Patienten mat adäquat Pain Relief kann op d'Opioid Analgesics reagéieren
Eng adäquate Pain Relief fir Osteoarthritis mécht méi Problemer
Laut dem Bericht vun der amerikanescher Journal of Therapeutics , chroneschen Pain ass mat der Osteoarthritis affektiv den Patient gedéngt ginn:
- Liewensqualitéit verréngert
- reduzéiert oder gestéiertem Schlof
- sozial Relatiounen leiden
- Kognitiv Funktion (Gedanken, Gedäck) verréngert
- Aschränkungen fir all Dag lieweg Aktivitéiten
- manner Produktivitéit
- Ängst an Depressioun vergréissert
Sleep Störung - mat Schmerz zouginn - ass e wichtegt Thema fir Osteoarthritispatienten. Vill Osteoarthritispatienten hunn Problemer mat Schlofzëmmer, Schlofzäiten oder fréi wackelen. Fir all dës Problemer ze bewäerten, muss den Osteoarthritis Schmerz geleiert sinn.
Déi meescht Osteoarthritispatienten kréien eng Form vun Behandlungsmoossnamen , awer an villen Fällen hunn se keng adäquate Schmerzlaf. Studieresultater hunn dat vun iwwer 1.300 Osteoarthritispatienten gewisen, 25% hunn d'Onzefriddenheet mat hirer Schold Medikamenter gemellt. Vun der onzefriddenen Grupp hu sech 63% mat enger onendlecher Schëller gemooss, während 17% seet ausserdeem.
Pillen op enger Zäitplang huelen d'Effektivitéit ze verbesseren
Fir chronesch Scholdpatrizen, ass et am beschten fir Schëffer Medikamenter ze schützen. D'Zil vun enger routinem Schold Medikamenter schrëftlech ass d'nächst Dosis vu Schmerz-Medikamenter ze huelen virun der fréierer Dosis.
De Problem ass, aus vill verschiddene Grënn, vill Osteoarthritispatienten keng Schmerzmedikamenter op enger Zäitplang maachen, a si erlaben hir Schmerz zréckzebréngen - da si se Schmerz mat enger aner Dosis. Long-acting oder erweidert Schmerz-Medikamenter konnten besser si fir Patienten, déi et schwéier fannen, op e Spillplang ze bleiwen.
D'Menu of Analgesics - Wat musst Dir wielen?
Déi nei diagnostizéiert Osteoarthritis Patienten probéieren normalerweis Acetaminophen - et ass als éischt-Analgetik fir mild bis moderéierter Osteoarthritis erkannt ginn. NSAIDs (nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen) an COX-2 Inhibitoren ginn och benotzt fir den Osteoarthritis Schmerz ze kontrolléieren, besonnesch wann Dir méi Relief brauch wéi d'Acetaminophen. Fir méi schwerer Schmerz, Är Dokteren halen net opgespléckt opioid Analgetika wéi Tramadol a geplangter opioid analgesics (kontrolléiert Substanzen).
Wat ass e Optimal Pain Medikamenter?
Eng optimale Schold Medikamenter wären gutt toleréiert, bequem, a ronderëm d'Auer-Schmerzlaf. Et hätt e manner Missbrauch potenzielle wéi och e minimale Chance fir Nebenwirkungen a Toxizitéit mat laangfristegem Gebrauch. Ginn d'Verlängerung (ER) opioid analgesics optimal Schmerzmittel? Fir e puer Patiente, jo. Awer Patienten, déi d'ER opioid Analgetika benotze mussen, mussen bewosst ginn an potentiell onrealistesch Evenementer an däerf nëmmen d'Medikamenter benotzen.
ER Opioid Analgesics kënnen effektiv wann se gebraucht ginn Appropriately
ER-Morphin, ER-Oxymorphon, CR (kontrolléiert Verëffentlechung) Oxycodon, ER transdermal Fentanyl, an ER Tramadol gehéieren zu der erweiderter Ausgab opioid Analgetiker, déi als Osteoarthritis Schmerzen erhalen kënne ginn.
D'Fuerscher hu festgeschloen datt d'Acetaminophen an d'NSAIDs net méi effikass sinn oder d'Osteoarthritis sech verschlechtert - ER Tramadol ka sinn déi nächst bescht Option - éier Dir versprécht opioid Analgetik.
ER Tramadol huet e puer Virdeeler wéi aner ER opioid Analgetiker. Fir eng Saach, tramadol entstinn a manner Nebenwirkungen wéi aner Opioiden. Bedenken iwwer Drogenmëssbrauch, Sucht, Toleranz a Récktrëtt sinn allgemeng fir opioid Analgetik. Opioid Analgetiker (zB ER opioid Analgetika) kënne Problemer mat Sedatioun, Verrécklung a Verstippt, virun allem bei eeler Patienten.
Wéi mat all Medikamenter mussen d'Patientinnen e Gespréich mat hirem Dokter hunn iwwer d'Virdeeler an d'Risiken vun der ER opioid analgesics.
Obwuel et e Bedürfnisser fir opioid Analgetika bei bestëmmte Patienten, déi net gutt reagéiert hunn oder net op Acetaminophen reagéieren, NSAIDs, an Tramadol opioid Analgetika sinn net allgemeng fir all Patient.
ER-Versioune vu Morphin, Fentanyl, Oxymorphon a Oxycodon sinn plangt, langwiereg opioid Analgetika:
- ER Morphin gëtt fir d'Behandlung vu mëttelméissegen bis schwéier chronesche Schmerz bei verschiddene Osteoarthritispatienten uginn. D'Zil, dës Medikamenter ze huelen, ass ëm d'Zäit vun der Schëllerrelief an der grousser Verbesserung vun der Liewensqualitéit.
- ER-Oxymorphon gouf als exzellenter, ganz gutt oder gutt gemaach an iwwer 80% vun Patienten an enger Studie. Et huet effektiv Schmerzlaf a funktionnelle Verbesserung bei Patienten mat chronescher Osteoarthritis Schmerzen.
- CR Oxycodon ass effektiv an d'Reduktioun vun Schmerz déi duerch Osteoarthritis verursacht gëtt an d'Liewensqualitéit verbessert gëtt. Allerdéngs ass Oxycodon d'Drogen, déi oft an der neier Police behandelt ginn.
- ER transdermal Fentanyl sollt nëmme vu Patienten sinn, déi scho opioid Behandlung empfänken an opioid Toleranz bewisen hunn. Et ass effektiv fir de moderéierte bis schaarfe Osteoarthritis Schmerz ze leschen.
Dir sollt net mat onregelméissegen Schmerz lieweg maachen. Diskutéiert de Schmerzmanagement mat Ärem Dokter a vergiesst net ze verlaangen iwwert verlängert Versionen vun opioid analgesics. Si sinn net déi beschte Behandlungsoptioun fir all Patient - awer sinn se eng Behandlungsoptioun fir Iech?
Source:
Chronic Pain of Osteoarthritis: Iwwerleeungen zur Auswielung vun engem Extended-Release Opioid Analgesic. Amerikan Journal of Therapeutics 15,241-255 (2008). Gibofsky, Allan a Barkin, Robert L.