Maacht Dir vir Medikamenter Décisiounen ze preparéieren
Déi meescht Leit wëllen net iwwert d'Enn-of-life-Problemer denken. Wahrscheinlech sinn et méi angenehmer Saachen ze denken. All Patiente déi COPD hunn am grousse Risiko déi héescht Entscheedunge bei engem schwéieren COPD-Ausgrenzung ze maachen, wat se vun enger Atmungsmaschinn ofgëtt (och e Ventilator) fir eng kuerz Zäit oder laang Zäit.
D'Studien hunn et fonnt datt Patienten, déi net fir d'Entscheedungsprozess virbereet ginn, méi e wahrscheinlech aggressiv a potentiell onerwënscht Versécherung kréien, wéi zB um Ventilator. Wat et méi ass, datt Famillen vun Patienten, déi net iwwer hir Wënsch viru Kuerzem schwätzen, erliewende Belaaschtungen, Stress an Depressioun erliewen, nodeems se d'Roll vun Entscheedungen am Numm vun enger geliebtener hunn.
D'Avance Care Planung ass e Prozess, deen aus Themen vun der leschter Zäit diskutéiert gëtt, wat seng Wäerter, Iwwerzeegungen a Virléiften erklärt huet an déi Virbereedungen a schrëftlech Dokumente wéi Viraussiicht Directive (z. B. e Liewensprinzip oder Gesondheetspfleeg proxy) ze erfëllen. D'Virdeeler vum Plagiatiounsprozess plangen e gutt etabléiert datt Patienten, déi ACP mat hire Familljen gemaach hunn, manner wahrscheinlech Stress, Angst oder Depressioun hunn a méi héiflech Niveaue vun der Krankenkeesversécherung gemellt hunn.
D'Avance Care Plante och Familljememberen, an d'Fuerschung weist datt Familljemembere vun deenen, déi sech am Virausplanung mat hire Lieblings engagéiert hunn, manner Belästegung an Angscht hunn, nodeems se medizinesch Décisiounen fir hire Familljemember gemaach hunn.
Vill Ressourcen sinn ze hëllefen Patienten ze hëllefen an hir Famillen eng effektiv Fortschrëtt bei der Planungssécherung maachen.
Hei fannt Dir dräi Ressourcen déi mat der Fuerschung ënnerstëtzt ginn an et hëllefe Leit z'erfëllen, déi verschidde Komponenten vun engem erfollegräicht Avancement Planning Prozess.
1) Online Décision Aids
Dir kënnt Är Wënsch bekannt ginn ass eng interaktive Online-Entscheedung déi duerch extensiv Fuerschung ënnerstëtzt gëtt, och d'Patienten mat COPD. De Programm, deen gratis ass, ass e Bildungsniveau mat engem interaktiven Froe-Äntwertformat mat Audio, Text, Grafik, Patient Vignette an Videotapes vun "professionnelle Experten". Zousätzlech hëlleft d'Entscheedungshilfe fir Leit ze identifizéieren wien Si wëllen medizinesch Entscheedungen medizinesch Decisiounen huelen, wann se et net selwer maachen kéint an wéi eng Entscheedungen déi se gär hätt. Dir kënnt Är Wënsch bekannt hunn erkläert verschidde Gesondheetsproblemer an medizineschen Interventiounen (zB mechanesch Belëftung, Dialyse a Fudder). D'Benotzer ginn duerch verschidden Übungen, déi hinnen hëllefen hir Wäerter an Ziler bezéien ze medikuléieren an ze klären. Am Enn vum Programm kënnen d'Benotzer kënnen eng personaliséierter, rechtlech Avance Direktiv ausdrécken. D'Programm ass einfach ze benotzen an d'Fuerschungstudien hunn gewisen, datt d'Programm net nëmmen fir d'Participanten zefriddestellend ass, mee eng genee Avail Directive produzéiert.
