Optiounen fir d'Behandlung vu Superior Labral Tears vun der Schëller
Déi meescht Patienten mat SLAP Tränen reagéieren op konservativ (dh net-chirurgesch) Behandlungen. All Patient mat engem SLAP Tränen gëtt berode fir sech no der Verletzung drun z'erreechen fir datt de blesséiert Gewier iwwerhuelen ze killen. Eng Periode vu Rescht wäert d'Entzündung ufänken a kann hëllefe fir Symptomer ze luesen.
Aner Behandlungen déi oft an de Fäll vun engem SLAP Tréine benotzt ginn:
Bei Patienten, déi trotz dëser Behandlungen Symptomer verletzt goufen, kann d' arthroskopesch Chirurgie vun der Schëller recommandéiert ginn. Et ginn verschidden spezifesch chirurgesch Prozeduren déi gemaach kënne ginn, an et ass wichteg ze verstoen datt SLAP Tränen oft a Kombinatioun mat anere Schulterproblemer z. B. Rotatorenmuff Tréinen , an och Schëller Arthritis . An dëse Fällen muss d'Operatiounsbehandlung dës Faktoren berücksichtegen.
Chirurgie fir eng SLAP Tränen
D'Haaptursiicht vun der SLAP ass:
- Debridement vun der SLAP Tränen
Wann eng SLAP Tränen ofgestraacht gëtt, gëtt den zerrissenen Deel vum Labrum ongeschaaft, fir e glat Kanten ze verloossen. Dës Optioun ass nëmme méiglech fir kleng Träpplen déi net d'Biceps-Sehne involvéieren. D'Recovery no enger isoléierter Tréischterung ass méi séier wéi wann d'Operatiounreparatur néideg ass. - SLAP Repair
Eng SLAP-Reparatur ass eng arthroskopesch Prozedur, déi Näit benotzt, fir de rëselte Labrum bis op d'Schulter Socket ze bréngen. Eng SLAP-Reparatur passt am Beschten fir déi Patienten mat enger anerer Gesondheet gespaart, déi Athleten aktiv bleiwen. Während der chirurgescher Prozedur wäerte de Chirurg e chirurgeschen Implantat benotzen fir de beschiedene labralen Gewëssen un de Knach vun der Schëllerbuchse ze reattachéieren. Déi am meeschten verbrauchte Gerät gëtt als Sutieranker bezeechent. Den Anker ass an de Knach gesat, an d'Näidchen ëm d'Labrum gewickelt an de Knabber gefleckt.
- Bizeps Tenodesis
A Biceps-Tenodesis ass eng Prozedur déi d'Bicepter ofgeschnidden huet, vun der et un d'Labrum ass an en an eng aner Gebitt nees riicht. D'Iddi hannert enger Bizeps-Tenodesis ass dat duerch d'Verréngung vun den Kräfte déi op der SLAP-Regioun zéien, ginn d'Symptomer verschlechtert. Eng Bizeps-Tenodesis gëtt am meeschten op Patienten iwwer 40 Joer agefouert oder mat Patienten mat der Bizeps tendonitis oder reagéiert . Eng Bizeps-Tenodesis kann entweder arthroskopesch oder duerch e klengen Iwwerschnëtt iwwer d'Spëtzt vun der Schëller gemaach ginn. Bestëmmung, wéi besser d'Bizeps tenodesis ausféieren, hängt haaptsächlech vun anere Konditiounen, déi an der Schëllerverbindung behandelt ginn.
Resultater vun Surgery
D'Resultater vun verschidden chirurgeschen Prozesser ginn an enger Rei vu wëssenschaftleche Studie bericht. Déi am allgemeng studéiert chirurgesch Prozedur ass d'SLAP-Reparatur. Bei Patienten déi eng arthroskopesch SLAP-Reparatur benotzen mat moderne Näischtanker, sinn besser wéi 90% vun den Patienten e gudde Resultat ze kréien, a méi wéi 85% vun den Patienten kënne sech aktiv an sportiv sportlech Aktivitéiten zréckkucken.
Risiko vun chirurgescher Behandlung beinhalt d'üblech Risiken vun arthroskopesch Schëllerchirurgie . Dës kënnen d'Infektioun, d'Steifheit an d'Schwächheet vun der Schëller beaflossen. Ausserdeem, och niewent enger SLAP-Träne, sinn e puer Patiente fonnt ginn aner Schäeren am Schëllelaarbecht ze hunn, déi eventuell och behandelen kënnen. Dës aner Problemer kënnen d'Erhuelung vun der Schëller vun der Chirurgie beaflossen.
Quell:
Keener JD, Brophy RH. "Superior labral Tréinen vun der Schëller: Pathogenes, Evaluatioun a Behandlung" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Okt; 17 (10): 627-37.