A verschidden Cases, D'Behandlungen fir déi zwee Conditioune kënne iwwerlappt
Leit, déi entzündlech Drogekrankheeten hunn (IBD) och heiansdo aner Krankheeten oder Konditioune entwéckelen, déi extra-intestinal Manifestatiounen genannt ginn (oder heiansdo EIMs) . Skin-Konditiounen sinn zimlech allgemeng bei Leit mat IBD, an een deen tatsächlech sou vill an der Allgemeng Populatioun ass a bei Leit mat IBD ass Psoriasis . Vill Leit kënne vu Psoriasis als Ausschloss annoncéieren, awer et ass eigentlech e systemesche Conditioun a kënne de selwechte entzündungsmatch Wee wéi Crohn seng Krankheet teelen.
Well déi zwee Konditioune vun engem Problem bei der Funktioun vum Immunsystem verursaacht ginn, gi se oft vun eelere Medikamenter behandelt. Fir Leit mat IBD, déi och Psoriasis hunn, kënnen déi zwee Konditiounen e Faktor bei der Auswiel vu Behandlungen sinn.
Et gi vill verschidde effektive Behandlungen fir psoriasis schonn verfügbar an et gëtt méi am Moment entwéckelt. Déi Leit, déi souwuel Psoriasis an IBD hunn, si vun engem Dermatologen, deen Experienz mat Patiente mat IBD huet, sichen an eng Aarbecht mat der Gastroenterologe maachen .
Wat ass Psoriasis?
Psoriasis ass eng systemesch Krankheet déi e erhéigen, skaläbchen Ausschlag op der Haut verursaacht. De Hautausschlag kann op irgend engem Deel vum Kierper erscheien, awer meeschtens hält sech op den Ellbogen, Knéien a Kopfhaut, awer och op den Been, Näll a Koffer opgefouert. De bekanntsten Typ vu Psoriasis gëtt Plaque psoriasis genannt an d'Placken kann d'Jucken oder Brennen verursaachen.
Psoriasis geet duerch Perioden vu Explosiounen an Erhuelung. In de meeschte Fäll gëtt Psoriasis mat topesch Cremes behandelt.
Wéi Common ass Psoriasis an Leit mat IBD?
Den IBD gët als immunvermëttelt Conditioun bezeechent. Et ass net onkomplizéiert fir Leit déi eng immunemitteleg Krankheet hunn eng aner ze developpéieren. IBD an Psoriasis sinn zwee Konditiounen, déi eng onbekannter Ursaach hunn (e idiopathesche Krankheeten) a Resultat vun der Entzündung.
An deene leschte Joren hunn d'Fuerscher méi iwwer d'Verbindung tëscht IBD a Psorie-Krankheeten entdeckt. Psoriasis an der Allgemeng Populatioun verléiert nëmme ronn 2 Prozent bis 3 Prozent, awer fir Leit mat IBD ass et méi héich. Studien weisen datt Leit mat Crohns Krankheet a biergerlech Kolitis Psyoriasis mat enger Rate vun ongeféier 13 Prozent erofsetzen.
En gemeinsamen inflammatoresche Paad
Wéi Fuerscher méi iwwer d'entzündlech Weeër vun IBD an Psoriasis entdecken, gëtt e puer Iwwerlapp tëschent den zwou Krankheeten nët entdeckt. Crohn's Krankheet an Psoriasis ginn als déi drëtt mediéiert Konditiounen betraff. Th1 ass eng Helperzell, déi eng entzündlech Reaktioun trëfft, wann de Kierper duerch e friem Stoff wéi e Parasit, Bakterien oder Virus invadréiert ass. Ulzerativ Kolitis gëtt als Th2-ähnlech vermittelter Zoustand bezeechent. Th2 Zellen ginn aktivéiert wann et eng Bakterie, allergesch Reaktioun oder Toxin ass. Well d'Roll vun dësen T-Zellen besser an der Entwécklung vun IBD a Psoriasis verstanden ass, kann et zu der Schafung vun méi effektiv Behandlungen fir dës Krankheete féieren.
Huet de Psoriasis de Risiko fir d'IBD ze entwéckelen?
Et ginn nëmmen e puer Studien, déi an d'Risiko vun IBD an Leit gesicht ginn, déi mat Psoriasis diagnostizéiert goufen.
