz
- Integrasee-Inhibitoren - déi HIV halen fir säi Genom integréieren an Zellen ze halen
- Inhibitoren - déi verhënneren HIV géint Zellen ze verhënneren. Eng Ënnersetzung vun der Inhibitoren ginn ccR5 Co-Rezeptor-Antagonisten. Dës Block e Protein, deen HIV verbënnt wann Dir Äert Zellen eraucht
Jiddert Drogenklasse huet potentiell Virdeeler an Nodeeler. Zum Beispill, e puer Doktoren wëllen d' Nuc sparinglech Behandlungsriichte benotzen fir Nebenwirkungen ze vermeiden, wéi zum Beispill frësche Alterungsprozess , déi mat NRTIs verbonne sinn. Allerdéngs wëssen HIV-Spezialisten datt keen eenzegen Regime fir all Patient gëtt mat HIV.
Wann déi Behandlung behandelen, mussen se eng Rei Faktoren berücksichtegen. Dëst beinhalt d'Nebenwirkungen, d'virale Widderstabilitéit, an wéi wahrscheinlech Patienten all hir Pillen ze laang an esou wéi se geregelt sinn.
Et kann schwéier sinn d'Timing vu verschidde Karting Regimer ze managen. Fir vill Regime mussen Pillen mussen zu ënnerschiddlechen Zäit vum Dag geholl ginn.
E puer mussen matgeholl ginn, a puer ouni, Iessen. Duerfir ass et ëmmer méi Interesse a Single-Tablet-Regimen fir HIV-Behandlung. Dës Regimer enthalen Medikamenter aus verschidde Klassen op eng eenzel Pill. Et ass haaptsächlech e Kéier d'Med mat HIV, obwuel e puer Mol am Dag brauche ginn. Am Moment huet e puer Single-Tablet-Regime vum FDA approuvéiert:
- Atripla - wat Tenofovir, Emtricitabin a Efavirenz enthält (Approved 7/2006)
- Complera - déi Tenofovir, Emtricitabine a Rilpivirin enthält (Approved 8/2011)
- Stribild ("Quad") - dat enthält Tenofovir, Emtricitabine, Elvitegravir a Cobicistat (Approved 8/2012)
- Genvoya - wat Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine a Tenofovir alafenamide enthält) (Approved 11/5/15)
A-Pille-Regime sinn och bekannt als Fest-Dosis-Kombinatiounen. Allerdéngs sinn net all Fixzuelkombinatiounen een eenzelne Pille-Regime. E puer mussen an Kombinatioun mat anere Medikamenter benotzt ginn.
Wat sinn d'Virdeeler vun enger eemol pro Dag mat HIV-Behandlung?
Et ginn e puer potenziell Virdeeler fir eenzel Tablet-Regime fir HIV-Behandlung. De gréisste Virdeel fir béid Patienten a Fournisseuren ass esou einfach dës Regimer. Eng Pill, eemol am Dag, ass vill méi liicht fir déi meescht Patientes ze verfolgen wéi méi Pillen.
Dat ass richteg, och wann se all gläich kënne geholl ginn. Dëst bedeit datt HIV-positiv Patienten méi wahrscheinlech pillen kënnen konsequent huelen. Correspondéierend sinn dës Medikamenter méi effektiv.
En aneren zousätzleche Virdeel ass datt d'Patienten méi e wahrscheinlech fir hir Virschrëfte richteg mat engem eenzel-Pille-Regime ze huelen. Patienten, déi verschidde Pillen huelen, kënnen keng Suergen esou vill kréien, wann se aus engem vun hiren Virschrëfte lafen, oder wann se net leeschten kënnen, aner ze refilléieren. Si kënne mengen datt se "iwwerdeckt" sinn esou laang wéi se nach ëmmer nach eppes huelen. Awer cART Regimen sinn als Kombinatioune wéinst engem Grond.
Dës Regime ginn falsch erhéigt de Risiko vu Behandlungsstoss a viru Resistenz.
Am Géigendeel ass de gréissten Nodeel vun eenzel-Pille-Regime ass déi limitéiert Zuel vun Optiounen. Et gi momentan nëmmen e puer Drogen op de Maart, an all op Basis vun der Kombinatioun vun Tenofovir a emtricitabine, déi sou oft als Truvada verkaaft gëtt. Awer Patienten, déi Schwieregkeeten hunn dës Drogen ze toleréieren, kënnen net zu enger Tablettbehandlung wiesselen. Et ass och kee Wee fir Dokteren fir d'Dosen vun eenzel Drogen am Regime anzeschloen. Dës Pillen si bekannt als Fest-Dosis-Kombinatioune fir engem Grond. Obwuel si fir vill Patienten gutt sinn, kënnen e puer Doktoren d'Manko vu Flexibilitéit limitéieren. Dëst kéint speziell fir Dokteren, déi versicht d'Toxizitéit an aner Nebenwirkungen ze verwalten.
Sollt ech Gespréich zu mäi Dokter iwer eng Single Tablet Regimen ginn?
Wann Dir HIV HIV positiv ass an Dir Är Schwieregkeeten entsprëcht mat Ärem aktuelle Behandlungssystem, dann jo. Dir sollt definitiv beäntweren mat Ärem Dokter schwätzen iwwer eng bestëmmte Optioun fir een Dag a fixen Dosis Pill. Alles wat Dir et méi einfach mécht, fir Är Medikamenter ze huelen, wäert d'Effektivitéit verbesseren.
D'Medikamenter sinn awer net fir jiddereen unzegoen. Si kënnen Nebenwirkungen kënne fir eng bestëmmte Patiente problematesch sinn. Si sinn och deier: Momentan sinn nëmme Markenoptiounen verfügbar, a generesch Versiounen net méi laang am Marché kommen. Zousätzlech Leit, déi eng Geschicht vu schlechter Behandlung hunn oder déi behandele resistent sinn, si wahrscheinlech net fir en eenzel Pillegeschlecht z'adaptéieren.
Fir Leit, déi am Moment mat hirer HIV behandelt sinn, hängt energesch. Dës Medikamenter sinn net genuch vun enger Verbesserung iwwer aner Regime, déi Dir sollt d'Notwendegkeet futti schécken. Wann Är aktuell Regime gutt funktionnéiert, huet e wéineg Toxizitéit, an Dir sidd komfortabel et heescht et gutt. Et ass ni eng schlecht Iddi fir Är Dokter ze schwätzen iwwer Dir sidd op Är Behandlung wéinst Wäerheet oder well et ass déi bescht Alternatif. Allerdéngs, eng Diskussioun hei net bedeit Dir musst um wiesselen.