Periphere Neuropathie ass eng medezinesch Zoustänn, déi duerch Schued am Peripherie Nervensystem verursaacht gëtt, de enormen Kommunikatiounsnetz, deen Informatioun vum Gehirn a Spinalkord (dh dem Zentralnervensystem) an all aner Deel vum Kierper gëtt. Periphere Nerven schécken och sensibel Informatiounen un de Gehir oder d'Spinalkord, wéi eng Botschaft déi d'Féiss kal oder d'Fanger gëtt verbrannt.
Iwwersiichtskaart
Schied un de Peripherie Nervensystem interferéiert mat dësen Verbindungen a Kommunikatiounen. Like statesch op enger Telephon Linn, periphere Neuropathie Verzerrten a manipuléiere Mensaerungen tëscht dem Gehir oder dem Rescht vum Kierper. Well all Periphere Nerv ass eng héich spezialiséiert Funktioun an engem spezifeschen Deel vum Kierper kann e breet Striewe vu Symptomer optrieden wann Nerven beschiedegt ginn.
Verschidde Leit kënnen erliewen:
- Temporär Taux
- Zingel
- Pricking Sensatiounen (Parästhesie)
- Sensibilitéit ze beréieren, oder Muskelschwächen.
Aner kënnen méi extremer Symptomer leiden, ënner anerem:
- Brenne Schmerz (besonnesch an der Nuecht)
- Muskel verschwenden
- Lähmung
- Organ oder Truffaarf
A munche Leit, Peripherieuropathie kënnen d'Fähegkeet beaflossen:
- Digest Iessen einfach
- Behalen vum Bluttdrock
- Sweat normalerweis
- Experienz normale sexueller Funktioun
An den extremste Fäll kënnen d'Atmung schwéier oder schwiereg e Organ vun der Orginsammlung kënnt ginn.
Formen
Verschidde Formen vun Neuropathie beméien Schied un engem Nerv an als Mononeuropathien bezeechent. Méi oft, verschidde Nerven, déi all Glidder beaflossen, beaflosst, genannt Polyneuropathie. Heiansdo ginn zwou oder méi isoléiert Nerven an eenzel Gebidder vum Kierper beaflosst, genannt Mononeuritis Multiplex.
Bei akuter Neuropathie , wéi zum Beispill Guillain-Barré Syndrom (och bekannt als akuter entzündlech Demyeliniséierung Neuropathie), kommen d'Symptomer plötzlech vir, schnell virsiichteg ze léisen a léisen esou laang gedréckt Nerven ze heelen.
Bei chroneschen Neuropathien fänken d'Symptomer subtly a lues duerch. Verschidde Leit kënnen e puer Erliewnisser hunn, duerno vu Réckfall. Aanerer kënnen zu engem Plateau kommen, wou Symptomer bleiwen fir vill Méint oder Joer. Verschidde chronesch Neuropathien ginn zäitverstänneg, awer ganz wéineg Formen erbréngen fatal, ausser komplizéiert duerch aner Krankheeten. Heiansdo ass d'Neuropathie e Symptom vun enger anerer Erkrankung.
An den heefegste Formen vun der Polyneuropathie sinn déi Nervefaser (eenzel Zellen, déi den Nerv ze maachen) am wäitste wäit vum Gehir an d'Funktioun vum Spinalkord. Schmerz a aner Symptomer si meeschtens symmetresch, zum Beispill, an de Féiss gefollegt mat engem progressive progressiver Beider. Dann kënnen d'Fanger, d'Hänn a d'Waffen geschloe ginn an d'Symptomer kënne sech an den zentrale Bestand vum Kierper fortschrecken. Vill Leit mat der diabetescher Neuropathie erliewen dëse Muster vun opsteet Nerve Schued.
Wéi sinn déi Peripheral Neuropathien klasséiert?
Méi wéi 100 Zorte periphere Neuropathie sinn identifizéiert ginn, déi e charakteristesche Satz vun Symptomer, Muster vun der Entwécklung an Prognose hunn. Behënnert Funktioun a Symptomer hänken vum Typ vun Nervenmotor, sensorescher oder autonomer - déi beschiedegt ginn:
- Motornerven kontrolléieren Beweegungen vun alle Muskelen ënner Bewosstsinn, wéi déi, déi benotzt gi fir ze goen, Saachen ze bewäerten oder ze schwätzen.
