Eng arteriovenous Fërderung (AVM) ass eng Grupp vu Bluttfäegkeeten, déi anormal matenee verbonne sinn. AVMs kënnen am ganzen Kierper stattfannen, an de Gehir vum AVM kann besonnesch schiedlech sinn. Wéinst hirer Struktur ass en anere Begrëff, deen allgemeng benotzt gëtt fir d'AVM ze beschreiwen, ass "arteriovenous Fistula".
Iwwersiichtskaart
AVM sinn aus Arterien a Venen gefouert, déi méiglech onbedéngt matenee verbonne ginn.
Arteri-zu-Vein Connections
Et gi zwee Haaptaarte vu Bluttfässer: d'Arterien an d'Adern. Arterien bréngen d'Sauerstoffsaakbludd vum Häerz un all Deel vum Kierper. Wéi d'Arterien méi déif an d'Gewieren reesen, bréngen se an dënnere Bluttfäeger, bis si kleng a schmuel ginn. Dëse Beräich klengzou Bluttgefäss ass bekannt als de Kapillarbett, wou Sauerstoff direkt un d'Zelle vum Kierper geliwwert gëtt. D'Kapillarbetter fusionéieren zesumme mat Venen, a si ginn ëmmer méi grouss wéi se d'Organer op hirem Wee an d'Häerz an d'Ënze verléieren, wou Blutt mat Sauerstoff opgefëllt gëtt.
Fannt méi iwwer d' Bluttfässer an engem Schlag .
Abnormal Arteri-zu-Vein Connections
Brain AVMs sinn aus Arterien a Venen gemaach, déi an sou eng Verbindung mateneen verbonne sinn, datt et kee Kapillarchenbett ophaalt. Dëst bewierkt datt den Drock vun den Arterien direkt an de Venen am AVM übertragen ginn.
Dësen ongewéinleche Flëss vu Blutt huet eng Fläche vum Héich Drock an héich Turbulenzen entwéckelt deen den AVM méi ze laang gëtt an d'Funktioun vum Gehirerewelt ze beaflossen.
Wéi gesäit et aus?
Brain AVM's schwätzen an der Gréisst. E puer sinn kleng a kënne kee Problem probéieren. Déi aner bilden grouss a kastréiert Kanäl vun Arterien, déi staark ze pulséieren, wéi se direkt mat den Venen vum AVM verbonne sinn.
AVMs kënnen iwwerall am Gehir fonnt ginn, dorënner den zerebralen Cortex, d'wäiss Matière an d'Brainstrooss.
Who Develops Brain AVMs?
Brain AVM bedeelegt ongeféier 0,1% vun der Bevëlkerung an si sinn dobäi an der Gebuert, awer si beaflosse méi wéi ee Member vun der selwechter Famill. Si sinn ongeféier gläich wéi Männer a Fraen.
Symptomer kënne mat all Alter beginn, awer et ass net onkomplizéiert datt d'Leit nach dem Alter vu 50 diagnostizéiert ginn.
Symptomer
Eng AVM bléift oder bléckt, a verursaacht schwéiere Symptomer vun enger subarachnoid Bluthoer . Ongeféier d'Hälfte vun den AVMs verursaachen hiren éischt Symptomer. Symptomer vun engem zergliechten AVM schloen schloofen, schrëftlech Kapp Schmerz, Schwächt vun enger Säit vum Gesiicht oder Kierper, Krampelen, Verwirrung, Verlust vu Bewosstsinn oder persistent Kopfschmerzen.
Ongeféier d'Hälfte vun deenen, déi en AVM Erfahrung hunn, och wann de AVM net blouft. Dës Symptomer kënne Fächer , Kappwéi, Schlagsymptomer wéi Hemiplegie oder Hemiparese beinhalten.
Diagnos
Allgemeng ass e Brain CT oder e Gehir of MRI néideg, wann Ären Dokter mengt datt Dir en AVM hätt.
Wann d'Blutungen am Gehir ersat ginn, kann d'AVM schwéier schwätzen well se duerch d'Präsenz vu nawell Blutt ze identifizéieren. Aner Tester, wéi z. B. Cerebral Angiogramm, Gehir vum MRA oder Hir CTA spezifesch de Bluttgefierer am Gehir, an hëlleft definitiv e AVM ze identifizéieren.
Behandlung
Déi heefegsten Typen vun Behandlungsméiglechkeeten gehéieren chirurgesch removal, endovaskulär Emolorisatioun a stereotaktescher Radiogerie - all déi kënnen entweder eleng oder kombinéiert ginn. D'Ziel vun dësen Behandlungen ass d'Risiko vum Blutungen oder d'Wiederbléieierung ze reduzéieren.
Eng Fro déi ënner de Fuerscher intensiv ass, ob d'Dokteren AVMs behandelen déi entdeckt gi sinn, ier se Blutungen verursaachen. D'Gefor vu Blutungen ass géint d'Risiko vun der Operatioun fir all eenzel Persoun baséiert op Faktoren wéi gesondheetlech Gesondheet a Kapazitéit, Chirurgie, Standuert, Gréisst a Form vun der AVM ze toleréieren.
Prognose
D'Prognose vun engem AVM hänkt vu verschiddene Faktoren ab, unzefänken mat deem de AVM entdeckt ass oder no enger Bluttung. Méi wéi 90% vun deenen, déi blouf d'Veranstaltung iwwerliewen. An déi, déi hir AVM entdeckt ass virum Blutungen, ass d'Prognose direkt mat der AVM senger Gréisst, de Symptomer, der Noperschaft zu de wichtegste Gebidder vum Gehir, an egal ob d'AVM behandelt gëtt.
A Wuert From
Dir hutt vläicht gesot datt Dir oder en e Frënd hat en AVM. Wann Dir e neurologeschen Defizit wéi d'Schwächheet wéinst engem Blutungen hat, musst Dir e puer Rehabilitatiounstheel erfueren wéi Dir erstallt. Am Allgemengen, mat véierméiglecher Verfollegung a Behandlung, ass Är Prognose gutt. Egal ob Ären AVM blesséiert oder net ass, gëtt Äre Behandlungsplang ennerschloen de Suivi vun Ärem Gesondheetsspezialist ze schloen wéi Dir an Är Dokteren feststellen datt eng Operatiounsbehandlung d'Recht fir Iech ass.
> Source:
> Compliance vun systematesche Kritiker Artikelen an Gehierfter arteriovenous Malformatioun mat PRISMA Aussage guideline: Iwwerpréiwung vun der Literatur. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Klin Neurosci. 2017 Mee; 39: 45-48