Eng ontopéierend Definitioun vun der biomedizinescher Informatik (BMI) fehlt laang. Fir de Fokus op dësem wëssenschaftleche Beräich ze fokusséieren, huet de Charles Friedman, Dokter, de fundamentalen Theorem vun der biomedizinescher Informatik proposéiert. Et stellt fest: "Eng Persoun, déi an enger Partnerschaft mam Informatiounsressourcen ass, ass" besser "wéi déi selwecht Persoun, déi net ugeklappt ass." Den Theorem vum Friedman ass net eigentlech e formelle mathematesche Satz (dee baséiert op der Ofsudung a gëllt als richteg), mee eng Destillatioun vun der Essenz vun BMI.
Den Theorem bemierkt datt biomedizinesch Informatiker sech beschäftegt, wéi Informatiounsressourcen et (oder net) kënnen hëllefen. Wann e Referendum op eng "Persoun" an sengem Theorem wier, proposéiert de Friedman datt et e Kand sinn (e Patient , en Dokter, e Wëssenschaftler, en Administrateur ), eng Grupp vu Leit oder souguer eng Organisatioun.
Ausserdeem huet de proposéierten Satz 3 Kollairen, déi d'Informatioun besser definéieren:
- Informatik ass méi iwwer Leit wéi Technik. Dëst implizéiert datt Ressourcen gebaut ginn fir de Beneficer vun de Leit.
- D'Informatiounsressourcen muss eppes zielen wat d'Persoun net weess. Dëst schreift datt de Ressourcen korrekt a informativ sinn.
- D'Interaktioun tëschent enger Persoun an e Ressourc bestëmmt wann den Theorem hält. Dëst Korollaire erkennt datt mer wat mer iwwer d'Mënsche eleng oder d'Ressource eleng kenne kënnen net direkt dat Resultat virstellen.
De Beitrag vu Friedman ass erkannt ginn als BMI ze definéieren an engem einfache a liicht verständleche Wee. Awer aner Autoren hunn alternativ Visiounen a Addängen op seng Theorem proposéiert. Zum Beispill huet de Professer Stuart Hunter vun der Princeton University d'Roll vun der wëssenschaftlecher Methode ënner Ëmmaachung vu Daten ënnersträicht.
Eng Grupp vu Wëssenschaftler vun der University of Texas war och derfir, datt d'Definitioun vum BMI d'Begrëff wier, datt d'Informatioun an der Informatik "data plus meaning" ass. Aner akademesch Institutiounen hunn souwuel définéiert Definitioune gewisen, déi d'multidisziplinäre Natur vun BMI erkannt hunn a konzentréiert sech op Daten, Informatioun an Wëssen am Kontext vun der Biomedizin.
Ausdréck vu Friedman's Fundamental Theorem
Et ass nëtzlech ze soen Ausdréck vum Theorem wat d'Leit oder Organisatiounen, déi d'Informatiounsresultater benotzen. Ob de Theorem an engem gegebene Szenario richteg ass, kann empiresch mat randomiséierter kontrolléierter Versuchung an aneren Etuden getest ginn.
Hei fannt Dir e puer Beispiller wéi de Friedman Theorem am Kader vun der aktueller Gesondheetsversuergung aus der Perspektiv vu verschiddene Benotzer applizéiert kënne ginn.
Patient Benotzer
- E Patient gëtt mat enger Medikament Erënnerung App méi adherent wéi hir Medikamenter Regime wéi déi selwecht Patient, déi net mat der App benotzt.
- E Patient soll verspillen, Gewiicht ze verléieren, déi d'Ernärung an d'Ausübung op enger Smartphone App verléieren a méi Gewiicht verléiert wéi de selwechte Patient ouni App.
- En Patient, deen e Patient Patient benotzt fir mat sengem Dokter ze kommunizéieren fillt sech méi wéi an deemselwecht Patient mat méi wéi säi Portal.
- En Patient, deen e Patient Patient benotzt fir Testerresultater ze gesinn, wäert méi zefridden mat hirer Betreiung wéi déi selwecht Patient ouni d'Portal.
- Eng Patient, déi an engem Online Forum fir rheumatoide Arthritis deelhëllt, wäert effektiv mat hirer Krankheet kéinte wéi déi selwecht Patient ouni Fonctionnaire.
Clinician Users
- E Pëtrolspräisser mat elektronescher Datebank (EHR) mat Impfstécker weist e wahrscheinlech méi Zäit fir Impfungen ze froen wéi déiseleger Dokter ouni d'Erënnerung.