De Programm gëtt et op www.MakingYourWishesKnown.com.
2) Aarbechter
Äre Liewenswierk, Är Entscheedungen ass eng detailléiert Aarbechtsmissioun (online verfügbar), datt Patienten an hir Famillen benotzt kënne fir iwwer d'Virsiicht Planning, d'Entscheedungsaarbecht an allgemeng Gesondheetszoustand ze léieren. Ausserdeem huet et Übungen, déi d'Lieser hëllefe hëllefen hir Wäerter an Iwwerzeegungen iwwer d'Liewensqualitéit an d'Décisiounen. D'Aarbechtsmembeë stellt Dokumente fir Schreifpläng ze schreiwen an och Berodung fir am beschten fir seng aner Virléiften mat aneren ze kommunizéieren.
3) Spill
Mäi Geschenk vun der Grace , e Gespréichspartner vun der Welt, proposéiert eng kreativ Approche fir d'Erausfuerderunge fir Leit ze motivéieren, iwwer d'Enn vun der Entscheedungsféierung ze schwätzen.
Duerch d'Gespréich als ee Spill ze maachen, gëtt My Gift of Grace e sëcher Forum, deen den Spiller eng erfreelech, zefriddestellend a realistesch Gespréicher iwwer d'Liewensqualitéit vun der Liewensqualitéit hunn. D'Spill besteet aus 47 Kaarten, déi d'Akteuren eraussichen an iwwer eng Rei vu Froe diskutéieren iwwer d'medizinesch Décisiounsgestaltung, den Doud a fir d'Stierwen ze diskutéieren. D'Froe goufen no extensiv konsultéiert mat méi wéi 100 Kliniker, Patiente, Begriefnes, Designer an aner. D'Untersuchung huet gewisen, datt de Match eventuell déi Leit, déi soss net als Virwarnung geplangt hunn, motivéieren, maache mat engem gudde Startplatz fir Leit, déi Gespréicher iwwer dës Froe starten, awer se wësse net wéi. Déi meescht, déi My Gift of Grace spielen, hunn positiv Erfahrungen a fannen d'Instrument fir eng engagéiert, spaasseg an e gudden Forum fir d'Ouverture vun der Diskussioun ze maachen.
Déi bescht Linn
All Patiente mat COPD sollen hir Frënn mat hiren eegenen Wäerter, Wënsch an Iwwerzeegungen iwwer Präventiounsbetreiung bei enger schlechter Krankheet erhalen, dorënner och eng COPD-Verschwörung. Maachen ze hëllefen kann séchergestallt ginn, dass Suergfalt am Enn vum Liewen entsprécht mat de Wënsch. Eng Vielfalt vu Ressourcen existéiert, déi Patienten a Famillje kënnen hëllefen gutt informéiert a besser fir d'medizinesch Décisiounsstéck virbereet ginn.
Fir méi Informatioun a Ressourcen iwwer Virsorigin ze plangen, besicht d'National Healthcare Decisions Day Websäit op www.nhdd.org.
Referenzen
Silveira MJ, Kim SYH, Langa KM. Virdeeler a Resultater vun den Erléisungsvirschléi virum Doud. N Engl J Med 2010: 1211-8.
Kirchhoff KT, Hammes BJ, Kehl KA, Briggs LA, Braun RL. Effet vun enger Krankheet speziell Avance Care Planung Interventioun op End-of-Life-Betreiung. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 946-50.
Gréngen MJ, Levi BH. D'Ära vum "e": d'Benotze vun neien Technologien an der Vorsorgepläng. Nurs Outlook 2012; 60: 376-83 e2.
Déierend KM, Hancock AD, Reade MC, Silvester W. D'Auswierkunge vun der Pfleegplanmorientéierung um Enn vun der Liewensversécherung bei eelere Patienten: Zoufälleg kontrolléierter Prozedur. BMJ 2010; 340: c1345.