Verringert de Risiko a verbessert Komfort mat Spinalnauereien
Wéi eng Narkestik ass am beschte fir den Hip oder den Knier Ersatz? Vill Leit déi bereet sinn op eng gemeinsame Ersatzchirurgie ze besuergen sinn iwwer d' potenziell Risike mat dëse chrëschtleche Prozeduren. Een vun den heefegste Bedenken ass iwwer d'Narkosik. Déi ideal Narkosthetik fir e gemeinsame Ersatz ass net nëmmen sécher, awer och effektiv.
Dat heescht, datt net nëmme Wäerter oder Komplikatioune mat der Narkosik verbonne sinn, awer och datt et en exzellenten Schmerzprodukt a gutt Resultater fir Erhuelung gëtt.
Hip a Knie Ersatz sinn e puer vun de meeschten üblech gemaachte Operative Prozeduren. D'Zuel vun dësen Prozedure gëtt all Joer erop, wéi ëmmer méi Leit ginn zu engem gemeinsame Ersatz fir d'Behandlung vu schlechter Arthritis . Och méi Leit beschäftegen Ersatzstécker, dorënner och déi jonk Patienten a méi al Patiente , déi d'Zuel vun den Operatiounen erhéijen.
Anesthetesch Méiglechkeeten fir eng kombinéiert Ersatzstirurgie
Déi allgemeng Narkestehungsentscheedung ass tëscht enger Generalanästhesie an enger Regionalanästhesie. Generell Anästhesie heescht, datt de Patient voll ass lass ass (Schlof), a normalerweis hëlleft se mat der Ventilatiounsmechanik .
Regional Anästhesie bei engem gemeinsame Ersatz gëtt normalerweis entweder mat enger Wirbelspray oder Epiduralanästhesie gemaach, déi d' nidderegst Extremität gebass huet andeems een lokal Anästhesie ëm d'Spinalnerven plazéiert.
Bei enger Regionalanästhesie kann d'Sedatioun limitéiert ginn, datt de Patient d'Aarmut ouni Atomen vun enger Maschinn z'empfänken.
Manner Risiken Mat regional Anästhesie
Eng Rei Studien hunn an ënnerschiddlech Risiken vum gemeinsame Ersatz gesicht, a wéi d'Narkoswahl d'Chancen vun potenziellen Komplikatiounen beaflosst.
E puer vun den Ursaachen, déi d'Doktoren opgestallt hunn, regional Anästhesie bei der gemeinsamer Ersatzchirurgie ze recommandéieren:
- Wéini medezinesch Komplikatiounen (Lénksproblemer, Nierensnëssung)
- Ënnescht Infektiounsquote
- Manner Bluddungen
Zousätzlech huet Patienten, déi regional Anästhesie fonnt hunn, méi kuerter Spidol bleiwen, an d'Käschte vun der gemeinsamer Ersatzchirurgie ass manner. All dës Ënnerscheeder si kleng, awer se schéngen wierklech ze sinn.
Wéi déi regional Anästhesie gemaach ass
Regional Anästhesie gëtt ofgeschloss andeems een lokalen Narkestand ronderëm d'Spinalnerven plangt fir sech op d'Been ze geheien. D'Narkestänn gëtt duerch eng kleng Nadel verfaasst - ähnlech wéi d'Frae eng Epiduralnästhetik bei der Gebuer hunn. Duerno kënnen d'Patiente wielen, wéi se hir chirurgesch Prozedur méi oder manner Sedatioun hunn, jee no hirem Komfort.
Wann d'Patiente besonnesch ängschtlech sinn, kënne se hir Entscheedung méi sedéiert während hir Chirurgie hunn. Wann d'Patiente wielen manner Sedatioun hunn, héieren se d'Operatiounsprozedur héieren, awer se ginn net Schmerz. No der Operatioun huet d'Regionalanästhesie lues ugeschnidden a léisst bessere Schmerzkontrolle maachen, an d'Patienten hunn manner Übelgkeet a manner Nebenwirkungen am Verglach zu allgemeng Narkosesystem.
Firwat ass Allgemeng Narkestärik?
Wann déi regional Narkestandie esou vill Virdeeler huet, firwat géift iergendeen allgemeng Narkestännegkeet? Gutt Fro, awer et ginn e puer gutt Grënn fir eng Allgemeng Narkosburg ze kafen. Et kann zum Beispill e gutt sinn fir een deen e wesentlech Spinal Chirurgie huet wéi eng Lëpse Fusioun , wat kann regional Anästhesie méi schwéier ginn. Spinal Deformatiounen, dorënner Skoliose , kënne och regional Anästhesie méi erausfuerdere maachen. Et ginn och allgemeng Gesondheetsariichtungen, wéi zB Asteroseostose , déi allgemeng Narkestefkeet eng méi sécher Noutwennegkeet maachen. Jiddwer Patient muss d'Anästhesiologe diskutéieren, déi besonnesch Ënnerdeelungen déi d'Entscheedung beaflosse fir datt d'Narkestännegkeet am beschten ass fir hir Situatioun.
En anere wichtegt Thema ass, datt d'Patiente oft verwiesselt ginn iwwer wat et heescht datt et eng Regionalanästhesie ass oder datt et eng Injektioun déi an der Regioun vun der Wirbelsail gëtt. D'Edukatioun kann erheblech hëllefen, fir datt d'Patiente verstoen datt dës Narkoswierkung sécher mat enger gerénger Chance vu Nebenwirkungen beweegen kann. Vill Patienten, déi allgemeng Narkestandie wëlle maachen, maachen dat, well se dës Optioun besser verstoen wéi eng regional Anästhesie.
Den aktuellen Staat vun der Joint Ersatz-Anästhesie
Et ass momentan schwéier ze wëssen genee Zuelen, well d'Verwäertung vun der regionaler Anästhesie an de leschte Joer dramatesch an d'Luucht gaangen ass. Am spéiden 2000er waren ongeféier 75% vun de gemeinsame Ersatz sinn alleng ënnert allgemeng Narkestär - ongeféier 10% ënner enger kombinatorescher allgemein an regionaler Anästhesie, an ongeféier 15% ënner regional Anästhesie alleng. Wéi d'Dokteren a Kliniken de Virdeel vun der Regionalanästhesie fir gemeinsame Ersatzpatienten bewosst ginn, hunn vill Spideeler verschéckt fir méi wéi 90% vun de gemeinsame Ersatzverfahren, déi ënner regionärer Anästhesie gemaach goufen.
Quell:
"Regional-Anästhesie-Technik verbessert d'Resultater vum Hip- a Knievelwechslung verbessert" Hospital for Special Surgery. 1. Mee 2013.
Mont MA, et al. "Verhale vu Venus Thromboembolie-Krankheeten bei Patienten, déi Ofwaarden Hip an Knier Arthroplasty" verhënneren J JA Acad Orthop Surg Dezember 2011 Vol. 19 nee. 12 768-776.