Entfernung vu Knochen Spuren vum Hip Joint
Hip-Joër Schmerz hat dëst lescht Joerzuel vill Opmierksamkeet kritt. Wat häufch an enger Hip-Stralung ofgeleent gëtt oder e Päerdsfleck ass méi besser verständlech, mat ënnerschiddlechen Ursaachen vun Ongeluetungen. Besonnesch bei jonken Athleten sinn verschidden Ursaachen vun Hüttgelenksschmerzen diagnostizéiert ginn a behandelt ginn.
Eng Ursaach vun Hüttgelenken gëtt als Femoroacetabulären Impakt (FAI) genannt.
Dës Zoustänn gëtt oft als fréie Virdeeler vun der Hip-Joint Arthritis gedréckt a weist sech duerch d'Bildung vu Knuetspuren , déi d'Kugel an d'Socket-Hip Joint ëmgoen. Ee vun de Behandlungen fir d'FAI ass d'Knuet d'Spuren, déi den Hüttgelenk ëmginn, ofzeginn, eng Prozedur déi d'Osteoplastik genannt huet.
Hip-Joint Bone Spurs
D'Hip Joint ass e Ball-a-Socket Joint, an et kann Knäckel Spuren op de Ball an d'Socket vun der Hëppe sinn. Dës Knuet Spuren genannt Cam oder Pincer-Lëftungen vun der Hëpp.
- Cam Lesion: Eng Cam-Lëftung trëfft wann de Knuewel op de Ball vun der Hüttgelenk, dem Top vun de Schued ass. Röntgenstrahlen vun engem Patient mat enger Camionatiounssioun weisen e Ball (de Femoralkopf), deen net sou normal wéi normal ass, mat engem Bump op der Säit vum Ball. Dëse Deel vun de Ball hëlt d'Socket an d'Socket wann d'Hëfte béid gëtt (gebéit op) oder gedréckt (gedréckt).
- Pincer Lesion: Eng Pincer-Lëftung ass e Knuewel, deen aus der Socket vun der Hüttgelenk (Acetabulum) erauskënnt. Eng Pincer-Lëftung verhënnert de Ball vu fräiwëlleg.
E puer Leit, déi mam FAI diagnostizéiert goufen hunn Cam oder Pincer-Lëssen, anerer hunn een oder deen aneren. Vill Patienten mat FAI hunn och labral Tréinen vun der Hëpp.
Behandlungen Optiounen
Déi meescht Patienten, déi mam FAI diagnostizéiert ginn, fänken un mat einfachen Behandlungen ze probéieren éischt. Wann de Knuet Spuren op Röntgen gesi sinn, awer net d'Symptomer vum Hip Schmerz verursaachen, normalerweis gëtt keng Behandlung behaalen.
Wann Schmerzen e Problem ass, Behandlungen, wéi Reschter, anti-inflammatoresch Medikamenter a Kortisone-Injektiounen , kënnen all verspriechen. Déi meescht Patiente fannen datt d'Hipgel zesummenhänken erhéigen d'Unerkennung, well de Knuetpur kann net duerch d'Stretching geläscht ginn.
Wann einfach Behandlungen net adäquat Erliichterung ginn, kann eng chirurgesch Prozedur zum Ausbroch vum Knuet Spur genannt ginn, déi als Osteoplastie genannt gëtt. Et ginn zwou chirurgesch Approche fir eng Osteoplastik z'erfëllen déi ka ginn.
- Hip Arthroskopie: Arthroskopesch Hip Chirurgie gëtt ëmmer méi üblech, an d'Entfernung vu Knuetspuren kann arthroskopesch gemaach ginn. De Virdeel fir eng Osteoplastik arthroskopesch ze maachen ass de minimal invasiv Natur vun der Chirurgie an d'Fäegkeet fir den Hip-Joër Knorpel ze kontrolléieren. De Nodeel ass d'Prozedur kann technesch schwiereg sinn, a heiansdo ass et méi schwéier z'erkläeren fir d'Bunnstonnen ofzeschloen.
- Osteoplastik opmaachen: Eng aner Optioun ass en Zwësche virun der Hëppe ze maachen an de Knuet Spuren ënner direktem Visualiséierung ze huelen. De Virdeel ass Ären Chirurg kaum méi aggressiv ass fir datt d'Knueweckstrecken extensiv entfouert ginn. De Nodeel ass eng méi invasiv Operatioun. Déi offe Osteoplastik gëtt normalerweis durch déiselwecht Inzision wéi de populäre anthäifleche Hip Ersatz .
Osteoplastik Verhënnerert Arthritis?
Dëst ass eng Fro vu grousser Debatt. Et gouf keng laangfristeg Studie ze weisen datt de Knueweck d'Spuere ronderëm d'Hip Joint hëlleft fir d' Progressioun vun Arthritis ze luesen. E puer Chirurus gleewen datt eng Osteoplastie kann d'Entwécklung vun der Arthritis verlangsamen. Awer aner weisen, datt et keng Daten ginn fir dës Fuerderung ze ënnerstëtzen, a d'Entfernung vu Knuetspuren gouf net fonnt datt de Progressioun vun Arthritis an aner Gelenker verhënneren.
Quell:
Nepple JJ, et al. "Iwwerblick vu Behandlungsoptioune, klinesch Resultater an Controversies am Verwaltung vun der Femoroacetabulären Impingement" J Am Acad Orthop Surg Juli 2013 Vol. 21 nee. Lidder S53-S58.