- Sensoresch Nerven iwwer Informatiounen iwwer sensoresch Erfahrungen, wéi d'Gefill vun enger leichter Touch oder d'Schold aus engem Schnëtt.
- Autonom Nerven regelen déi biologesch Aktivitéiten déi d'Leit bewosst bewosst ginn, wéi zB Atmung, Verdauen vun Liewensmëttel, an Häerz a Drénk.
Obwuel e puer Neuropathen all dräi Nerven huet, aner si primär ee oder zwee Typen. Duerfir, bei der Beschreiwung vun engem Patient's Konditioun, Doktere kënnen Termë benotzen wéi:
- Virun allem Motorneuropathie
- Virun allem Sensoresch Neuropathie
- Sensoresch Motiv Neuropathie
- Autonom Neuropathie
Symptomer
Symptomer vun der Peripheralneuropathie si mat der Art vum Nerven verbonnen, wat betrëfft a kann iwwer eng Period vu Deeg, Wochen oder souguer Joer erfuerscht ginn.
D'Muskelschwächt ass den allgemengsten Symptom vum Motor Nerve Schued. Aner Symptomer kënne sinn:
- Schlechter Krämpert a Fasciculatiounen (onkontrolléiert Muskelzucker sichtbar ënnert der Haut)
- Muskelverloscht
- Gutt Degeneratioun
- Ännerungen an der Haut, Hoer an Nol
Déi méi generell degenerative Verännerungen kënnen och aus séin oder autonomem Nervefaserverloscht resultéieren. Sensoresch Nerve Schued verursaacht eng méi komplex Rei vu Symptomer, well Sense Nerven e méi e méi spezialiséierte Spektrum vu Funktiounen hunn.
Gréisser Sensorientren
Gréissere sensoresch Faseren, déi mat engem Myelin bezeechent ginn (e Fettprotein, deen Mäntel a isoléiert vill Nerven) registréiert Vibration, héigen Touch an Positiounen. Schued bei grousse Sensorfaser reduzéiert d'Kapazitéit fir Vibrationen a Touch ze fillen, a sech zu engem allgemeinen Sënn vun Taubness, besonnesch an den Hänn a Féiss.
Leit kënnen sech wuel fillen wéi wann se Handschuhe a Strëmp sinn, och wann se net sinn. Vill Patienten kënnen net alleguer berouegt d'Forme vu kleng Objeten oder ënnerscheeden tëschent verschiddene Formen. Dëse Schued bei Sensorfaseren kann zu de Verloscht vu Reflexiounen bäibehalen (wéi de Motor Nerve Schued) kann. Verloscht vum Positiounen ze vermeide ka vill Leit net méi komplex Bewegungen wéi Walking oder Befestigungsstécker koordinéieren ze loossen oder hir Balance ze halen wann seng Aën zougespaart ginn.
Neuropathesch Schëss ass schwéier ze kontrolléieren an kann emotional Wuelbefannen a totale Qualitéit vum Liewen ernimmt sinn. Neuropathesch Schmerz ass nach ëmmer schlëmmer schlëmm, schlëmm schlofen ze schlofen an d'emotional Belaaschtung vun de sensoresche Nerve Schued ze maachen.
Kleng Sensorfasere
Kleng Sensorfaser ouni Myelinemësshemen sinn d'Schmerz- a Temperaturdifferenz. Schied un dës Faseren kënnen d'Fähre beméien d'Schmerz oder d'Temperatur änneren.
D'Leit kënnen net erfueren, datt se vun enger Schnëtt verletzt oder datt eng Wound infizéiert gëtt. Aanerer kënnen keng Schéierheeten erkennen, déi vun onentstännegen Herzinfarkt oder aner akuste Konditioune virsiichteg sinn. (Schold vu Schiefensessinitéit ass e ganz ernste Problem fir Leit mat Diabetis, déi zu der grousser Geschwindegkeet vun ënnerméissege Gliedmaart vun der Bevëlkerung bäidroen.)
Schmerzrezeptoren an der Haut kënnen och iwwersichteg gemaach ginn, fir datt vill Leit schrëftlech Schmerz (Allodynie) vu Reiz sinn, déi normalerweis schmerzlos sinn (zum Beispill kënnen e puer Schmerz vu Bettwäsch erliewe kéint).
