Eropsen d'Halschent vun de Ball-a-Socket Joint
D' Schëllerverbindung ass e Ball-an-Socket Joint. De Ball ass den Top vun der Aarmeknoer (den Hummerus), an d'Socket (glenoide Fossa) ass Deel vun der Schëllerblad (Scapula). D'Schëllerverbindung ass eng erstaunlech Verbindung, datt et méi Mobilitéit wéi all aner Joint am Kierper ass. Wann Schëllere Gelenker Problemer hunn, och d'Arthritis a Frakturen, kënnen d'Schmerz a Behënnerung optrieden.
Et ginn eng Rei Situatiounen, déi all oder e Bestanddeel vun der Schëller ze ersetzen kënnen ersat ginn. Am meeschte verbreet ass d'Arthritis vum Schëller . Arthritis kann de glatene Knorpelverkleedung vum Schëllergelenk verursaachen, e bësschen ze weisen. D'Arthritis vun der Arthritis ass oft schmerzhaft a limitéiert d'Schëllerfunktioun. Déi aner gemeinsam Ursaach fir e Schëller ze ersetzen ass e Schëllere Briechen . Oft wann de Knëppel um Knaschengelenr gebrach ass, ass d'beschte Optioun ze ersetzen, anstatt den Knuet ze reparéieren. Dëst ass speziell richteg, wann d'Fraktur an verschidde Stécker an an eeler Patientë gëtt.
Schëller Hemiarthroplastie
A Schëller Hämiarthroplastie ass ee vun de Méiglechkeeten fir dës Behandlung ze behandelen. Bestëmmung vun der optescher Operatiounsoptioun hänkt vu verschiddenen Faktoren, och d'Diagnostik, d'Alter vum Patient an d'Aktivitéiten de Patient erwaart ze kënnen.
Eng Hemiarthroplastie ass e Ersatz vun der Halschent vun der Gelenker.
D'Wuert Arthropathie heescht, datt d'Gelenk ersat gëtt, an duerch d'Ënnerhalung vun Hämi heescht dat fir d'Halschent vun der Ersatz ze maachen. E puer Leit beschreiwen och d'Operatioun als e partielle Schulteraustausch.
Surgical Options
Et ginn verschidden Optiounen, wann Dir e Schëller ersetzt hutt.
- Total Schulter Ersatz
En komplette Schëlleren Ersatz ass normalerweis fir schaarft Arthritis vum Schëllergelenk. E puer Chirurgen schüchtern aus engem vollen Schëlleren Ersatz ze maachen, wéi d'Socket fir gutt funktionnéieren an déi lescht Zäit kann schwéier sinn. Dës Chirurgen kënnen e Choixarthroplastik wielen, an Hoffnungen, e méi prévisibel Resultat ze maachen. Op anerersäits hu sech Chirurger, déi den totalen Schëlleren Ersatz fëllen, datt Dir nëmmen en Deel vum Problem behandelt, andeems Dir nëmmen den Ball ersetzt, an d'Resultater si manner wahrscheinlech wéi gutt.
- Reverse Shoulder Ersatz
Eng ëmgedrénkt Schëllerersatz ass eng méi nei Prozedur, déi benotzt gëtt fir e schwieregen Problem ze behandelen, deen als Artiklepathie vun engem Rotateur opgeléist gëtt . Dëse Problem tritt op, wann et Arthritis ass, wéi och e Rotateur Manschraaft . Normal Gesamte Schëller Ersatzsysteme sinn entwéckelt fir mat engem normale Rotateur Manschette ze schaffen a Problemer ze vermeiden ouni e gudden Rotateur Manschett. D'Réckverschlësselung war fir dee Problem konzipéiert. - Schëller Hemiarthroplastie
D'Schëller Hämiarthroplastie gëtt am meeschten op eng vun dräi Grënn gemaach. Déi éischt ass eng arthritesch Schëller wou d'Socket net schlecht ass, awer de Ball muss ersat ginn. Déi zweet ass an der Rotatioun op d'Artem Arthropath reagéiert, wou e Gesamter sollt Ersatz wäert wahrscheinlech mat der Zäit falen. Lescht ass e proximal Hummerus Fraktur, wou et ze vill Schued gëtt fir de Ball ze reparéieren, awer d'Socket ass net beschiedegt.
Hemiarthroplastik Chirurgie
D'Deeler vun enger Halsarzthemiarthroplastik si mat der Hälschent vun enger totaler Schëllerersatz identesch. Et gi verschidde Gréissten an ënnerschiddlech Marken, ma si si all ähnlech. De Stamm vum Implantat gëtt an de Hohl Center vun der Arm Knoss gesat. Et kann entweder festgehal ginn, datt se fest oder festgekappt ginn ass.
De Ball ass op d'Spëtzt vum Stamm befestigt.
D'Virdeeler vun der Hemiarthroplastik am Verglach mat engem kompletten Schëlleren Ersatz sinn eng manner invasiv Chirurgie a kee Risiko vu Problemer mat engem künstlechen Socket. De Nodeel ass datt wann eng verstoppt Socket nach ëmmer Schmerzen an der Schëller verursaacht, kann eng zweet Operatioun noutwendeg sinn fir e totale Schëllerersatz ze konvertéieren. Risiko vun enger Schëller Hämiarthroplastie gehéieren Infektioun, Nervutioun, Dislokatioun vun der Schëller an der persistierender Qualitéit.
Quell:
Wiater JM a Fabing MH. "Schëller Arthroplasty: Prothetesch Méiglechkeeten an Indikatiounen" J Am Acad Orthop Surg Juli 2009; 17: 415-425.