Et gi 11 potentielle Ursaache vun Schëller Schmerz
Schëller Schmerz ass e ganz allgemengen Problem, a vill Leit, besonnesch d'Erfahrung Schëller Scholl bei der Nuecht. Mä net all schmerzhafte Schëller huet déi selwecht Saach. Während Behandlungen fir Ursaachen vu Schëller Schmerzen e puer Iwwerlappung a Ähnlechkeet hunn, kann et och wichteg sinn Ënnerscheeder an der Behandlung déi op der Diagnostik baséiert. Aus deem Grond ass de éischten Schrëtt fir déi schmerzhafte Schëller ze administréieren an d'Quell vum Problem ze verstoen.
Diagnose maachen
Wann Dir eng Diagnostik vum Schëller Schmerz mécht, kuckt Äre Dokter fir ënnerschiddlech ënnerschiddlech Conditiounen ze kucken an är iewescht Extrema ze probéieren fir eventuell Problemer ze testen. E puer vun de Schëlder vun verschiddenen Typen vun Schëllerproblemer gehéieren:
Stand vu Pain
Ausser der Schëller: Schmerz iwwert der Äusserung vun der Schëller verlängert oft den Aarm. De Pain ass dacks eng déif Muskelschwaach. Déi heefegste Ursaach vun Schold iwwer der Äusserung vun der Schëller ass e Rotateur Manschon problemen , wéi zB Tendonitis, Bursitis oder engem Rotateur Manschel Reiwel.
Front vun der Schëller: Schmerz am Fréijoer vun der Schëller ass am allgemengen mat der Biceps-Sehne verbonnen . D'Bicepter Sehne leeft an der Schëller ronderëm; Problemer vu Bicepten bëssche bizeps tendonitis, SLAP Tränen , a Bëscher Tréinen .
Top vun der Schëller: Déi allgemeng Ursetz vu Schief am Top vun der Schëller ass eng onnormal AC Joint. D'Problematik vun der AC Joint gëtt AC-Arthritis , distale Klavekkel-Osteolysis , a Schëllertrennung .
Timing of Pain
Konstante Schmerz: Déi meescht Schëllerproblemer tendéieren dozou geféierlech mat Aktivitéit. D'Rotatermuff tendonitis an d'Tréinen si normalerweis schmerzhaft mat Aktivitéiten wéi zum Erreechen oder Verwierkunge . Konstante Schmerz ass manner typesch fir dës Konditiounen. Frozen Schëller kann onfäheg Schäi verursaachen, awer et ass normalerweis schmerzhaft wann Dir hannert Äert Réck oder Kapp kënnt.
Night Schmerz: Schëllerbeen an der Nuecht ass typesch fir d'Rotateur Manschon problemen. D'Argumentatioun ass onkloer, awer et ass net üblech fir Patienten mat Rotator-Manschildentonitis oder engem Rotateur-Manschouer, fir se vum Schlof erwaart ze ginn oder Schwieregkeeten schlofen duerch d'Schëller Schmerz.
Mobiliteit
D' Mobilitéit vun Ärem Schëller ass limitéiert mat vill Konditiounen, awer op verschidde Manéieren. Allgemeng schwätze mer iwwert aktive Bewegungsreiwe (wat Dir maache kënnt) a passiv Manéier vu Bewegung (wat Äre Prüder kann maachen). Limit aktive Sortiment vu Bewegung ass typesch fir e Rotateur Manschon probleem . An dëse Konditioune mécht de Muskel net déi entspriechend Aarbecht, sou datt d'Schëller sech steif fillt. Wann een awer d'Aarbecht fir Iech mécht andeems Dir den Aarm hëlt, bewegt d'Schëller normalerweis.
De Verloscht vum passiven Beweegungssortiment ass typesch fir eng gefruerent Schëller an Arthritis . Mat gefruerene Schëller baut Narberart wéi Tissue ronderëm d'Schëller, wat zu Beweiser verletzt - och wann een versprécht et fir Iech ze bewegen. D'Arthritis vun der Arthritis kann Kierperfleisch a rau Knorpel verursaachen, déi d'Mobilitéit limitéiere kënnen.
Kraaft
Mat 17 Muskelen déi d'Schëller ëmginn, ett vill Konditiounen, déi d'Schulterstäerkt limitéieren. Et gi véier Rotatorenzammmuskelen déi kritesch sinn fir d'Schëller ze bewegen.
