Léiert d'Grondlagen iwwer e Spinabal
Eng Léngerbunn oder Spinabank , ass e gemeinschaftlech neurologësch Prozedur, dat zerebrospiniséiert Flëss (CSF) aus dem Spinaldekanal zerstéiert huet, sou datt e Dokter kann d'Flëss méi grëndlech studéieren. Während Neurologen dësen Test dacks maachen, féiert d'Iddi vu engem Lëpmer Pfeift d'meescht Mënschen nervös.
Firwat eng Ländlech Paus kéint néideg sinn
Lunge Punksen ginn normalerweis fir diagnostizéiert Tester op der Wirbelsfloss.
Dëst hëlleft den Dokter fir:
- Besser diagnostizéiert eng Krankheet
- Verstinn wéi eng diagnostizéiert Krankheet eng Persoun beaflosst
De Cerebrospinal Fliiss kann op Infektiounskrankheeten wéi Meningitis , Entzündungserkrankungen wéi Multiple Sklerose , a verschidde Kriibs. Zousätzlech kann de Drock vun der Flesseg am Spinaler Canal gemooss ginn fir Stierwen wéi Pseudotumor cerebri. Fir fir all Zousatz erhéijen, kann den Neurologen e Spigel an der Prozedur als Manometer bekannt sinn.
Wat geschitt während de Prozedur
Eng Lëpme Pitchprozedur dauert ongeféier 45 Minutten bis eng Stonn. Dir wäert dës Schrëtt duerchféieren:
- Dir wäert Är Säit op der Fetal Positioun mat den Knéien an d'Këscht goën. Alternativ kann Dir opgefuerdert ginn, an enger Haftplaz mat Ärem Réck zum Neurologen ze sëtzen.
- Är ënnescht Réck ass mat enger Sterilisatiounsmëttelen wéi Jod, an enger lokaler Anästhesie wéi Lidkaine, ginn an d'Haut injizéiert, fir de Gebitt ze vermëschen. D'Injektioun vun der Numbing Medikamenter kann e leifgebriechende Gefühl verursaachen.
- Wann Är Réck zréckgeet, de Neurologist eng Huelnadel tëschent zwee Réckgréckelen an den Ofcal Sac, dat ass de Raum mat der CSF. Heiansdo muss d'Nadel repositionéiert ginn op déi richteg Plaz ze fannen.
- Nodeem d'Nadel an der Plaz ass, kann den Neurologist den Drock mam Manometer messen.
- De Flësseg fällt a gitt an Tubbläifen gesammelt fir an de Labo ze schécken.
- Wann d'Flëssegkeete gesammelt ass, gëtt d'Nadel erofgeholl.
- Eng Bandage gëtt normalerweis iwwer d'Plaz vun der Lëpmer Pong platzéiert.
- De Site kann Won fir een Dag oder zwee no der Prozedur sinn.
Ass Lähmung vu Spinal Tap?
Et ass bal keng Chance fir Schnëttschued oder Lähmung ze ginn, well d'Nadel wäit erausgesicht gëtt wou de Spinalkord endet. De Spinalkord endet e puer Zoll méi wéi d'Plaz wou d'Nadel agebaut gëtt. Nerven, déi vum Spinalkord ausmaachen, wäitblosend duerch den Ofkalbssak bremsen, wat e "cauda equina" genannt gëtt.
Eventuell Komplikatiounen
Heiansdo kann d'Nadel géint ee vun den Nerven an der cauda equina brusht , awer dat verursaacht just Schued bei ongeféier 1 vun 1000 Leit an ass normalerweis mat der Zäit heelen. Méi heefegst kann Dir e kuerzen elektresche Twing fillen, deen Ären Been erof geet.
Zwëschen 10 bis 30 Prozent vu Leit, déi eng Lëppe Pfeffer kréie wäerten duerno eng Kopfschicht ginn . Obwuel et e puer Kontroverse gëtt wéi am beschten dës Kopfschued ze vermeiden, de gréissten Dokter recommandéiert gutt Hydratatioun a flitt fir eng Stonn no der Belaaschtung. Kaffin kann och hëllefen, wann en Kappwéi entweckelt. Heiansdo ass de Kappwéi nach e puer Deeg no der Lëpmer Péng.