- Eng Noutwendeg Medizin Provider mat Zougang zu engem lokalen Gesondheetsinformaustausch (HIE) wäert méi doppelte Tester wéi dee selwechte Provider bestellen ouni den HIE.
- Eng Krankeschwëster, déi e Wireless-System benotzt, fir vital Schëlder direkt an d'EHR ze iwwerzeegen, wäert manner Dokumentatiounsfehler maachen wéi d'selwescht Infirmatioun ouni de Funksystem.
- E Fallverwaltung mat enger Patientensregistrierung wäert méi Patiente mat onkontrolléiert Hypertension wéi dee selwechte Fall Manager ouni Registratioun identifizéieren.
- Eng chirurgesch Equipe mat enger Sécherheetsmesuratioun gëtt manner Chancen op d'Chirurgie wéi déiselwecht Operatiounséquipe ouni eng Checkliste. ( Bedenkt datt d'Checklëscht e Beispill ass fir eng Informatiounsressourcen déi net erfuerderlech néideg ass.)
- En Dokter dee mat engem klineschen Décisiounsdokument (CDS) fir Antibiotikapositioun benotzt gëtt, ass méi wahrscheinlech d'passende Antibiotikulos wéi déiselwechter Dokter ze prescriptioun ouni den CDS-Tool.
Health Care Organisatioun Benotzer
- E Spidol mat enger computeriséierter Tiefseem-Thrombose (DVT) Risikobewertungsprogramm an der EHR wäert manner DVT wéi déi selwecht Spidol ouni Programm hunn.
- E Spidol mat enger mobiliséierter Computerinformatiounssammlung (CPOE) Plattform huet manner Telefonsbefellen wéi déi selwecht Spidol ouni mobilen CPOE.
- E Spidol, deen en HIE benotzt fir Entabsummeleeën op de Primärbetreiungsservicer ze schécken, wäert manner Liesmissiounen hunn wéi déi selwecht Spidol ouni den HIE.
- Eng Pfleegeheemer mat Sensor-Technologien hunn e méi niddregen Temp. Vum Patient fällt wéi deen selwechte Pflegeheem ouni d'Sensoren.
- Eng Klinik Gesondheetsklinik, déi Textmeldung Erënnerungen schécken, kritt méi héije Impfstatu fir human Papillomavirus (HPV) wéi eng Klinik ouni SMS.
- Eng ländlech Gesondheetsklinik iwwer Telemedizin fir virtuell Konsultatiounen mat Spezialisten verschéckt manner Patiente an den Notzockel, verglach mat der selwechter Klinik ouni Telemedizin.
- Eng medizinesch Praxis mat enger Verbesserung vum Dachbam vun der Qualitéit bedeit d'Lücken vum Gesondheetssektor méi séier wéi déi selwecht Praxis ouni Dashboard.
Déi lescht op biomedizinësch Informatik
Heiansdo biomedizinesch Informatikstudien huet komplex Problemer, déi schwéier ze erfassen wären. Dëst Feld beinhalt en breet Spektrum vu Recherche, aus Evaluatioune vun Organisatiounen un d'genomme Datebank Analysen (zB Cancer Research). Et kann och benotzt ginn fir klinesch Virdeeler Modeller ze entwéckelen, déi vun elektroneschen Gesondheetsrecords ënnerstëtzt ginn (EHR). Zwee Gelehrte vun der University of Pittsburgh, Gregory Cooper an Shyam Visweswaran, schaffen momentan Virstellung vu klineschen Prognosemodellen aus Daten, déi kënschtlech Intelligenz (AI), Maschinn (ML) a Bayesian Modelléiere benotzen. Hir Aarbecht kann zu der Entwécklung vu Patienten-spezifesche Modeller beitragen. Modeller déi elo méi wichteg sinn an der moderner Medizin.
> Quell:
> Bernstam E, Smith J, Johnson T. Wat ass biomedizinesch Informatik ?. J Biomed Inform . 2010; 43: 104-110.
> Friedman CP. A "Fundamental Theorem" vun der Biomedizinescher Informatik . J Am Med Inform Assoc. 2009; 16: 169-170.
> Hunter J. D'Friedman "Fundamental Theorem of Biomedical Informatics" verbesseren . J Am Med Inform Assoc . 2010; 17 (1): 112.
> Visweswaran S, Cooper G. Léieren Instanzen-spezifesch Predictive Modeller . J Mach léise res . 2010; 11: 3333-3369.