Dëst sinn net déi grouss Muskelen, déi mat schwieregen Objeten involvéiert sinn, mä si sinn kritesch fir d'Schëller normalerweis ze bewegen, an d'Problemer vun der Rotateur Manschette limitéieren d'Glanzstärke limitéiert.
Äre Dokter kann all eenzelen vun den Rotator-Manschettenmuskelen mat spezifeschen Tester a Manoeuren isoléieren fir festzeleeën wou e Problem besteet. Heiansdo funktionnéiert d'Rotator-Manschett Muskelen normalerweis net wéinst der Entzündung an aner Zäiten, well se zerräissen (zerräissen).
Instabilitéit / Popping Out
Déi Schëlleren, déi onbestänneg fillen, kënne fillen wéi se wären aus der Geleeënheet. Wann een seng Schëller verschéckt huet , da kënnen déi normale Bande, déi d'Schëller an der Plaz halen, kann beschiedegt ginn, an d'Schëller kann eng Tendenz sinn, erëm aus der Gelenker ze pompen.
Aner Leit hu lëse Bandefërmen, déi zu enger chronesch onbestänneg Schëller verféieren, déi multidirektional Instabilitéit genannt gëtt . Dës sinn normalerweis jonk, athletesch Fraen, déi hir Schëller net fillen an der Positioun bleiwe ( Soufflux vun der Schëller ).
Popping, Klick, Snapper
D'Schultergeräuscht nee se mat engem vun zwee Konditiounen erfëllen. Probleemer mat dem Labrum oder Biceps-Sehne kënnen e klengen oder schnappende Sensatioun verursaachen. Wann d' Bicepter ofgesat gëtt ass instabbar, kann et sech vu senger normaler Positioun verschëldelen, wat e schnappende Sensatioun verursaacht.
D' Schëller labrum ass d'Manschette vum Knorpel, deen d'Schëllerbuchse vertieft. Labrant Tréinen kënnen an der Schëller fänken, e Klick oder Pop. D'Arthritis vun der Arthrôt kann de glatene Knorpelt ewechhuelen fir de Schëller zesummen ze trauen. Exponéierte Knach an onweiger Knorpelflächen hu verursaachen a Schleiersessioun genannt Krepitus .
Ursaache vu Schëller Pain
- Bursitis | Rotator Cuff Tendonitis
Déi meescht üblech Diagnos bei Patienten mat Schëller Schmerz ass Bursitis oder Tendonitis vun der Rotateur Manschett. - Rotator Cuff Tear
D'Rotatiounsaach rëselt d'Zénger op, wann d'Ofdreiwungen vun der Rotateurzëmmer separat vum Knuewt getrennt sinn. Chirurgie ass heiansdo noutwenneg fir dës Zoustëmmung. - Frozen Schëller
Och "Klebstoffkapsel" genannt, dat ass e gemeinsame Zoustand, dat zu enger Steifheit vun der Gelenkverbindung féiert. Physesch Therapie a Stretching sinn extrem wichteg Aspekter vun der Behandlung. - Tëllech Tendonitis
Kalkuttendononitéit ass Calciumablagerungen an enger Sphär - am meeschte verbreet an der Ofdreiwung Rotatoren. Behandlung vun der kosifizéierender Tendonitis hänkt vum Ausmooss vun de Symptomer. - Shoulder Instability
Instabilitéit ass e Problem, deen eng locker Gelenker verursaacht. Instabilitéit kann duerch eng traumatesch Verletzung (Dislokatioun) verursaacht ginn, oder ass e entweckelte Zoustand. - Schulter Ausléisung
Eng Dislokatioun ass eng Verletzung, déi geschitt wann d'Uewe vun der Arm Knäppche vun der Scapula getrennt ass. - Schulter Trennung
Och eng AC-Trennung genannt, dës Verletzungen sinn d'Resultat vun enger Stéierung vun der acromioclavicular Joint. Dëst ass eng ganz aner Verletzung vun enger Demolitioun! - Labral Tear
Et gi verschidde Muster vun engem gerénge Labrum an der Aart vun der Behandlung hänkt vun der spezifescher Verletzung zréck. - SLAP Tränen
D'SLAP-Lëftung ass och eng Zort labraler Tréine. Déi heefegsten Ursaach ass e Fall op enger ausgeschéckter Hand. - Schulter Arthritis
D'Arthritis vun der Arthritt ass manner Gepäck wéi d'Knie a Hëfte Arthritis, mee wann et schwéier eng erfollegräich Ersatzoperatioun brauch. - Bizeps Tendon Bruch
E proximale Biceps-Sehnbrouche fënnt wann d'Sehne vun der Biceppe Muskel réckelen an der Géigend.