Si hunn kontrastéierend Resultater gewisen: Verschidde Leit hunn e verstäerkten Risiko vun IBD bei deenen, déi Psoriasis hunn an aner hunn de Géigendeel gewisen. Zousätzlech waren d'Methoden, déi an dëser Etude benotzt ginn, waren net ouni hir Nofremen, wat d'Conclusiounen méi schwéier halen. Am Moment ass et net genau wat fir de Risiko bekannt ass, mä et scheint e Trend fir Leit mat Psoriasis ze kréien, déi e verstäerkten Risiko fir d'Crohn'sche Krankheet entwéckelen. Dat selwecht gëlt net fir eng biergerlech Kolitis: Et ginn manner Beweiser datt Leit mat Psoriasis bei enger erhéijen Risiko vun der Entzündung vu Kolitis entstoen.
Topesch a Lichte Therapiebehandlungen fir Psoriasis
Et gi verschidde Behandlungen fir Psoriasis, dorënner Lichtextherapie, topesch Behandlungen a Medikamenter. A ville Fäll kënnen méi wéi eng Behandiung zur selwechter Zäit benotzt ginn fir d'Symptomer vun Psoriasis ze bekämpfen. Generell kann topesch Therapien zuerst versicht ginn, ier Dir op Liichttherapie oder systemesch Medikamenter hinn.
- Topesch Behandlungen. Et gi verschidde Arten vu Cremes a Salben, déi benotzt kënne fir Psoriasis, souwuel iwwer de Kuel a Rezept. E puer vun den aktiven Ingredienz gehéiert Corticosteroiden , Vitamin D , Retinoiden, Anthrazin , Calcineurin Inhibitoren (Protopic an Elidel) , Salicylsäure an Kuelentar . Awer Fäll kënnen Feuchtgebidder och benotzt ginn fir d'Trockheet ze bekämpfen.
- Lighttherapie. D'Liicht, déi ultraviolet A a Ultraviolet B enthält, kann och benotzt ginn fir psoriasis ze behandelen. Dëst gëtt normalerweis mat aner Behandlungen benotzt. Sonn Sonn aus dem Buedem kann benotzt ginn, fir kuerz Zäit. Ultravioletstrahlung kann och duerch Phototherapie mat enger helle Panel, Këscht oder Stand benotzen. A vu schaarfen Fäll kann e Medikamenter, deen d'Haut méi empfindlech op ultraviolet Licht mécht, och zur selwechter Zäit wéi d'Lichttherapie benotzt fir se méi effektiv ze maachen. E Typ vu Laser gëtt och heiansdo benotzt, well e kann spezifesch Gebidder am Kierper mat enger méi staark Dosis vun ultraviolet B licht zielen.
Medikamente benotzen fir Psoriasis ze behandelen
Well Psoriasis ass eng systemesch Krankheet, Medikamenter déi mëndlech oder duerch Injektioun geheescht ginn, kënnen och benotzt ginn. A gewësse Fäll sinn d'Medikamenter déi d'Psoriasis behandelt ginn, och geheelt fir een oder méi Formen vun der IBD ze behandelen, dorënner Methotrexat, Cyclosporin, a verschidde Biologen:
- Cosentyx (secukinumab) : Cosentyx ass e monoclonal Antikörper deen fir Psoriasis, Psoriasis bekannt ass, an enger Form vun Arthritis, déi mam IBD bezeechent ginn, genannt Ankylosiounspondilitis, obwuel et net unerkannt ginn ass fir irgendwellech Form vun IBD ze behandelen. Cosentyx gëtt doheem via Injektioun mat engem Buedem oder Sprëtz. Gemeinsam Side Effekter gehéieren kale Symptomer, Diarrhoe an Top Infektiounsseen Infektiounen.
- Cyclosporin : Cyclosporin ass en immunosuppressant Medikament dat fir méi schaarfäeger Fäll vu Psoriasis behandelen an och heiansdo an der Crohn Krankheet benotzt gëtt. E puer vun den hämmeren Nebenwirkungen gehéieren Kopfschmerz, Verdauungszoustand, héich Blutdrock a Mendele. Et ass net typesch fir laangfristeg Gebrauch am Fall vu Psoriasis, a gëtt typesch ënner engem Joer ofgebrannt.
- Enbrel (etanercept) : Enbrel ass eng biologesch Medikamenter déi unerkannt psoriasis wéi och Ankylosioun vu Spondillen. Et ass e TNF-Blocker, awer et gëtt net benotzt fir all Form vun IBD ze behandelen. Enbrel ass heemgesprëtzt an der heefegste Nebenwirkung ass eng Reaktioun op der Injektiounsplaz, wéi zum Beispill Rötung oder Schmerz.