Autonom Nerve Schued
Symptomer vun den autonomen Nerve Schued sinn variant an hänkt dovun of, wéi Organs oder Drannelen betrëfft. Autonom Neuropathie (Autonom Nerv Fun) kann eng bedrohlech sinn a kënnen e Gesondheetsversécherung an Fäll kënnen erfuerderen wann d'Atemdeelung beeilt gëtt oder wann de Häerz unregelméisseg falsch geschitt. Allgemeng Symptomer vun autonomem Nerve Schued ka mat:
- Eng Onméiglechkeet, normalerweis ze schwëtzen (wat kann zu Héichintoleranz féieren)
- E Bauch vun der Bladder Kontroll (wat kann Infektioun oder Inkontinenz)
- Eng Onméiglechkeet, d'Muskelen ze kontrolléieren déi d'Bluttfäegkeeten erofhuelen oder vertrieden, fir secheren Bluttdrockpeg ze halen.
Eng Verloscht vu Kontroll vu Blutdrock kann d'Schwindel, d'Lofthildheet, oder souguer Angscht ginn, wann eng Persoun plötzréckt vun engem Sëtz zu enger Poscht positionéiert (eng Bedingung, bekannt als postural oder orthostatesch Hypotonie).
Gastrointestinal Symptomer begleeden meeschtens autonom Neuropathie. Nerven kontrolléiert intestinal Muskelkontraktioun oft Fehlfunktioun, wat zu Diarrho, Verstopfung oder Inkontinenz gëtt. Vill Leit hunn och Problemer beim Iessen oder Schlucken, wann verschidde autonom Nerven betrëfft.
Ursaachen
Periphere Neuropathie ka entweder erwënscht oder geerbt ginn. Ursaachen vun der Peripheral Neuropathie hunn:
- Physikalesch Verletzung (Trauma) zu engem Nerv
- Tumoren
- Toxine
- Autoimmun Äntwerten
- Nährstandsmoossnamen
- Alkoholismus
- Vascular a Stoffwechselerkrankungen
Déi erfuerene periphere Neuropathie gi gréisst an dräi grouss Kategorien:
- Leit déi duerch systemesch Krankheet verursaacht goufen
- Leit déi duerch Trauma vu baussen Agents verursaacht goufen
- Leit, déi duerch Infektiounen oder Autoimmunerkrankungen entstoen, déi Nervewëss wirken
Een Beispill vu enger Peripheral Neuropathie ass trigeminal neuralgia (och bekannt als Tic Douloureux), bei deem Schued um Trigeminusnerv (de groussen Nerv vum Kapp a Gesiicht) episodesch Attacke vun opruessendem, blitzähnlechen Schmerz op der enger Säit vum Gesiichter.
A verschiddene Fäll ass d'Ursaach eng éischter virale Virusinfektioun, Drock op den Nerv vu engem Tumor oder geschuelene Bluttgefierer, oder, selten a verschidde Sklerose .
A ville Fäll kënnen awer e spezifesche Grond net identifizéiert ginn. D'Doktere rechnen normalerweis op Neuropathie mat ouni bekannt Ursaach wéi idiopathesch Neuropathien.
Physikalesch Verletzung: Kierperlech Verletzung (Trauma) ass déi allgemeng Ursaach vun enger Verletzung vun engem Nerv. Verletzung oder plëtzlech Trauma vu:
- Autosoffer
- rutscht a fällt
- Sportverletzungen
Traumatesch Verletzung kann Nerven fir deelweis oder komplett ausgeschnidden, zerdréckt, kompriméiert oder ausgedehnt ginn, heiansdo sou staark, datt se deelweis oder komplett aus dem Spinalkord sinn. Manner dramatesch Traumaten kënnen och e schlechten Nerve Schued verursaachen. Fractured oder verschëldten Knäpsen kënnen den Drock vun de Nopesch Nerven drun ausgoen, a Rutschbremsen tëscht Gewierden kënnen Nervenfaser kompromitt, wou se aus dem Spinalkord erauskommen.
