D'Betribern vum Brustkrebs bei enger Schwangerschaft erfuerdert vill Berodung fir d'Gesondheet vum Patient an de Puppelchen.
Hei e Panneau vun de verschiddenen Behandlungen.
Chirurgie
Surgery ass normalerweis déi éischt Behandlungsoptioun fir schwangere Fraen mat Brustkrees. E Lumpectomie oder Mastectomie an e Lymphknäppelausbeugung , alles mat Anästhesie gemaach, kann gemaach ginn fir den Tumor ze entfernen.
Well Anästhesie e puer Risiken fir de Puppelchen opstellt, musst Är Dokteren zesummen schaffen fir d'Besteegung während Ärer Schwangerschaft ze bestëmmen fir de Chirurgie ze planen.
Breast-conserving Chirurgie, wéi zum Beispill Lumpectomie a partieller Mastektomie, kann d'Bestrahlungsbehandlung als Follow-up erfuerderen. Mee dat kann net während der Schwangerschaft geschitt ginn. Radiologesch Behandlungen ginn an héich Dosen genannt; Et kann e Fetus bei enger Stage vun enger Schwangerschaft beschiedegt, och wann e Leadenschild benotzt gëtt.
Chemotherapie
Während den éischte dräi Méint vun Ärer Schwangerschaft ass d'Chemotherapie net gegeben, well et fir Är Organer fir Är Puppelcher Schued verursaache kann. Wann Chemo brauch, gëtt et just während de leschten zwou Trimester vu Schwangerschaft gegeben. Vill Studeren iwwer FAC-Chemotherapie (eng Kombinatioun vu Fluorouracil, Adriamycin a Cyclophosphamid) weisen datt et sécher ass fir Ären Puppelchen. Fälschunge vu Fehlertéit, frëschméisseger Gebuert, Stillgenen oder Gebuertdefekten, déi der FAC behandelt ginn, sinn selten.
Allerdéngs wäert Är zukünfteg Fruchtbarkeet duerch dës Aart Chemotherapie betrëfft.
D'Medikamenter déi fir Chemo während der Schwangerschaft benotzt ginn, hänkt vun der Trimester of, wou Dir sidd wann Dir Är Behandlung beginn. Gitt gewësse Medikamenter Risiko bei verschidden Triemter wéi anerer.
- Ganz riskant: Methotrexat - féiert e Feier a Gebuertdefekt
- Controversial: 5-FU (Fluorouracil) - verschidde Studien hunn dat erkannt datt se harmlos sinn, während anerer mengen, datt et Féierkraaft a Gebärdefekt
- Zu engem relativ sécher: Cytoxan (Cyclophosphamid) - sécher, wann et an de leschten 6 Méint Schwangerschaft benotzt gëtt; mëttelméissegt Risiko wann et an der éischter 3 Méint vu Schwangerschaft benotzt gëtt
- Sëcher: Velban (Vinblastine) an Adriamycin (Doxorubicin) - sécher wann Dir an de leschten 6 Méint Schwangerschaft benotzt
- Net genuch Informatioune: Taxol (Paclitaxel) a Taxotere (Doketaxel) - nëmmen e puer Studien hunn de Effekt vun Taxane Chemotherapie op engem Entwécklungsstrooss gesinn. En Fuerscher dat bericht huet datt d'Schwangerschaft mat enger Taxan während hirem leschten 3 Méint Schwangerschaft behandelt ginn, zu engem normale Puppelchen, deen zu Vollzäit kënnt kommen, awer méi Recherche gëtt gebraucht.
Gitt Ären Immunsystem
Chemo sëtzt Är wäiss Blutzellzähl a léisst dech an Äert Kand méi verwinnt fir d'Infektioun während der Behandlung. Net all Infektiounssystem vun all Kand gëtt an der Chemo beaflosst. Awer wann et kompromittéiert a bleift niddereg nom Gebuer, ass sécher ze behandelen. D'Dokteren fillen, datt et secher ass fir Neupogen oder Neulasta Injektiounen ze vermëttelen während der Schwangerschaft fir d'wäiss Zellzuel ze erhéijen.
Bestrahlungstherapie No Schwangerschaft
Dës Therapie ass nëmme benotzt a nodems Dir Gebuer kritt.
Et gëtt benotzt fir Hëllef ze kämpfen all Krebszellen, déi nach ëmmer an der Broscht sinn an d'Wiederhuelung ze verhënneren. (Strahlung schued mam Kleebléck mam Fanger, Gebärmutterdefekt oder luesen Wuesstum.) Et ass net vill Recherche op Bruststrahlung oder Brachytherapie (ganz lokaliséierter Strahlung) an hir Effekt op Broscht, déi sech als Schwangerschaft geännert hunn, gemaach. Dofir wësse mer net, ob eng verzögerte Behandlung esou effektiv ass wéi d'Gebuert esou wéi soss wier. D'Dokteren, am Allgemengen, stëmmen dat d'Strahlung fir Brustkrees net sécher während der Schwangerschaft ass.
Hormonell Therapie Nom Schwangerschaft
Tamoxifen ass eng hormonell Therapie déi Bléiser vun Ästheten aus Broschtgewunnen blockéiert.
Et gëtt normalerweis Frae mat Östrogen-Rezeptor positiv Broschtkriibs. Allerdéngs ass et geféierlech fir an der Schwangerschaft ze kommen. Hormonbehandlung kann nom Gebuertsdatum vun Ärem Kand gefrot ginn fir Äert Risiko vu Recurrence ze reduzéieren.
Hard Choices
Zu enger Zäit wou Dir vläicht e ganzt Fokus op den neie Liewen an der Dir konzentréiert ass, kënnt Dir opgefuerdert ginn datt et schwéier schwéier perséinlech Entscheedungen getraff gëtt. Baséierend op der Bühn vu Schwangerschaft, allgemeng Gesondheets- an Diagnos, kënnt Dir opgefuerdert sinn datt Dir d'Schwangerschaft beäntweren.
Fuerschung huet net fonnt datt d'Ausmoossung e positiven Effekt op de Resultat vum Brustkrebs huet, an et gëtt normalerweis net als therapeutesch Optioun. Wann Är Kriibs aggressiv ass, gouf spéider diagnostizéiert, an Dir braucht High-Dose Chemo a Strahlung, da musst Dir Är Terminatioun vun Ärer Schwangerschaft iwwerpréift fir eng richteg Behandlung ze maachen. Eng aner Optioun kéint d'fréien Liwwerung vun Ärem Puppelchen sinn wann Dir op enger spéider Etappe vun der Schwangerschaft ass an d'Babel hir Chance fir d'Iwwerliewend ass gutt.
Gespréich mat Ärer Famill, Onkologer an Gebuertshiersteller, fir all Är Optiounen ëmzegoen.
> Quell:
Amerikanescher Cancer Society. Schwangerschaft a Brustkrebs, Brustkrebs-Behandlung während der Schwangerschaft. Lescht Aktualiséiert: 08/08/2007 Breast Cancer Treatment während Schwangerschaft
National Cancer Institute. Brust Cancer and Pregnancy - Health Professional Version. Aktualisiert: 12/09/2004. Brustkrebs a Schwangerschaft