Wéi Neurologen klassifizéieren gemeinsame Schrëft
Fir d'Ursaach vun enger Ursaach vun engem Tumor ze bestëmmen, an dofir déi bescht Behandlungsoptioune sinn et néideg, fir de Type vum Tremor ze kennen deen Dir hutt. Loosst eis kucken wéi d'Tréinen an ënnerschiddlech Kategorien klasséiert sinn, an och vun der Terminologie déi benotzt gëtt fir d'Charakteristike vu verschiddene Tumoren ze beschreiwen.
Evaluatioun vun Tréinen
Wann évaluéiert een, deen en Zong, wéi Fanger, Zittern oder Hänn dréit huet, froën engem Neurologe Froen iwwer wat den Tremor besser oder méi schlëmm mécht, egal ob jiddereen an der Famill huet Zittern an all aner Symptomer, déi Hinüchter u senger Ursaach hunn.
Mat dëser Geschicht, a no engem kierperneen Examen, sinn Neurologen déi ganz Informatioun déi se agefouert hunn, den Tremor an ee vun de verschiddene Kategorien ze setzen. Jiddereen Kategorie ass mat verschiddene Krankheetstypen verbonnen, an si ass och mat verschiddene Behandlungen.
Fir dës Kategorien méi einfach ze verstoen, lass d'éischt e puer vun den Terminologen, déi Dir hei kënnt hunn, klären.
Tremors beschreiwen
Et gi verschidde Begrëffer déi benotzt ginn fir d'Ängscht ze beschreiwen. Vill vun dëse baséieren op ob d'Aktiounen (Bewegung) de Blëtz méi schlëmmer maachen.
- Rescht Erënnerung - Een Tremor deen un der Ruus ass
- Action Trompe- Een Tremor deen ofgëtt, wann e Kierper Deel bewegt gëtt
- Intentioun Tremor - Eng Intent Trémor fënnt och mat der Bewegung statt, awer verschlëmmert wann Dir eng Zielscheif zou
- Kinetic Tremor - Een Tremor deen op eng fräiwëlleg Bewegung stattfënnt
- Zerfallspezifesch Tumoren - Treibléen déi nëmme mat spezifeschen Aktiounen optrieden
- Isometresch Tremor - Een Tremor deen ufänkt wann e Kierpergeescht nët bewegt, mee d'Muskelen sinn gespinnt. Dëst Beispill ass oft benotzt fir Är Arécken ze schüttelen während Dréibicher, wann Är Positioun stattfënnt.
- Postural Tremor - Een Tremor deen ufänkt wann e Kierpergewiicht géint d'Gravitéit gedrängt ass (d'Arme direkt virun Iech hält)
Klassifikatioun vun Tremors Into Kategorien
Gitt Är Typen vum Tremor klassifizéiert richteg kann Iech hëllefen, déi richteg Behandlung aus Ärer Konditioun ze kréien. Déi Klassiker si beweegen:
Physiologesch Trémor
Jiddereen huet e physiologeschen Tremor, obwuel et normalerweis net ganz erkennbar ass. Dëst ass den Tremor deen Dir gemierkt huet wann Dir Är Hand mat de Fanger ausgedehnt hält. Et kann u méi spekuléierbar ginn (doduerch en "verstäerkte physiologeschen Tremor" ginn) wéinst Angscht, Ermüdung, Stimulanzer wéi Kaffi, Fieber, Alkoholkäschte, niddreg Blutzocker, e puer Medikamenter a méi. Erweidert physiologeschen Tremor fiert weg wann d'Basisgrënn korrigéiert ass.
Essential Tremor
Den essentielle Tremor ass e ganz allgemengen Problem, deen ca. 5 Prozent vun der Bevëlkerung beaflosst. Dësen Tremor fiert ganz lues an huet normalerweis d'Leit no 40 Joer. De Hänn ass normalerweis am meeschten betroffen. Den Tremor ass eng Akt Tremor , wat heescht datt et am meeschte prominent ass wann iergent eppes probéiert huet hir Hand ze maachen fir eppes ze maachen. Well den Tremor entstinn, wann Dir Saachen maache kann, kann et zu lästeren Probleemer wéi Zouspiller vu Kaffi a Raséiere vu Verletzungen erofsetzen.
Den Tremor verännert och mat Emotiounen, Stress oder kierperlecher Erschöpfung, an e bësse méi no bei e bësse Alkohol drénken.
Wesentlecht Tremor féiert oft an de Familljen, awer keng eenzeg Gen gouf fonnt fir d'Stierfhëllef z'erklären. Deen Deel vum Gehirer mat essentielem Tremor bäitrieden ass sécher, obwuel e puer gleewen, datt de Cerebellum oder Thalamus wahrscheinlech matmaachen.
Et ass net ëmmer néideg fir essentiell Tremor mat Medikamenter ze behandelen. Wann e Medikamente benotzt gëtt, sinn Propranolol (e Beta-Blocker ) a Primidon déi meeschte respektéiert Behandlungen. Natierlech ass keng Medikamenter méiglech ouni Nebenwirkungen, an d'potenziell Risiken mussen ugeholl ginn fir d'Virdeeler vun der Medikamenter ze huelen.
Léiert méi iwwer de Verhalen an d'essentiell Tremor behandelt .