Systemsynchronisatiounen: Systemesch Krankheete , besonnesch vu villen Erkrankungen, déi den ganzen Kierper beaflossen, verursachen oft metabolesch Neuropathen. Dës Stéierungen kënnen d'metabolesch a endokrine Stéierunge sinn. Nerve Gewëss sinn extrem verwinnt op Schued vu Krankheeten, déi d'Kapazitéit fähig behalen, Nährstoffer an Energie ze verwierklechen, d'Entsuergungsproduktioun z'erfëllen oder d'Substanzen auszebauen, déi Liewewiesen erweechen.
Diabetis: Diabetis mellitus , geprägt duerch chronesch héich Blutzeglukosniveau, ass eng Haaptursaach fir periphere Neuropathie an den USA Ongeféier 60 Prozent bis 70 Prozent vu Leit mat Diabetis hunn mëttlerweil Schwierfform vu Schiedsgericht.
Nodeeler an Lebererkrankungen: Niereskrankungen kënnen zu onnormal héich Mengen vu gëeegente Substanzen am Blutt kënnen erreechen, wat Nerve Gewëss erschrecken kënnen. Eng Majoritéit vun Patienten, déi Dialyse erfuerderlech sinn wéinst der Nierensnëssung Polyneuropathie. E puer Leberekrankheeten féieren och zu Neuropathien als Folge vu chemesche Onglaichungen.
Hormone: Hormonell Unwäidunge kënnen normale Stoffwechsel Prozesse stéieren a Neuropathen verursaachen. Zum Beispill, eng Ënnerproduktioun vu Schilddrüs Hormonen ze verlangsetzen de Stoffwechsel, wat zu Flëssverséchung an an geschwollene Gewëss gëtt, déi Druck on peripheren Nerven ausüben kann.
Iwwerproduktioun vu Wuesstemhormon kann zu Akomegalie féieren, e Bedingung duerch d'abnormal Vergréisserung vu ville Parts vum Skelett, och d'Gelenker. Nerven, déi duerch dës betrëfft Gelenker lafen, ginn oft ageschränkt.
Vitamin Defizienz an Alkoholismus: Vitamindefizienz an Alkoholismus kënnen e breetgefälle Schued am Nervewëssenschaft verursaachen. Vitamins E, B1, B6, B12 an Niacin sinn essentiel fir gesonde Nerve Funktion. Thiamin-Defizit, am Besonnegen, ass üblech tëscht Leit mat Alkoholismus, well se oft och schlechte Ernährungsgewunnechten hunn. Thiamindefizit kann eng schmerzhafte Neuropathie vun den Extremitéiten bewierken.
E puer Fuerscher gleewen datt méi iwwerschwemmegt Alkoholkonsum fir sech direkt un Nerve Schued, eng Bedingung, déi als alkoholesche Neuropathie bezeechent gëtt.
Vascular Schädigung an Bluterkrankheeten : Gefächert Schued a Bluttkrankheeten kënnen d'Sauerstoffversuergung op d'Peripherie nerven reduzéieren a séier zu e schlechten Schued oder Doud vum Nervewisen, esou e plëtzlechen Mangel vun Sauerstoff am Gehir, kann e Schlag verursaachen. Diabetis féiert oft zu Bluttgefiergerengstréim.
Verschiedlech Typen vu Vasculitis (Bluttgefier Entzündung) verursachen oft Gefechtsmauer fir Härt ze verdicken, ze séier an Narbengewéck ze entwéckelen , hir Duerchmiesser nidderzéien an de Bluttflëss ze behalen. Dës Kategorie vum Nerve Schued (genannt Mononeuropathie Multiplex oder multifokale Mononeuropathie) ass wann isoléiert Nerven an ënnerschiddleche Gebidder beschiedegt ginn.
Verbessert Tissue Stéierungen a chronesch Entzündung: Verbrauchend Gewësserkrankungen an chronesch Entzündung verursachen direkten an indirekten Nerve Schued. Wann déi mësslech Schichten vu Schutzgewebe ëm d'Nerven entflammt ginn, kann d'Entzündung direkt an Nervefaser verteidegt ginn.
Chronesch Entzündung féiert och zur progressiver Zerstéierung vu Bindegewebe, wouduerch Nervenfaser méi verwinnt gëtt fir Kompressiounsverletzungen a Infektiounen. D'Gelenker kënnen entzündegt a gequollen an Nerven entzéien, a verursachen Péng.
