Ass d'aktuell Beweiser hir Benotzung ënnerstëtzen?
Ass et méiglech, dass e Medikamente fir behandelt Opioid a Alkohol Sucht ka verbesseren d'Liewen an Aussichten vu Leit mat Multiple Sklerose (MS) ze verbesseren ?
E puer Fuerschung proposéiert datt et kann. Obwuel net fir dës Benotzung net zougelooss gëtt, gëtt Tiefdosis Naltrexon (LDN) ëmmer méi Off-Label fir d' MS-Ermëttlung ze behandelen , e gemeinsamen an oft schwéiere Schwindel vun der Krankheet.
Genehmigt Uwendung vun Naltrexon
Naltrexone gouf 1984 vun der US Food and Drug Administration an der Behandlung vun Opioid Sucht a vun 1994 fir d'Alkoholkonsum (AUD) behandelen. Bei der voller recommandéierter Dosis (50 bis 100 Milligramm pro Dag) blockéiert den Naltrexon den Effet vun Opioiden a reduzéiert de Wonsch ze drénken.
An deenen zwou Kapazitéiten gouf Naltrexon weisen, datt si bescheide fir schlecht Resultater beim Ofhale vun der Erhéijung leien, awer wann se als Deel vun engem strukturéierten, direkt beobachtete Behandlungsprogramm benotzt ginn.
Off-Label Benotzung vu Naltrexon
Zu där Zäit, wou Naltrexon zuerst entwéckelt gouf, huet d'Fuerscher am Penn State College vun der Medizin ugefaangen mat hirem Gebrauch bei der Behandlung vun Autoimmunerkrankungen (wou de Immunsystem falsch an d'Kierper selwer Zellen kënnt).
Multiple Sklerose gëtt ugeholl datt vill Leit duerch eng Autoimmun-Reaktioun verursaacht sinn an zu deenen déi fréierste Kandidaten fir Untersuchung waren. Wat d'Fuerscher fonnt hunn, war datt extrem niddereg Dosen vum Drogen d'Produktioun vum Hormonandeperfilm stoungen, wat zu méi Energiee stinn an eng potent anti-inflammatoresch Reaktioun huet.
Et ass ähnlech wéi deen während der Schwangerschaft ass, wou d'Endorphinproduktioun ass mat enger Verlängerung vu MS Remission assoziéiert.
Obwuel et nach keng héicher klinesch Evidenz gouf fir eng Hypothesen ze ënnerstëtzen, sinn e puer Fuerscher d'Meenung datt d'LDN kéint d'Schwierigkeet an d'Hähnegkeet MS Symptomer wéi Ermüdung, Schmerz, Spastik , Kognitiven Dysfunktion oder Depressioun reduzéieren .
Behandlung Empfehlungen
Wann déi sou kleng Dosen (manner wéi 10 Prozent vun der bei der Suchttherapie benotzt ginn), gëtt LDN als sécher a gutt toleréiert.
D'Dosen, déi allgemeng a Leit mat MS verschriwwen ginn, reie vu 1,5 Milligramm op 4,5 Milligramm pro Dag. Et gëtt beroden datt Leit mat jidder Form vun Spastik nëtt méi wéi dräi Milligramm täteg sinn, wéi et zu der Muskelsteifegkeet beitragen kann.
D'LDN kann mat oder ouni Liewensmëttel geholl ginn, awer tëschent 9:00 Auer bis Mëtternuecht ugeholl ginn, d'Korrespondenz vun der natierlecher Peak-Endorphin-Freesetzung.
Déi allgemeng Nieweneffekt vum LDD ass Liiblingssträifen déi no der éischter Woch oder zwee abegraff sinn. Mannerjähreger, Reizbarkeet ass och bekannt.
Iwwerleeungen an Contraindikatiounen
Een vun den Haapt Konflikter bei der LDN benotzt ass seng Interaktioun mat villen vun der Krankheet modifizéiert Drogen, déi fir MS ze behandelen. Opgrond vun der pharmakokinetescher Wirkung vun den Drogen soll d'LDN net mat Avonex , Rebif , oder Betaseron benotzt ginn . Am Géigesaz schéngen et keng Konflikte mat Copaxone ze sinn .
Well et vum Kierper duerch d'Liewer exkluéiert gëtt, gëtt d'LDN net fir Leit mat Hepatitis, Lebererkrankung oder Zirrhose empfohlen.
D'LDN sollt ni mat all opiatem Drogen kombinéiert ginn, z. B. Oxycontin (Oxycodon), Vicodin (Hydrocodon) oder souguer vu Codein-héijen Sirupen.
Iwwerpréiwung der aktuellen Beweiser
Obwuel populär Konsens kéint virschloen datt LDN bei der verbesserte Gesondheet a Wuel vu Leit mat der MS bäidréit, déi aktuell Beweiser ginn meeschtens gemengt. Ënnert hinnen:
- Eng Pilotstudie, déi an der University of California zu San Francisco geleet gouf, waren 80 Leit mat MS, déi iwwer 8 Wochen mat LDN behandelt goufen. Während d'LDN d'physesch Funktioun oder d'Kapazitéit vun den Participanten net verännert huet, huet et statistesch signifikant Verbesserungen an hirer Liewensqualitéit agefouert (och eng Reduktioun vu Schold an Depressioun wéi och Zousätz vun der kognitiver Funktion).
- E Phase II Prozess, deen an Italien 2008 gemaach gouf, huet sech op 40 Persounen mat primär progressivem MS op LDN behandelt fir sechs Méint. Am Ende gouf et statistesch Verbesserungen vun der Spastik (47 Prozent verbessert, 11 Prozent erhéicht) awer keng Verbesserung vun der Depressioun (56 Prozent verbessert, 33 Prozent erhéicht) oder d'Ersatzstatioun (33 Prozent verbessert, 41 Prozent erhéicht). Am Géigesaz, gouf LDN mat enger statistescher Verschlechterung vu Schmerz (28 Prozent verbreet, 56 Prozent erhéicht).
- Eng 17 wöchentlech randomiséierter, kontrolléiert Studie huet 2010 kee statisteschen Ënnerscheed tëscht Persounen, déi LDN hunn oder e Placebo oder eng Verbesserung vun der Liewensqualitéit, wéi Schold, Energie, Kognitivfunktioun an emotional Wuelbefannen.
> Quellen
> Cree, B .; Kornyejewska, E .; a Goodin, D. "Pilotprozedur vun der Null-Dosis Naltrexon an der Qualitéit vum Liewen an der Multiple Sklerose." Annals Neurol . 2010; 68 (2): 145-150.
> Gironi, M .; Martinelli-Boneschi, F .; Sacerdote, P. an al. "Een Pilotprozess vun der Null-Dosis Naltrexon an der primär progressiver Multiple Sklerose." Mult Scler . 2008; 14 (8): 1076-83.
> Sharaaddinzadeh, N .; Moghtederi, A .; Kashipazha, D. et al. "Den Effekt vun der Null-Dosis Naltrexon op d'Liewensqualitéit vu Patienten mat enger Multiple Sklerose: e randomiséierter placebo-kontrolléierten Prozess." Mult Scler. 2010; 16 (8): 964-9.