Wat ass eng SLAP Tränen?
Eng SLAP Tränen ass eng Verletzung zu engem Deel vun der Schëllergemeinschaft genannt Labrum . D'Schëllerverbindung ass eng Kugel an en Socket Joint, ähnlech wéi den Hipgel. Allerdéngs, am Géigende wéi den Hüttgelenk, ass d'Socket vun der Schëllerverbindung extrem flach, an dofir séchëmsinn anstabbar. Dëst bedeit datt d'Schëller an d' Demolitioun ass an der Verloossung an der Verletzung, déi geschitt wann de Ball aus der Socket kënnt.
Fir d'Ofhängegkeet vun der flësseger Socket kompenséieren, huet d'Schëllergemeinschaft e kreesfërmeg Rand vum Knorpel genannt Labroun genannt, deen e Schaf um Enn vum Arm Knoos (Hummerus) bäitt. Am Prinzip ass d'Labrente vun der Schëller d'Schulter socket.
Eng spezifesch Zort vun Verletzung vum Labrum, oder labraler Tréine, gëtt als SLAP genannt . SLAP steet fir S uperior L abrum vun A nterior zu P öosterior. D'SLAP Träicher tritt op der Plaz, wou d' Ofdreiwung vum Bicepter Muskel op de Labrum ass.
Grenn Grënn fir eng SLAP Träie gehéiert:
- Fall op eng ausgestreckte Hand
- Repetitive Overhead Aktiounen (werfen)
- Hebt e schwéieren Objet
De Beräich vum Labrum, wou d'SLAP Tréinen trëfft, ass an der Verletzung empfindlëch, well et e Gebitt vun enger relativ gerénger Vaskularitéit ass. Aner Deeler vum Labrum oft méi heelen heelen, well d'Bluttversuergung eng Heelkapazitéit fir d'Géigend vum Trëll leeft. An der Géigend vu SLAP Tränen ass dat net de Fall, a chronesch Schëller Schmerzen kënnen erreechen.
SLAP Tear Symptom
Typesch Symptomer vun enger SLAP Tränen schloen e Fang an Sensibilitéit a Schmerzen mat Schëllerbewegungen, déi meescht Ophänkungsaktivitéiten wéi Werfen. D'Paten hu normalerweis d'Schmerzen am Toun oder am Hannergronn vun der Schëllerverbindung. Et ass oft schwéier ze weisen Zeechen ze weisen, ausser wann de Bicepter ofgebonnen ass och beteiligt.
Am Fall vu SLAP Tränen mat der associéierte Bizeps tendonitis, kënnen d'Patiente Schmerz iwwer de Front vun der Schëller klagen, de Stand vun der Bicepter Sehne. Bei kompetitive Athleten mat enger SLAP Tränen, kënnen d'Symptomer subtile, awer wichteg sinn. Baseball Spiller kënnen e bësse méi kleng zip op de Ball kucken, wann se werfen oder e Volleyballspiller kann härter Zäit hunn den Ball.
Diagnos vun enger SLAP Tränen
Et ginn verschidden Tester e qualifizéierten Examen ka maachen fir SLAP Tränen z'entdecken. Dës Tester sinn Deel vun enger Schëller kierperlech Untersuchung. Zousätzlech gëtt si véier Frae vum Patient kann den Examen identifizéiere fir d'Symptomer ze konsequent mat enger SLAP Trëer ze identifizéieren.
Diagnos vun enger SLAP Tränen ka schwiereg sinn, well dës Verletzungen net gutt op MRI Scans opléisen . SLAP Tränen tendéieren am meeschten am MRI besser gesinn, wann d'Studie mat enger Injektioun vum Kontrast gemaach gëtt . E Kontrast MRI gëtt duerch eng Injektioun vun engem Stroum genannt Gadolinium an d'Schëller; de Gadolinium hëlleft fir d'Tränen vun normale Strukturen ze beweegen, och SLAP Tränen. D'Sensibilitéit vun engem MRI, wat den Prozentsatz vun de Versoër vum Toun ze gesinn, dréint sech drastesch erop, wann de Gadolinium Kontrast virum MRI entschäerft ass.
Net all SLAP Trëen kann op engem bildgebrannten Test gesi ginn, an heiansdo ass d'Diagnostik vun enger SLAP Tränen am Moment vun der Operatioun gemaach .
Behandlung vun enger SLAP Tränen
Déi meescht Opléisung vun enger SLAP Tréine beginnt mat einfachen Schrëtt fir d'Schmerz lass ze ginn an d'Kraaft vun der Schëller erëm z'erreechen. Nonglëch Behandlungen ginn am meeschten oft fir e Minimum vun 3 Méint empfohlen, well vill Patienten kënnen voll Sportgeschäft mat netoperativem Management zréckkommen. Bei Patienten déi net erholen, ginn chirurgesch Behandlungsoptioune gesinn, déi am meeschten üblech sinn vun deem e SLAP-Reparatur genannt gëtt. A verschiddenen Ëmstänn, déi den SLAP Träicher verursaachen Nerve Verletzung a Schëller Schwächtheet, kann direkt direktem Chirurgie recommandéiert ginn.
Quell:
Keener JD, Brophy RH. "Superior Labrālle vun der Schëller: Pathogenes, Evaluatioun a Behandlung" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Okt; 17 (10): 627-37.