Kriers an Tumoren: Kriibs a bignaresch Tumore kënnen infizéiert ginn oder doduerch dämpfeer Drock op Nervenfaseren ausüben. Tumor kann och direkt vun Nerve Gewebszellen entstoen. Grouss Streuung vun Polyneuropathie ass oft verbonne mat den Neurofibromatosen, genetesch Erkrankungen, woubäi verschidde banal Tumoren op Nerve Gewëss wuessen. Neuromen, gudde Massen vun iwwerliewende Nerve Gewëss, déi sech no enger penetrativer Verletzung entwéckelen, déi sech Nervenfaseren erfaasst, ganz intens genuch Schiefensignaler ze generéieren an och heiansdo Nopesch Nerven ze verbrauchen, a weider Schued an nach méi Schmerz.
D'Neuroma-Formatioun kann ee Element vun enger méi verbreedeter neuropathesch Schëssbedingung sinn, déi komplexe regionale Schmerzsyndrom oder Reflexsympathetic Dystrophie Syndrom ass, wat duerch traumatesch Verletzungen oder chirurgesch Trauma verursaacht ginn ass.
Paraneoplast Syndrome, eng Grupp vun seltenen degenerativen Stéierungen, déi duerch d'Reaktioun vun der Immunsystem vun enger Persoun op e kierperlechen Tumor ausgeléist ginn, kënnen och indirekt de verstäerkte Nerve Schued verursaachen.
Repetitive Stress: De repetitive Stress hält oft zu Entrapmentneuropathien, enger spezieller Kategorie vu Kompressiounsverletzung. Kumulative Schued kann aus repetitive, kräftegen, ongewéinlech Aktivitéiten resultéieren, déi Flexibilitéit vun enger Grupp vu Gelenker fir länger Perioden erfuerderen. D'entstinn Irritation kann d'Bigamenter, d'Sehnen an d'Muskelen verursaachen a entflammt ginn an d'schmuele Passagen duerchdréien, duerch déi verschidde Nerven passéieren. Dës Verléiser ginn méi häufiger während der Schwangerschaft, wahrscheinlech well Gewiichtsgewënn a flëssege Retention och keng Nervenpassage sinn.
Toxine: Toxine kënnen och periphere Nerve Schued verursaachen. Déi Leit, déi heemlech Schwéiermetall (Arsen, Blei, Quecksilber, Thallium), Industrieprodukter oder ëmweltpolitesch Toxine beaflosst ginn, entwéckelen Neuropathie.
Bestëmmte Anti-Kriibs-Drogen, Antikonvulsanten, antivirale Agenten a Antibiotika hunn Nebenwirkungen, déi d'Neuropathie sekundär a Drogen bewierken kënnen, sou datt hir laangfristeg Benotzung limitéiert ass.
Infektiounen an Autoimmunerkrankungen: Infektiounen an Autoimmunerkrankungen kënne periphere Neuropathie verursaachen. Viru Bakterien, déi Nerve Gewëss kënnen iwwerhuelen:
- Herpes Varicella-Zoster (Këschtelen)
- Epstein-Barr-Virus
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex
Dës Viren erschloen sensibel Nerven, déi Attacke vu schaarfen, blitzähnlechen Schmerz verursaachen. Postherpetic neuralgia ass oft geschitt no engem Attack vum Schengelen an kann besonnesch schmerzhaf sinn.
De mënschlechen Immunodefizienzvirus (HIV), wat d'AIDS bewirkt huet verursaacht och e grousse Schued bei den zentrale a periphere Nervensystemer. De Virus kann vill verschidde Formen vun Neuropathie verursaachen, déi all staark mat enger spezifescher Phase vun der aktiver Immunodeficiency-Krankheet ass. Eng séier progressiv, schmerzhafte Polyneuropathie déi de Féiss a Hänn beaflosst ass oft d'éischt klinesch Zeechen vun der HIV-Infektioun.
Bakteriell Krankheeten wéi Lyme Krankheet, Diphtherie a Verwierklechung si charakteristesch duerch Peripherie Nerve Schued.
- Diphtherie an Verwierrung an den USA ass rar.
- D'Lyme Krankheet ass op der Stell. Lyme Krankheet kann eng breet Palette vun neuropathesche Stéierunge verursaachen, dorënner eng rapid entwéckelt, schmerzhafte Polyneuropathie, oft an e puer Wochen no der initialer Infektioun duerch e Schnitzbiss.