- Humira (adalimumab) : Humira ass eng Injektiouns-Medikamenter déi benotzt gëtt fir d'Crohn Krankheet a biergerlech Kolitis wéi och Psoriasis ze behandelen. Patiente kënne sech Humira zu Hause nennen, well et an engem spezialiséierte Injektiounsstift geet. Dës Medikamenter ass en monoclonalen Antikörper a gëtt als TNF-Inhibitor klasséiert. Déi heefegste Nebenwirkung ass Schlecht oder Hautreizung bei der Injektiounsplaz, déi heem mat Eis oder Antihistaminem behandelt gëtt.
- Methotrexat : Dës Medikamenter kënne mëndlech oder duerch Injektioun gegeben ginn, a gi fir Psoriasis behandelen, wéi och Crohns Krankheet an Ankylosant Spondilitis. E puer vun den Neben Effekter beinrëdt Übelkeit, Kappwéi a Schläimkeet. Fraen, déi Methotrexat kréien, mussen d'Schwangerschaft vermeiden well dësen Dokter kann fetalen Abnomalitéiten bewirken. Methotrexate gëtt oft mat aner Medikamenter fir IBD a / oder Psoriasis verginn.
- Otezla (Apremilast) : Otezla ass eng mëndlech Medikamenter an ass déi éischt, déi virgewuess ass fir d'Behandlung vu psoreschen Arthritis bei Erwuessen ze genéissen an och fir d'Verwendung an Plaque-Psoriasis genehmegt gëtt. Déi am allgemengen berichtete Nebenwirkungen während de klineschen Teststudien waren Narcotic, Kopfschicht an Diarrho, awer dës ginn nach e puer Wochen Behandlung verbessert.
- Stelara (ustekinumab) : Stelara gouf éischt genehmegt fir psoriasis ze behandelen an ass och elo och genehmigt fir d'Crohn-Krankheet ze behandelen. Stelara ass eng biologesch Medikamenter déi en Interleukin (IL) -12 an IL-23 blockéiert. Stelara ass ufanks vum IV verëffentlecht ginn, awer no der éischt Dosis gëtt via Injektioun matgedeelt. D'gemeinsame Nebenwirkungen gehéieren d'Gefill vun der Erpressung, d'Reaktioun op der Injektiounsplaz, d'Kappschëffer a kale wéi d'Symptomer.
A Wuert From
D'Beweis ass d'Montage déi Psoriasis an d'IBD tendéieren zesummen méi häufiger wéi Gedanken an de previousen Dekaden. Et ass nach ëmmer net kloer, datt Psoriasis et méi wahrscheinlech mécht datt eng Persoun och eng Form vun IBD mécht. A gewësse Fäll sinn d'Medikamenter déi d'IBD behandelen, ginn och zur Psoriasis behandelt. Déi meescht Fälle vun Psoriasis ginn als mild a moderéiert a mat Liichttherapie oder topesch Medikamente behandelt. Fir méi schaarfe Fäll vu Psoriasis, wou 5 Prozent bis 10 Prozent oder méi vum Kierper betrëfft, kënnen och mëndlech Medikamenter oder Biologen benotzt ginn. Just wéi mat IBD, ass et wichteg datt d'Behandlung vu Psoriasis fortschrëtt ass, fir Flaratiounstoffer ze verhënneren. Et gëtt vill nei Behandlungen fir psoriasis z. B. am Studium, an d'Zukunft fir d'Behandlung vu Psoriasis ass hell.
> Quell:
> Gisondi P, Del Giglio M, Cozzi A, Girolomoni G. "Psoriasis, d'Liewer an den Magen-Darmtrakt." Dermatol Ther . 2010 Mär-Apr; 23: 155-159.
> Li WQ, Han JL, Chan AT, Qureshi AA. "Psoriasis, Psoriasisarthritis a erhéicht Risiko fir Kriminalitéit an der Crohn-Krankheet an US Fraen." Annalen vun de rheumatesch Krankheeten . 2013; 72: 1200-1205.
> Najarian DJ, Gottlieb AB. "Verknüpfungen tëschent Psoriasis an Crohn's Krankheet." J Am Acad Dermatol . 2003 Jun; 48 (6): 805-821; Quiz 822-824.
> Strober W, Fouss IJ. "Pro-Inflammatory Cytokines bei der Pathogenese vun IBD." Gastroenterologie . 2011; 140: 1756-1767.