Frozen Schëller ass eng gemeinsam Ursaach vun Schëller Schmerz , awer et ass oft falsch diagnostizéiert wéi en Rotateur Manschon condition . D'Frozen Schëller ass ënnerscheede vun der Rotatiounstuff Tendonitis oder engem Rotateur Manschel Reiwel, a wa si zwee wesentlech Schmerzen verursaachen kann, eng gefruerent Schëller féiert zu enger steef Joint. Patienten mat enger gefruerer Schëller hunn eng Mobilitéit vun der Schëllergemeinschaft beschränkt , a si beschwéieren oft e wesentleche Schmerz, souguer mat einfachen Aktivitéiten.
Frozen Schëller ass am allgemengen a Patienten fonnt ginn déi sinn:
- Fraen
- Mëttelalter (40-60)
- Ouni eng kloer Ursaach
Déi lescht Erklärung ass do, well meeschtens Leit hunn e schrëftleche Begrëff vun der Unerkennung. Heiansdo ginn d'Patiente eng Erënnerung un engem Ereignis, deen d'éischte Kéier opgetruede war, bemierkend Symptomer, awer dëst ass typesch relativ mëll Aktivitéit. Op Realitéit sinn dës Aktivitéiten wahrscheinlech net d'Ursaach vun der gefruerer Schëller, mee d'éischt Aktivitéit, déi ufänkt wéi de Patient gedauert huet, d'Steiffness vun der Gemeinschaft ze entwéckelen.
Ursaachen
Et ginn verschidden Konditioune déi Risiko-Faktoren fir d'Patienten schecken fir eng gefruerent Schëller ze entwéckelen. Dës Konditioune ginn vill méi oft bei Patienten, déi mat enger gefruererter Schëller diagnostizéiert ginn, se gesi ginn, awer se sinn net ëmmer bei Patienten mat enger gefruererter Schëller präsent.
E puer vun dëse Konditioune gehéieren:
- Endokrine Abnormalitéits: Déi allgemeng Bedingung déi an engem Patient gesi gouf, deen spontan eng gefruerent Schëller entwéckelt, sinn endokrine Anomalien . Tatsächlech hunn e puer Patiente mat enger gefruerer Schëller keen Wëssen vun enger zugronn vun enger onokinescher Abnormalitéit, an et ass nëmme nach nozefräigend Schëller diagnostizéiert ginn, datt se en zugronde Konditioun entdecken.
Déi am meeschte verbreedent Abnormalitéiten sinn Diabetis a Schildkrötensbedéngungen ( Hyperthyreidhyphe wéi Hypothyroidismus ). Patienten, déi eng spontane gefruerent Schëller entwéckelen, diskutéieren mat hiren éischt Pfleegarzt, wann et weider Screening fir dës onokrine Anomalie gebraucht gëtt.
- Immobiliséierung: Déi zweet gänglecht Ursaach vun enger gefruererter Schëller ass wéinst Immobilizéierung oder Traumatismus. Oft gëtt als "sekundär" gefruerent Schëller genannt (anstatt géint en primäre gefruerene Schëller) dës Ursaachen ze entstoen duerch eng traumatesch Verletzung, Operatioun oder aner Ursaach, fir datt eng Schëller onmodifizéiert war. Verschidden Patienten mat Schëllere Frachen kënne dës Bedingung entwéckelen. Eng aner gemeinsam Ursaach vun de sekundär gefruerene Schëller ass no der Rotateur Manschett Chirurgie .
- Neurologesch Stéierungen: Neurologesch Stéierungen, wéi d' Parkinson-Krankheet , kënne bei Patienten, déi d'Entwécklung vun enger spontan gefruerer Schëller hunn, presentéieren. Vill manner mi gemeinsam wéi Patienten mat ionokrine Noperen, neurologesch Bedingunge kënnen e Risiko Faktor fir d'Entwécklung vun dëser Bedingung sinn.
- Kardiale Krankheet: Kardial Abnormalitéiten, och Coronararterie a aner Häerzbedingunge, kënne zu der Entwécklung vun enger gefruererter Schëller führen.
Obwuel dës Konditioune kënne méi individuell an d'Entwécklung vun enger gefruerer Schëller kommen, déi allgemeng Ursaach ass eng gefruerent Schëller "idiopathisch", och bekannt als e Phantasmus ze soen, "mir wësse net wat."
Behandlung
Frozen Schëller kann eng extrem frustréierende Zoustëmmung sinn. Oft schéngt néng Nuecht aus der Néier ze kommen, kënnen d'Symptomer vun der gefruerter Schëller Joeren daueren fir sech ganz opzehuelen. Déi Etappen vun der gefruererter Schëller si lues vir. D'Gutt Noriicht ass datt de Pensel innerhalb e puer Méint verbessert, d'Erausfuerderung ass typesch d'Erhuelung vun der Mobilitéit, déi Joeren daueren kann.
Normalerweis, mat physescher Therapie an aner Behandlungen, kënnen d'Patiente voll aus dëser Konditioun erholen. Aarm kann e puer Méint daueren fir ze léisen, kann d'Bewegung nach ni komplett zréckkommen, mee funktionnéiert bal ëmmer normal.
Déi aner gutt Noriicht ass datt d'Chirurgie net selten noutwenneg fir dës Conditioun ze verbesseren.
Quell:
Warner JJ. "Frozen Schëller: Diagnostik a Gestioun" J Am Acad Orthop Surg Mee 1997 Vol. 5 nee. 3 130-140