Fir d'Ziler vu ville Fuerschungspapiere gëtt d'Onfruchtbarkeet definéiert als se net konnt e Kand fir ee Joer (12 Méint) ze erkenne wann en regelméisseg Onrecht geschitt ass. Fir Fraen dat heescht datt eng Schwangerschaft net geschitt an fir Männer, datt hiren Partner keng Schwangerschaft erreechen an während e Joer probéieren.
IBD an d'Reduktioun vun der Fruchtbarkeet
Am Allgemengen ass de Effekt vun der entzündlecher Darmkrankheet (IBD) op Fruchtbarkeet net bekannt.
E puer Studien weisen datt d'Männer a Fraen mat IBD keng Fruchtbarkeetsraten hunn, déi vill verschidden sinn wéi Leit, déi net IBD hunn. Aner Studien hunn weisen datt Männer mat IBD e bësse Reduktioun der Fruchtbarkeet hunn, an dat ass besonnesch fir Männer mat Crohns Krankheet.
Ee Aspekt vun der IBD, déi an der Mëtt vun der Reduktioun vun der Fruchtbarkeet geduecht ass, ass net eigentlech e physikalesche Problem, awer ass éischter vun enger fräiwëlleger Entscheedung keng Kanner ze hunn. D'Leit mat IBD ginn oft besuergt, datt d'Krankheet op Kanner iwwerginn ass, wat se verursaache wären, keng Kanner ze hunn.
Et ginn awer vill physesch Aspekter vun der IBD, déi d'Fruchtbarkeet beaflossen kann, z. B. e puer Medikamenter, mat enger Chirurgie, enger schlechter Ernährung, psychologescher Fro wéi och allgemeng gesondheetlech gesondheetlech Gesondheet. Dësen Artikel iwwerdeems bitt, wéi dës Faktoren d'Friddenheet an de Männer beaflossen. Männer (a Frae) mat IBD, déi Interesse hunn iwwert hir aktuell oder zukünfteg Fruchtbarkeet, sollten hir Gastroenterologe fir eng Referratioun op e Fruchtbarkeet spezialiséiert ginn, wann et néideg ass.
Wéi d'IBD Betrëfft Männlech Fertilitéit
Fuerscher iwwer d'Situatioun vun der männlecher Fruchtbarkeet fehlt am Ëmfang an d'Déift; Et gëtt net vill Fuerschung fir ze weisen, wat et schwéier ass ze wësse genee wéi vill Fruchtbarkeet bei Männer mat IBD betrëfft. Et ginn awer e puer Situatiounen, wou et bekannt ass datt d'Fruchtbarkeet bei Männer mat der IBD betrëfft.
Krankheeten. Wéi gesoot ginn ass, kritiséiert d'Aktivitéit en Effekt op d'Fäegkeet vum Mann fir e Kand ze Papp. Männer, déi an enger moderéierter bis schwerer IBD-Flare sinn, hunn héiger Prozentsaatz vun eerktil Dysfunktioun , sou datt ëmmer e Flackel up ënner Kontroll gëtt fir e wichteg ze ginn, wéi eng Famill begéint.
Medikamenter. Déi meescht Medikamenter, déi fir d'IBD behandelt ginn, sinn net gewise ginn, fir Fruchtbarkeet staark zu Männer ze beeinträchtigen, mat enger Ausnam. Azulfidin (Sulfasalazin) , wat zur Behandlung vu biergerlech Kolitis benotzt gëtt, kann d'männlech Fruchtbarkeet beaflossen. Eng temporäre Form vun Onfruchtbarkeet ass verursaacht vun der Sulfa-Komponente vun dësem Medikament bis zu ongeféier 60 Prozent vun de Männer, déi et huelen. Ongeféier zwou Méint no Azulfidin gëtt d'Fruucht zréck an wat et war virum Droit huet ugefaang.
Chirurgie. Chirurgesch Prozedere fir d'IBD ze behandelen kéint d'männlech Fruchtbarkeet beaflossen, obwuel d'Chirurgie net déi männlech Genitalorganer betrëfft. Déi Zort vun Operatioun déi schéngt e groussen Potenzial fir Problemer mat der Fruchtbarkeet z'erreechen, ass déi, déi Inikillatioun am Géigestand vum Rektum beaflosst. Dëst beinhalt d' Proctokolektomie mat Ile-Pocket-Anal Anastomose (IPAA) , déi méi allgemeng genannt J-Paste-Chirurgie a Kolostomie-Operatioun an Ileostomie-Chirurgie genannt gëtt.