Viralen a bakterielle Infektiounen kënnen och indirekt Nerve Schued verursaachen andeems d'Konditioune bezeechent ginn als Autoimmunerkrankungen bezeechent ginn, woubäi spezial Zellen a Antikörper vum Immunsystem d'Kierpergewéinlech Kierper anzegräifen. Dës Attacke verlaangen normalerweis d'Zerstéierung vum Myelinhath oder Axon vum Nerv.
Verschidden Neuropathen entstoen duerch Entzündung déi aus Immunsystemaktivitéiten anstatt vu direkten Schued vun onheemlechen Organismen sinn.
Inflammatorescher Neuropathie kann séier oder lues entwéckelen, a chronesch Forme kënnen e Muster vun alternierender Remission a Réckwee weisen.
- Guillain-Barré Syndrom (akuter Entzündung Demyelinatioun vun Neuropathie) kann motoriséiert, sensoresch an autonom Nervefasern beschiedegt ginn. Déi meescht Leit erholen dëst Syndrom, obwuel schwéierfällegfäeg Krankheete kënnen sinn.
- Chronesch Entzündung Demyeliniséierung vu Polyneuropathie (CIDP) ass allgemeng manner geféierlech, normalerweis Schuedensessioun an Motor Nerven, déi autonom Nerven intakt bleiwen.
- Multifokal Motorneuropathie ass eng Form vun entzündlechen Neuropathie, déi exklusiv motoriséiert Nerven beaflosst; Si kann chronesch oder akut sinn.
Inherited Neuropathen: Inherited Peripherieuropathien ginn duerch Inbedingte Feeler am Geneteschcode oder duerch nei genetesch Mutatiounen verursaacht.
- E puer genetesch Fehler bréngen mat milden Neuropathen mat Symptomer, déi am fréieren Adulbod beginn an net manner Affekot féieren.
- Méi schwiereg hereditär Neuropathien ervirzebréngen oft an der Kand oder am Kand.
Déi allgemeng erfuerderlech Neuropathen sinn eng Gruppe vu Stéierungen, déi kollektiv als Charcot-Marie-Tooth-Krankheet bezeechent ginn (déi aus de Mängel bei Genen déi fir d'Produktiounsneuronen oder den Myelin-Moust verantwortlech ass). Symptomer sinn:
- Extremer Schwäch an Muskelkraaft an den ënneschte Been an de Féiss
- Gaudennomalie
- Verloscht vu Sphärreflexen
- Numbness an de ënnescht Gliedmaart
Behandlung
Et gëtt keng medizinesch Behandlungen, déi d'inheriléiert Peripheralneuropathie heilen kann. Et gi verschidden Therapien fir vill aner Formen. Hei sinn d'Schlësselplazen fir periphere Neuropathiebehandlung.
- All Grondzoustand gëtt normalerweis als éischt behandelt, gefollegt duerch symptomatesch Behandlung.
- Periphere Nerven hunn d'Fähigkeit ze regeneréieren, sou laang d'Nerve Zelle selwer net ëmbruecht gouf.
- Symptomer kënnen oft kontrolléiert ginn, an datt d'Ursaachen vun spezifesche Formen vun Neuropathie oft eliminéiert ka ginn nei Schied ze verhënneren.
- Positiv Verännerungen an gesonde Gewunnecht schaffen oft Konditioune déi d'Nervenregeneratioun encouragéieren.
- Eng Zäitentzündung vu Verletzungen kann e permanenten Schued verhënneren.
Allgemeng behandelt d'Behandlung vun der Peripheralneuropathie gesond Gewunnt fir déi physesch an emotional Effekter ze reduzéieren, wéi:
- Eng optimal Gewiicht behalen
- Vermeit d'Expositioun vu Toxinen
- No engem Dokter iwwerwaachter Übungsprogramm
- Mat enger ausgeglachter Ernärung iessen
- Korrektiven Vitamindefektiounen
- Limitéiert oder d'Alkoholkonsum vermeit
Aner Behandlungen fir Peripheralneuropathie gehéieren ënner:
- Ausübung: aktive a passiv Formen vun der Bewegung kënnen d'Krämpung reduzéieren, d'Muskelkraaft verbesseren an d'Muskelverstéiss an de gelidden Gliedmaachen verdrängen.