Wann Dir Är Dokter ze gesinn?
Wann Dir net vun der Ursaach vun Ärer Schëller Schmerzen ass, oder wann Dir d'spezifesch Behandlungsempfehlungen fir Är Bedingung net kennt, sollt Dir är medezinesch Iwwerleeung fannen. D'Behandlungen vun dëse Konditiounen mussen op déi spezifesch Ursaach vun Ärem Problem geregelt ginn. E puer Schëlder datt Dir vun engem Dokter sollt gesi sinn:
- D'Invaliditéit ze maachen Objeten oder den Ament benotzen
- Verletzungen, wat Verformung vum Gelenk verursaacht
- Schëller Schëller, déi bei der Nuecht geschitt oder während der Rou
- Schëller Schëller, déi iwwer e puer Deeg weider geet
- D'Inabilitéit fir den Aarm ze erhéijen
- Schwellend oder erwaart Blesséierter ëm den Gelenk oder den Arm
- Zeechent vun enger Infektioun, och Féiwer, Rötung, Hëtzt
- All aner aussergewéinlech Symptomer
D'Schulter Pain behandelen
D'Behandlung vu Schëller Schmerz hänkt ganz vu der Ursaach vum Problem. Dofir ass et ganz wichteg, datt Dir d'Ursaach vun Äre Symptomer verstinn, ier Dir op e Behandlungsprogramm opmaacht. Wann Dir net vun Ärer Diagnos ass oder wéi Är Är Bedingung ass, musst Dir Är Gesondheetsberodung ugebueden ginn ier Dir irgend eng Behandlung beginn.
Net all Behandlungen, déi hei opgelëscht sinn, sinn ugemooss fir all Zoustand, awer kann hëllefräich sinn an Ärer Situatioun.
- Rescht: Déi éischt Behandlung vun ville gemeinsamen Konditiounen, déi d'Schëller Schmerzen verursaachen, soll d'Gelenkroun opléisen an d'akute Entzündung erméiglechen. Et ass wichteg datt Dir Viraussetzung benotzt, wann Dir de gemeinsame Rettungsplang brauch, well laang Préift Immobiliséierung kann eng gefruerent Schëller verursaachen .
- Eis a Wärme-Applikatioun: Eispacken an Hëtztplazen gehéieren zu de meeschte verbreetent Behandlungen fir Schëller Schmerz. A wat ass d'Recht fir ze benotzen, Äis oder Hëtzt? A wéi laang sollt d'Eis oder d'Hëtzt Behandlungen lescht sinn? Weiderliesen fir méi Informatiounen iwwer d'Eis an d'Hëtztbehandlung.
- Stretching: D'Muskelen an d'Sehnen déi d'Gemeinschaft ëmginn, kënnen mat e puer Ursaachen vun Schëller Schmerzen hëllefen. E gudde Routine sollt eegestallt ginn, a wéi eng spezifesch Suggestiounen Iech hëllefen op Ärem Wee.
- Physikalesch Therapie: Physesch Therapie ass e wichtege Aspekt vun der Behandlung vun bal all orthopädesche Konditiounen. Physikalesch Therapeuten benotze verschidde Modalitéite fir d'Kraaft ze erhéijen, d'Mobilitéit erëmgewannen, an hëlleft Patienten erëm an hir Viru fir d'Aktivitéit.
E puer spezifesch Übungen kënnen Iech hëllefen d'Muskelen um gemeinsame Stäerkt ze verstäerken an e puer vun de Schmerz mat villen Konditiounen zu verbidden. - Anti-Inflammator Medikamenter: Nonsteroidale anti-inflammatoresch Schmerzmittel, déi allgemeng als NSAIDs bezeechent ginn , sinn e puer vun de meeschte verbreet Medikamenter, besonnesch fir Patienten mat enger Schëllerschmerz vu Problemer wéi Arthritis, Bursitis a Tendonitis.
- Kortisone Injektiounen: Cortisone ass eng krank Medikamenter déi entzündegt behandelt, an d'Entzündung ass e gemeinsame Problem bei Patienten mat enger Schëller Schmerz. Diskutéiert mat Ärem Dokter de méigleche Virdeeler vun enger Cortison-Injektioun fir Är Schëller Schmerzbedingung.
> Quell:
> Tonino PM, et al. Komplexe Schultersturz: Evaluatioun a Behandlung. J Am Acad Orthop Surg März 2009; 17: 125-136.