Eng kleng Studie huet gewisen, datt 2 Patiente vun 18 Problemer mat der Ejakulatioun no der IPAA-Chirurgie haten. E Chirurgie an engem Spezialhalter vun Instrumenter gemaach an aner Gesondheetsariichtung, déi an der IBD spezialiséiert sinn a vill Operatioune vu dësen Typ gemaach hunn, kënnen d'Risiken souguer méi niddereg ginn.
Et ass e selten Optriede ginn, awer dës Schwieregkeet kënnt duerch dës Typen vun der IBD Chirurgie. Déi wichteg Saach fir dëst ze erënnere gëtt, datt et effektiv Behandlungen fir Männer gëtt, déi d'Reduktioun vun der Fruchtbarkeet erliewen. Eng Drogenbehandlung, virun allem, ass gezeechent fir Hëllef fir sou vill wéi 79 Prozent vu Fäll.
Aus dësem Grond sinn awer de Sperma Banke an der Wäert u sech fir Männer déi wëllen eng Famill hunn an hir Operatioun ginn fir hir IBD, déi hir Fruchtbarkeet beaflosse kënnen.
IBD Medikamenter an hir Auswierkungen
D'Medikamenter fir d'IBD ze behandelen däerf en Effekt op d'Fäegkeet hunn, e Kand ze votéieren. A ville Fäll ass et besser, Medikamenter ze wiesselen oder d'Medikamenter ze stoppen ier e eng Famill beginn. Dëst wäert anescht sinn fir all Patient an hir Famill, also ass et wichteg, d'Medikamenter vun IBD mat engem Gastroenterologe ze diskutéieren ier e seet e Puppelchen.
6-MP. E puer Studië vu 6-Mercaptopurin (6-MP) bei Männer, déi Kanner kennegeléiert hunn, weisen datt et en erhéijen Risiko schwanger Komplikatiounen oder Anomalie kënnt. Aner Studien hunn keen Risiko vu Probleemer mat de Schwangerschaften, wou si Pappi 6 - MP hunn. Duerfir ass et recommandéiert datt Är Gesondheetsbetreiber e Gespréich mat Männer déi sech 6 - MP stellen, déi e Papp sinn a diskutéieren, wéi et méiglech ass, wann een e Kand mécht.
Azulfidin. Et huet op d'mannst eng Etude, déi weist dass et e klenge Risiko fir Gebuerdefekte bei Kanner déi gebuer gouf wann de Papp Azulfidin huet. Dofir ass et méiglech datt Männer mat IBD, déi e Kand schécken wëllen an eng aner Medikamenter ginn.
Methotrexat. Fir Fraen déi schwanger ginn, muss de Methotrexat gestoppt ginn (et ass eng Schwangere Kategorie X Medikamenter). Fir Männer gëtt et och recommandéiert datt de Methotrexat ongeféier 3 oder 4 Méint opgehaal gëtt, ier e Famillje beginn, well d'Medikamenter kann e puer Méint am Kierper bleiwen.
Aner Aspekter vun der IBD Worth Notéieren
Et ass net nëmmen Medikamenter, déi Effekter op Fruchtbarkeet an enger Schwangerschaft hunn, e Flouernumm, e schlechte Ernärungsstatus, an den Dag vun der Liewenszäit mat enger chronescher Krankheet och d'Erausfuerderung.
Wunnen mat chronescher Krankheet. Eng chronesch Krankheet ass schwéier ze iwwerhalen, an d'IBD ass ee, deen vill Aspekter vum Liewen vun de Leit betrëfft. E gesonde Kierperdeel kann e Kampf fir e puer Leit mat IBD. IBD kann eng Persoun fillen, wéi wann se net attraktiv sinn oder net wënschenswäert ass fir e Partner. Dëst hätt den Effet ofgeschloss fir de Sexualleeft, wat de Wénkel reduzéiert d'Chancen fir sech schwanger ze ginn.