Dëst ka vläicht bedeit datt d'Nadel e Lach an der Ofcal-Sack verlooss huet an d'Flësseg gëtt nach ëmmer leed. An dësem Fall ass eng Prozedur déi e Blutt "Fleck" genannt huet - an deem eegent Blutt gëtt an de Galen ass - kann e Kappwéit erliichteren.
Bei Patienten mat enger Mass am Gehir, wéi zum Beispill e Abscess oder Tumor, kann d'Drockwiessel duerch d'Läschte vum Spinalfluidd kann zu geféierleche Verännerung vum Gehirer Gewëss féieren. Een CT oder MRI Scan vum Gehir éier op d'Prozedur kann eng sou wéineg Mass ausginn. Aner méiglech Komplikatioune sinn Infektioun oder Blutungen. All dës Komplikatioune sinn onbedéngt mat enger adequat Virbereedung.
Wéi virbereet fir eng Spinal Tap
Et gëtt keng speziell Virbereedungen noutwendeg fir e Spigelplack. D'Prozedur kann an der Doktorat oder am Bett ënnersicht ginn. Wann Dir awer e Blutt-Ausdehnen Medikamenter hutt , kënnt Dir op d'Prozedur gestoppt ginn, fir de Risiko vu Blutungen ze reduzéieren. Och ass et wichteg, datt den Dokter all Är Froen virun der Prozedur geäntwert huet. Dëst ka vläicht hëllefe léiwer Angscht déi Dir iwwer de Lëpmer Pfeift hutt.
Huet e Lumänesche Punk Hurt?
D'Unerkennung, déi mat enger Lëpme Pitch ass ass verännert deeselwechten tëscht Patient a Patient. Kee Mensch wäert soen datt e Spinapparat bequem ass, awer et ass normalerweis manner schmerzhaft wéi virgestallt. Heiansdo ass de schlëmmsten Deel d'Prise bei der Injektioun vun der Numbing Medizin. Well d'lues Nadel fir d'Flëss ze zéien ass, beschreift et vill méi vun enger Tiefe Drock Sensatioun, a heiansdo e elektresche Sensatioun an der Réck oder no engem Been. Nee wéi lokal Anästhetik ass normalerweis fir de Schied ze kontrolléieren.
Aner Aart vu Cerebrospinal Fluid
Fir Leit mat Problemer wéi schwéieren Skoliosen , Arthritis oder Opruff , kann et ze schwéier fir den Neurologe fir de CSF bei der Bettplaz ze kréien. An dëse Situatiounen kann e Lëppt Pfeift ënnert Fluoroskopie guidéiert ginn mat der Hëllef vun engem Radiologe. Awer meeschtens ass dat onnéideg komplizéiert an deier.
A Wuert From
Eng Lëpme Bunn ass onwuel nët gemittlech, net sou schlecht wéi déi meescht Patienten Angscht hunn. Während Komplizéiert kënne geschéien, si si ganz zoufälleg. D'Virdeeler fir de Flëss fir Testen normalerweis d'Risiken an d'Unerkennung vun der Prozedur ze iwwerwaachen. Fir méi Informatioun ze garantéieren all Är Froen Är Dokter.
Quell:
> Silberstein SD. Low-Pressure Kopfschmerz. Merck Manual Consumer Versioun. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerv-disorders/headaches/low-pressure-headache.
> Robbins E, Hauser EL, "Chapit e32. Technique of Lumbar Puncture" (Kapitel). Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J: Harrison Principles of Internal Medicine, 19e : 2015. McGraw-Hill Education.
> Ropper AH, MA Samuels, "Chapter 2. Special Techniques for Neurologic Diagnosis" (Kapitel). Ropper AH, Samuels MA: Adams a Victor's Prinzipien vun Neurologie, 10e : 2014. McGraw-Hill Educatioun.