D'Behandlung vun engem Rotateur Manschett reagéiert oft beginnt mat enger gudder Ustrengung bei der konservativen Therapie. De Succès vun net-chirurgeschen Behandlungsoptioune hänkt vun der Zort vun der Rotator-Manschaft zerwéiert (akut am laangfristege Fall), der Gréisst vum Trëen an den Aktivitéiten vum Patient. An méi wéi 50% vun de Patienten mat enger Rotateur Manschett reagéiert, sinn net chirurgesch Behandlungen effektiv ze entléen hir Symptomer.
A munche Leit bleift awer d'Schmerz a Funktioun weider a begrenzt a kann eng chirurgesch Prozedur recommandéieren. Dës sinn e puer vun de chirurgeschen Optioune fir d'Behandlung vun engem Rotateur Manschraaft.
Open chirurgesch Rotator Cuff Repair
Virun der Entwécklung vun der arthroskopescher Chirurgie goufen all Rotatorenmuff Tränen repariirt, duerch direkt un der Tunnel ze gesinn duerch en Schnéi iwwer 6 bis 10 Zentimeter laang. De Virdeeler vun der oppene Rotatiounmanschette reparéiert ass d'Rotateur Manschetten-Sehnen ginn einfach duerch dës Methode gesi ginn. Et ass einfach ze maachen fir d'Sehnen op de Knach ze reparéieren, a vill chirurgesch sinn dëst eng méi sécher Reparatur. Den Ënnerdeel ass datt den Iwwergank grouss ass an datt d'Erhuelung méi laang a méi schmerzhaft kann sinn. Oft ass den deltoidem Muskel, de groussen Muskel iwwer der Äusserung vun der Schëller beschiedegt oder och deelweis gelount. Dëse Schued bei der Deltoidempfänger kann Schief sinn an d'Erhuelung verlängeren.
Mini-Open Rotator Cuff Repair
D'Mini-oppene Methode fir d'Reparatur vun engem Rotateur-Manschett ëmfaasst eng arthroskopesch Portioun vum Chirurgie an eng kuerz Enseignatioun fir direkten Zougrëff op d'Zonne Rot vun der Chiffre. Duerch den Arthroskop kann de Chirurg och an d'Schëllergemeinschaft kucken fir all beschiedegt Gewëss oder Knuet Spuren ze botzen.
Virbereedung fir de Rotateur Manschon Reparatur kann arthroskopesch gemaach ginn. Wann d'arthroskopesch Portioun ofgeschloss ass, gëtt eng méi kuerz Schnéi gemaach fir d'Sphär erëm an de Knach ze reparéieren. D'Inzision déi an enger Mini-oppene Rotateur-Manschette reparéiert ass, ass ongeféier 3 cm, an d'Reconciliatioun kann manner schmerzhaft wéi déi oppene Manschette reparéieren. Wéi den Open-Rotator-Manschette-Reparatur ass et Traumatismus fir den deltoidem Muskel, awer ni Ofsazéierung, a de Schued ass manner wichteg.
All-Arthroskopesch Rotateur Cuff Repair
Eng arthroskopesch Rotator Manschette Reparatur gëtt duerch kleng Inziden agesat, an d'Reparatioun ass mat dem Chirurg geschafft, deen duerch eng kleng Kamera kuckt, fir d'Rettungszouf-Ruffstouss ze gesinn an hir Reparatur op engem Fernsehmonitor. Dëst ass eng méi neier Entwécklung bei der Behandlung vu Rotatorenmuff Tréinen, an net all Typ vun Tréinen kann duerch dës Methode behandelt ginn. Ausserdeem kann d'arthroskopesch Rotateur Manschette reparéiert ka technesch schwiereg an erfuerderlech Experienz bei der Reparaturmethod sinn. Net all Chirurgien sinn iwwerzeegt datt d'Reparatur gemaach ass arthroskopesch ass esou staark wéi d'Reparatur gemaach duerch en offene Inzision. De deltoidem Muskel ass no der ganzer Arthroskopie rotuere Rotatioun.
Schulteraustausch Chirurgie
Bei groussen Rotateur Rëtsch Tréinen, déi ville Joer vernoléissegt ginn, kann de Knorpel vum Schëllerverbrennungsprogramm schliisslech ausmécht.
Dës ganz grouss Rotatoren rëselt d'Zénger ginn oft massiv Rotatoren ausgeléist Träpplen a mat mindestens 2 vun den 4 Rotateur Manschetten-Sehnen. Dëst ass e Problem, deen Rotator Manschette zerreißt Arthropathie a gëtt e double Problem vun Arthritis vum Schëller an eng grouss Rotatioun Stécker. Well de Rotateur Manschett net méi intakt ass, gëtt normalerweis Schëllerersatz ass net adequat. Besonnesch Implantate hëllefe fir datt d'Rotateur Manschette normalerweis net funktionnéiert. Ee vun dësen speziellen Implantater gëtt e richtege Schëllerplangenaustausch genannt .
Rotator Cuff Repair Rehab
Rehabilitatioun no der Rotateur Manschett Chirurgie ass esou wichteg wéi d'chirurgesch Reparatur.
Ohne richteg Reha-Rehabilitéit ass d'Chance vu volle Erhuelung kleng. Rehab nom Rotateur Manschett Chirurgie ass e Balanceakt. Engersäits ass d'Zil d'Kraaft vun der Schëller erëm ze gewannen. Engersäits mussen d'Sëtzer geschützt kënne ginn fir adequat heelen vun der Trëpp ze léisen.
En erfollegte Therapeur kann Iech effektiv Aktivitéiten maachen, an Äre Dokter lass Dir Iech wësst wéen a fir all Schrëtt vun Ärer Rehabilitatioun ze progresséieren. De spezifesche Progressioun vun der Reha-Operatioun no Chirurgie hänkt vu verschiddenen Faktoren ab, a kann ganz ënnerschiddlech sinn vum Patient zum Patient. Während Dir vun Freunden iwwert hiren Progrès ofhänkt héiert, kann all eenzeg individuell Niveauen vu Schmerz a Progressioun zréck op Aktivitéit hunn. Äre Chirurg sollt Benchmarks fir Äre speziellen Fortschrëtt leeschten.
Source:
Burkhart SS a Lo IK "Arthroskopesch Rotateur Cuff Repair." J. Am. Acad. Ortho. Surg., Juni 2006; 14: 333 - 346.