Parkinsonian Tremor
Parkinsonian Tremor ass bemierkenswäert, wann d'Hänn rëm ophalen. Dëst gouf als " Pille-Rolling" -Tremor beschriwwen, well et klassesch ass wéi wann eng Pille rullt wann de Daumen a Fanger vun der Hand ass. D'Been, Kinn a Kierper kann och beteiligt sinn. Wéi och aner Zitater, kann Parkinsonian Tremor duerch Stress verschlechtert ginn. Trotz dem Numm ass Parkinsonian Tremor net ëmmer vun der Parkinson Krankheet verursaacht, awer kann och verursaacht ginn duerch aner neurodegenerative Stéierungen , Drogen, Infektiounen a Toxine. Wann den Tremor wéinst Krankheet vum Parkinson verursaacht ass, fänkt et normalerweis méi op enger Säit vum Kierper wéi déi aner.
Wann d'Ursaach vun engem Parkinsonian Tremor d' Parkinson Krankheet ass , da kann se gutt op Levodopa oder aner dopaminerg Medikamenter reagéieren. Aner Méiglechkeeten gehéieren Amantadin a Antikolinergiker.
Dystonic Tremor
Dystonia ass eng Bewegungsstur, an deenen d'Muskelen kontrakt onrouegend sinn, anormal Haltung verursaachen, déi schmerzhaf ass. Den Tremor kann e Versuch representéieren d'anormal Muskelkontraktioun korrigéieren, déi ëmmer erëm erausfällt. Am Géigesaz zu anere Formen vum Tremor, bewegt oder de Kierper an enger spezifescher Manéier kann d'Dystoneschrëmmung verschlechtert. Den Tremor kann mam Rescht verbesseren oder duerch en Deel vum Kierper berouen (normalerweis awer net ëmmer de Deel, deen duerch dem Dystoen betrëfft).
D'Behandlung vu Dystoen , wéi och den assoziéierten Tremor, ass allgemeng mat Injektiounen vu attenuéiertem Botulinumtoxin. Klonazepam oder Anticholinergiker kann och hëllefräich sinn.
Cerebellar a Rubral Tremors
De klassesche Cerebellar Tremor ass eng Intentiounsstëmmung datt et am prinzipiell e Koordinatiounstéck ass wéi e Knäppchen dréckt. Den Tremor wäert de schlëmmste sinn wéi de Fanger just säin Ziel huet. Wéi den Numm et scho seet, cerebellar Tremor gëtt duerch Schued am Cerebellum oder seng Weeër am Gehirnsystem verursacht.
Rubral-Tremor ass e manner gemeinsamen Ënnertyp vu cerebellar Tremor. Et ass lues a gréisst an der Amplitude an kënnt an alle Richtungen. Leider si keng einfach Behandlungen fir cerebellar Tremor. Wann et méiglech ass, sollt de fundamentale Grond behandelt ginn.
Orthostatesch Tremor
Am orthostatesche Tremor fänken d'Beem an den Trunk zimlech rëm ze stéieren no beim Stand. Eppes mat orthostatesche Tremor däerf net e Feierowend sou vill wéi Stierflechkeet no Stehen ophalen. Et verbessert sou séier wéi ee sëtzt. D'Behandlung kann mat entweder Clonazepam oder Primidon sinn.
Psychogener Tremor
Wéi och aner psychogene Stéierungen (psychosomatesch Stéierungen), psychogener Tremor ass eng Diagnos vun der Ausgrenzung, dh datt aner Forme vum Tremor ausgeschloss sinn. Psychogener Tremor kann och als funktionell Tremor bezeechent ginn. D'Schlëssel datt en Tremor psychogen ass wéi de Tremor verschwonnen gëtt, wann ee jäizt ass, d'Tremor gëtt plötzlech nach engem stressegen Zwëschefall oder heefeg an aneres onverkennbar Verännerungen am Kierper deen duerch den Tremor beaflosst ass. Aner Symptomer vu Wanderkrankung oder psychiatrescher Krankheet kënnen och hëllefe bei der Diagnos vum psychogenen Tremor.
Sich Sichbehandlung
An all Feeler vu Geheimnis, wéi z. B. psychogenesch Tremor, soll de primären Fokus op all Behandele wéi ett als méiglechst behandelt ginn, an net nëmmen de Symptom (de Tremor) ze behandelen.
Physikalesch Therapie kann och hëllefräich sinn fir den Tremor.
In Fällen, wou medezinesch an physesch Therapien net genuch sinn, an den Tremor bleift wierklech verleegend, méi invasiv Alternativen, wéi Gehirnchirurgie oder Deep-Hirn Stimulatioun , kënne berücksichtegt ginn. Wéi ëmmer ass d'Behandlungsmoosnamen grëndlech diskutéiert mat Ärem Pfleegbetrib.
Quellen
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. an al. Wesentlech Fallen an "Essential" Tremor. Bewegungsstéierungen . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, an de Stephen L .. Hauser. Harrison's Prinzipien fir Intern Medizin. New York: Mc Graw-Hill Educatioun, 2015. Drock.
- Pandey, S., an N. Sarma. Trémor am Dystoen. Parkinsonismus a verbonne Geforen . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P., an G. Deuschl. Fonctionnal Trémor. Handbuch vun der klinescher Neurologie . 2017. 139: 229-233.