Glioblastoma, och bekannt als Glioblastoma multiforme, GBM, oder e Grad 4 Astrozytoma , ass eng vun den allgemengsten an aggressiv Typen vun Hirentumore, wouduerch ongeféier 50 Prozent vun all Gliomen.
Wat sinn d'Symptomer vu GBM?
Während GBM normalerweis no 50 Joer opgetruede sinn, kann et bei jéngere Leit och opfällefen, wat Scholden, Krampelen a béid Neurologësch Probleemer wéi Sproocheschränkung oder kognitiven Ännerungen bewirkt.
Aner Symptomer vum Glioblastoma beinhalt d'Schwächt, Taux, Visioun Ännerungen an Perséinlechkeet Ännerungen. Dës Symptomer variéieren jee no der Tumorgréisst a Standuert.
Wéi séier geet GBM Progress?
D'Kriibszellen vun GBM verbrennen séier. Dee Tumor breet sech an engem Gehalt mat engem klengen Grenz an der Gehir, an et ass schwéier z'erkläeren, surgesch ganz komplett ze entfernen. D'Duerchschnëttszäit vun den éischten Symptomer zum Doud ass ongeféier ee Joer, obwuel dëst e puer vun eenzelne sinn. Ongeféier 25 Prozent vun Persounen kënnen iwwer zwee Joer oder méi mat der Behandlung iwwerliewen.
Wat verursachen de GBM?
Glioblastoma multiforme, wéi all Tumoren, entstinn vun onbestëmmten Zell Division. An dësem Fall glial Zellen, déi normalerweis an d'Nerve Zellen vum Gehir kennen a schützen a vernichten. Dëst Resultat vun Ännerungen, wéi d'Genen an de Zellen ausgedréckt sinn - zum Beispill Zellen kéint verstäerkt Genexpressioun an Gebidder wéi Epidermalwachstumsfaktorreptor (EGFR) oder e Verléiere vun engem Tumorendpressor-Gen wéi PTEN.
Aner Mutatiounen gehéieren MDM2 an dem RB-Gen.
Wéi verrechent d'Dokteren GBM?
Wann e Patient huet Symptomer, déi verdächteg sinn, ginn d'Dokteren normalerweis e Neuroimage-Test wéi engem MRI Scan vum Gehir. Am MRI, en GBM huet en irregulärem Erscheinungsbild, oft mat engem zentrale Verdeelung vun Doud oder Gewëssheet, an enger heller Géigend ëm den Tumor, deen mat Gadolinium Kontrast verbessert.
Dës Anomalie kann op aner Gehirnstrukturen drénken an d'normale Struktur vum Gehir ersetzen.
Awer aner Saachen kënnen dës Erscheinung op MRI sinn, eng concernéiert Dokter soll d'Versuche fir e Neurosurgeon ze arrangéieren, e Stéck vun dësem ongewéinlecher Gewier aus dem Gehir ze huelen. Den Tissue kann ënner engem Mikroskop ausgezeechent ginn, wou et eng grouss Zuel vun Zuelzellen an engem charakteristeschen "pseudopalisading" Muster weist, wat d'Zellen ausschätzen. Dëst ass wahrscheinlech mat der Zelle vum Doud bezuelt ginn, well hir Formatioun noutwenneg mat Gebidder vum Täsch Gewier am GBM ënnert dem Mikroskop ass.
Wéi kann de GBM behandelt ginn?
GBM ass aggressiv a mécht de meeschten Behandlungen. Oft ass de Zil vun dësen Behandlungen méi iwwer d'Reduktioun vun de Symptomer a Verlängerungen am Liewe wéi d'Krankheet komplett ze heelen.
Behandlung fir Glioblastoma Multiforme huet normalerweis dräi Komponente:
- Chirurgie -Dokter entfernen esou vill Tumor wéi se ouni gesond Gebidder am Gehir virschloen.
- Chemotherapie- Medikamenter gi versicht d'Zuel vun den Tumorzellen z'erzielen. Temozolamide oder eng Kombinatioun vu Procarbazin, Lomustin a Vinkristine sinn e puer vun de méi allgemeng Behandlungen.
- Bestrahlungstherapie - d'Radiatioun déi am Gehir opleet, kann e puer vun de Kriibszellen kill maachen. Dëst schreift normalerweis d'Verwaltung vun der Strahlung an engem Strahl bis zu engem Deel vum Gehir, anstatt d'gesamte Gehir, wéi et méi Metastatic Tumoren ubelaangt.
No all dës Behandlungen hu Leit, déi GBM gehat hunn, fir nozefannen, ob den Tumor zréckkënnt. Déi meescht vun der Zäit, leider, ass d'GBM zréck. Zu dëser Zäit kann een weider Behandlung op engem Fall-by-Case Basis berode ginn. Well GBM esou aggressiv ass a well bestëmmte Behandlungen eng seriéis Nebenwirkungen hunn, ass de Management vun dësem Kriibs ganz perséinlech a schléit eng enk Zesummenaarbecht mat engem neurologesche Spezialist wéi och e Neurosurgeon.
Quell:
E Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma an aner bösartesch Glyome: eng klinesch Revue. JAMA: d'Zäitschrëft vun der American Medical Association . (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, MA Samuels. Adams a Victor's Prinzipien vun Neurologie, 9. Editioun: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.