D'Geschicht vun dëser controversialer Art Psychosurgery
De Begrëff Psychosurgery beschreift eng chirurgesch Interventioun fir d'Stëmmung, Gedanken oder Verhale vun enger anerer Persoun ze änneren. Déi berühmt (oder krank) Prozedur ass d'Frontal-Lobotomie. D'Construéiert vu 1935, eng Lobotomie ëmfaasst d'Schneiden vun grousser Verbindung tëscht dem Préfrontal Cortex an dem Rescht vum Gehir.
Lobotomies waren Deel vun enger Welle vun neien Behandlungen fir neurologësch Krankheeten am fréie 20. Joerhonnert, ënnert anerem elektroconvulsiv Therapie (Schocktherapie).
D'Behandlung war schwéier, et gouf allgemeng gesinn als net méi wéi aner Therapien zur Zäit. D'Lobotomie war eng Mainstreamprozedur fir zwee Joerzéngten virun hirem Controversial. Obwuel et elo méi seelen ass, sinn et puer Situatiounen, wou aner Formen der Psychochirurgie haut nach gemaach ginn.
De Schreiber vun der Chirurgie
Den 1949 Nobelpräis fir Physiologie oder Medizin ass den Neurologe Antonio Egas Moniz vun Portugal fir d'controversial Prozedur. Während anerer scho virum Dr. Moniz Versécherungen op sou eng Operatiouns Prozedure gemaach goufen, gouf hire Succès limitéiert an net gutt vun der medezinescher Gemeinschaft empfänkt.
Wéi et fonktionnéiert
Déi wëssenschaftlech Theorie hannert d'Lobotomies, wéi vum Dr. Moniz beschriwwen, stëmme mat der Neurowissenschaft haut. De Gedanke ass datt et e festen Stroum ass, deen duerch Nerve Zellen am Gehirn vu verschiddene Leit geformt gouf an et war dëst Bunn deen Ursaachen vun der Symptomer.
Dëst konzentréiere sech op neuresch Schaltkreesser a Konnektivitéit, an net nëmmen op e puer Stéck vum Gehir, fir d'Neurowissenschaften vum 21. Joerhonnert.
Et ass net kloer datt den Dr. Moniz op d'Frontallappen konzentréiert ass, awer et war e Beweis zu der Zäit, datt d' Frontallappen ouni offensichtlech Defiziter ofgeschaf ginn hunn, a verschidde Leit hunn op eng ähnlech Prozedur gewisen, déi an Affen gemaach goufen, mat de kalme Effekter .
Am leschte Joerhonnert ass et ëmmer méi wëssenschaftlech gewiescht datt d'Frontallappen Rollen an der Modulatioun vu Gedanken an Verhalen hunn.
Déi ursprénglech Prozedur, déi och als Leucotomie bekannt ass, huet d'Injektioun vu Alkohol an Deel vun de Frontallappen ëmgeworf, fir Gewëss z'entwéckelen, nodeems ee Schlës duerch de Schädel gebremst gouf. Eng spéider Versioun vun der Prozedur schneiden den Gehirergestell mat enger Drahtschleife. An der éischter Etude vun der Prozedur goufen 20 Patiente mat Diagnosen wéi Diversitéit wéi Depressioun, Schizophrenie, Panikrank, Manie a Katatonia bei der Lobotomie ënnerschriwwen. Déi éischt Berichte vun der Prozedur waren gutt: Ongeféier 70 Prozent vun Patienten, déi mat der Lobotomie behandelt goufen, verbessert. Et waren keng Doudesfäll.
Lobotomies beginn an den USA
An den USA hunn d'Frontal-Lobotomies op d'Popularitéit erhéicht wéinst de Wäerter vum Neurologe Walter Freeman a Neurosurgebon James Watts. Déi éischt Lobotomie zu Amerika war vum Freeman a Watts am Joer 1936 ugebueden. Déi éischt Prozedur war vun Neuroschrüden an engem Operative Raum gemaach ginn, awer Dr. Freeman geduecht datt dëst Zougank op d'Prozedur fir déi an mentalen Institutiounen kéint limitéieren, déi potentiell profitéiere kënnen eng Lobotomie. Hien gouf vun enger neier Prozedur konzipéiert, déi d'Dokteren an dësen Institutiounen ouni Opraumzuel gemaach hunn.