- Ernährung an Ernährung: Verschidde Diätstrategien kënnen d'Magen-Darm-Symptomer verbesseren.
- Stop Rauchen: Fëmmen opzehalen ass besonnesch wichteg, well de Fëmmen d'Bluttfäegkeeten entwéckelt, déi Nährstoffer an déi periphere Nerven ubitt an d'neuropathesch Symptomer verschlechtert.
- Selbstkarätecher Kompetenzen: Selbstkarätecher, wéi zidderefäeg Féiss a véiert Wound-Behandlungen bei Leit mat Diabetis an anerer, déi eng Behënnerung kënne Schmerz futti maachen, Symptomer kënne reduzéieren an d'Qualitéit vum Liewen verbesseren.
Systemesch Krankheet
Systemesch Krankheeten erfuerderlech méi komplex Behandlungen. Déi strikt Kontroll vu Bluttzockerspigel gouf bewisen datt d'neuropathesch Symptomer reduzéiert ginn an hëlleft Leit mat der diabetescher Neuropathie ze vermeiden méi Nerve Schued.
Entzündungsmethoden an Autoimmun wéi d'Neuropathie kënnen kontrolléiert ginn op verschidde Manéieren, ënner anerem Immunosuppressive Medikamenter wéi:
- Prednisone
- Cyclosporin (Neoral, Sandimmune)
- Imuran (Azathioprine)
Plasmapheres: Plasmapherese - eng Prozedur wou d'Blutt entbiert, vun Immunsystemzellen a Antikörpern gedeelt gëtt an duerno an d'Kierper kann d'Entzündung oder d'Immunsystem Aktivitéit limitéieren. Héih Dosen vun Immunoglobulinen, Proteinen, déi als Antikörper funktionnéieren, kënnen och anormal Immunsystem Aktivitéit gestoppt ginn.
Pain Relief: Neuropathesch Schäi gëtt oft schwéier ze kontrolléieren. Milder Schmerzen kënnen heiansdo duerch Analgetiken iwwer-de-counter verkaaft ginn. Verschidden Klassen vun Drogen hunn hëlleft bei villen Patienten déi méi schaarfen Formen vun chronesch neuropathesch Schmerz hunn. Dorënner:
- Mexiletine, e Medikamente entstaanen, fir irregulär Häerzrhythmus ze korrigéieren (heiansdo mat schwéiere Nebenwirkungen)
- Verschidden antiepileptesche Medikamenter, dorënner Neurontin (Gabapentin), Lyrica (Pregabalin), Phenytoin a Carbamazepin
- Verschidden Klassen vun Antidepressiva wéi Tricycliken wéi Amitriptylin (Elavil, Endep)
Injections vu lokale Narkosik, wéi Lidokaine oder topesch Flecken mat Lidocain, kënne méi entléckbar Schmerzen entzéien.
An de schaarfen Fäll kënnen d'Dokteren d'Nerven chirurgesch zerstéieren; Allerdéngs sinn d'Resultate oft temporär an d'Prozedur kann zu komplizéiert ginn.
Hëllefsproblemer: Mechanesch Aids an aner Assistentë kënne hëllefen d'Schold ze reduzéieren an d'Auswierkunge vun der kierperlecher Behënnerung reduzéieren.
- Hand- a Fousszellen kënnen d'Muskelschwächen kompenséieren oder d'Nerv-Kompressioun erofhuelen.
- Orthopädesch Schuede kënnen Gaiausstauungen verbesseren an hëlleft Foussverletzungen bei Leit mat engem Verlust vu Schmerzhaftempfindlechkeet.
- Mechanesch Belëftung kann e wichtege Liewensstil ubidden, wann d'Atembeweegung staark bleift.
Chirurgie: Chirurgesch Interventioun kann oft direkt Quell vu Mononeuropathien ginn, déi duerch Kompromiss oder Entrapmentverletzungen verursaacht ginn.
- Reparatioun vun enger verréckter Scheif kann den Drock op Nerven reduzéieren, wou se aus dem Spinalkord erauskënnt
- Ofwécklung vu klenge oder bösart Tumor kann och schiedlech Drock op Nerven reduzéieren.
- Nerve-Umrapment kann oft duerch d'chirurgesch Ausbezuelen vu Bande oder Sehne korrigéiert ginn.
> Source:
> NIH Publikatioun Nr. 04-4853