IBD an Depressioun. En anere Faktor fir d'Betrag ze bezuelen ass d' Verbindung tëscht IBD an Depressioun , déi och de Wénkel vum Mënsch beaflosst fir Sex ze hunn. Eng gesond sexuelle Bezéiung ze hunn an d'Kanner ze schwieregen hu beim Konsuméiere vun IBD an IBD-bezuelt Komplikatiounen. Mir schwätzen mat engem Gastroenterologe iwwer dës Froe kënnen hëllefen, well se mat der IBD bezuelt ginn. A verschiddene Fäll kéint Dir d'Betreiung vun engem mentalen Gesondheetsfleeg empfänken. Et ginn Behandlungen, déi vill ze hëllefen hëllefen, mat enger chronescher Krankheet ze liewen, a souguer mat engem aneren ze schwätzen, deen dovunner kann schwätzen.
Flare-ups. Aktive Entzündung, wat an der Verdauung bei engem IBD Flare-up geschitt ass, kann vill aner Kierpersysteme beaflossen. D'Entzündung huet och e negativen Effekt op d'Fruchtbarkeet, besonnesch wann d'Entzündung als schwéier ass. Studien hunn och gewisen datt Männer mat IBD a schwéierer Entzündung méi héigen Prozentsatz vun eerktile Dysfunktioun hunn.
Ernährung. Et gëtt net vill vill Fuerschung iwwer wéi d'Ernährungsstatus d'Männer mat der IBD beaflossen, déi Kanner kenn Kanner wëllen. Et gëtt e puer Beweiser datt e Zinkmangel d'Fruuchtbarkeet reduzéiere kann, a vill Patienten mat Crohns Krankheeten hunn e wéineg Zinkniveau ugeet. Ernährung ass wichteg fir engem potenzielle Papp a ka besonnesch bei Männer mat der Crohn-Krankheet sinn, déi Entzündung am Dünndarm hunn, wat gutt Vitamin-Absorption verhënnert.
Rescht vu Kanner. Leit mat IBD weisen heiansdo keng Kanner ze hunn, wéinst engem Interesse dat d'IBD iwwerginn ass. IBD huet en genetesch Deel, awer et ass net e Grond, datt e Papp mat IBD e Kand mécht deen deen IBD entwéckelt. De Risiko, d'IBD iwwer e Kand ze iwwerhuelen, variéiert jee no der Studie, awer et soll tëschent 10 Prozent an 20 Prozent sinn. Et ass recommandéiert datt Leit mat IBD mat hiren Dokteren iwwer dës Bedenken diskutéieren, well et kéint sécher sinn, fir ze verstoen, wéi héich d'Risiken sinn.
A Note From
A ville Fäll ass eng Diagnostik vun der IBD net eng aner Diagnos vu Onfruchtbarkeet z'erreechen. Mee et gi speziell Gebidder vun Interesse fir Männer mat IBD, besonnesch fir déi déi besonnesch Besoinë vun der Chirurgie hunn oder déi an enger Krankheet opfëllen.
Wéi mat villen Aspekter vun der IBD, gëtt d'Entzündung ënner Kontroll kontrolléiert am gréissten Faktor, mat der beschtméiglech Chance fir e Papp ze ginn. Mir schwätzen elo méi wéi e Papp mat engem Gastroenterologe éischter wéi spéider hëllefe kann. Wann néideg ass e Gastroenterologe eng Referratioun e Fruchtbarkeet Spezialist, deen trainéiert gëtt bei der Diagnostik a behandelen Probleemer mat Fruchtbarkeet.
> Quell:
> Berndtsson I, Oresland T, Hultén L. "Sexualitéit bei Patienten mat biergerlech Kolitis vir a wéi nom restaurative Proctokolektomie: eng prospektive Studie." Scand J Gastroenterol . 2004; 39: 374-379.
> El-Tawil AM. "Zinkmangel bei Männer mat Crohns Krankheet kënnen dozou bäidroen fir aarmséileg Funktion a männlech Unerkennung." Andrologia . 2003 Dez; 35: 337-341.
> Tavernier N, Fumery M, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF, Gower-Rousseau C. "Systematesch Rezensioun: Fruchtbarkeet an net-chirurgesch behandeltent Entzündungsdarmkrankheet." Aliment Pharmacol Ther. 2013; 38: 847-853.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Sexualfunktioun bei Persounen mat enger inflammatorescher Dierendekrankheet: eng Survey mat ugepasst Kontrollen." Clin Gastroenterol Hepatol . 2007 Jan; 5: 87-94.