Kuerz dono hunn Dr. Watts d'Stiermer mat Dr. Freeman aus der Protokoller vereinfacht.
D'"transorbital" Lobotomie, entwéckelt vum Dr. Freeman, beschäftegt den Uewerfliger an hëlt e klengen chirurgeschen Instrument, deen als Leucotum géint d'Spëtzt vum Socket-Socket bezeechent gëtt. Ee Mallet gouf dunn benotzt fir den Instrumenter duerch den Knach ze féieren, a fënnef Zentimeter an de Gehir. An der Grondversioun vun der Lobotomy gouf d'Instruktioune geschwenkt, fir an d'Géigendeel vun der Hemisphär ze schneiden, an d'neutral Positioun zréckzebréngen an zwee méi Zentimeter viru dréien, wou et nees erëm geschwenkt gouf fir de Gehirer Gewëss ze schneiden.
D'Prozedur gouf dann op der anerer Säit vum Kapp widderholl.
Onerwaartend an onerprägvolt Side Effects
Méi wéi 40.000 Lobotomien goufen an den USA gemaach. Purported Grënn goufen chronesch Angscht, obsessive-zwanghaft Stéierungen an Schizophrenie. D'wëssenschaftlech Literatur zu där Zäit schéngt et ze proposéieren datt d'Prozedur relativ roueg war, mat niddregen Doudesraten. Awer et waren e villt nett-tetal Nieweneffekt, dorënner Apathie an e Blödsinn vun der Perséinlechkeet.
E Controversial Medizin Procedure
Och an de 1940er hunn d'Frontal-Lobotomien d'Thema vu wuesse Kontrovers. Fir d'irreversibel Ännere vun enger Perséinlechkeet ze änneren, gouf vu villen Gedanken iwwer d'Grenzen vun enger gudder medizinescher Praxis bewäerten a respektéiert d'Autonomie an d'Individualitéit vun der Persoun. 1950 huet d'Sowjetunioun d'Praxis verbannt, et wier "contrairement sur les printemps des humanités".
An den USA hunn d'Lobotomien an vill populär Wierker vun der Literatur vertrueden, dorënner Tennessee Williams's Suddenly, Last Summer an Ken Kesey's One Flew Over the Cuckoo's Nest . D'Prozedur erhéijen ëmmer méi wéi eng Art démumaniséiere medezinesch Missbrauch an e Iwwerreschter vun der Medizinesch Hubris. 1977 huet en speziellen Comité vum US Congress un d'Untersuchung ob d'Psychochirurgie wéi d'Lobotomie als individuell Rechter behënnert bleift. De Conclusioun war, datt d'korrekt Aarbecht vu Psychochirurgie e positiven Effekt huet, awer nëmmen an extrem limitéierter Situatioun. Ënner dësem Punkt war d'Fro grouss wéi d'Prozedur duerch den Opstig vu psychiatereschen Medikamenter ersat ginn.
Bottom Line
Déi stiermesch Geschicht vun der Lobotomy hëlleft den modernen Dokter an Patiente vun der ethescher Dilemm ze erënneren, déi besonnesch fir Medizin a besonnesch déi Neurologie sinn. Déi meescht, déi d'Lobotomie gemaach hunn, hunn am meeschten dozou gehéiert, hir Handlungen ze bewäerten wéi se am beschten Interesse vum Patient sinn. Si waren motivéiert vun enger Wohlwëllegkeet, déi duerch déi heiteg Normen gefälscht an ongerechtfäeg sinn. Wéi eng vun de medezineschen Praktiken gëtt mir een Dag kucken a schauder ?