Medizinesch Wëssenschaft huet laang erkannt datt de verbleiwen Zitéierer no engem ST Segment Elevation Myokardial Infarction (STEMI) (Häerzattack) e groussen Risikofaktor zum fréimen Doud ass. Déi Leit, déi no engem Häerzinfarkt a formelle kierzesch Rehabilitatiounsprogrammer engagéiere kënnen, a weider an d'Ausübung vun der Formel-Reha-Programm beäntweren, sinn bekannt méi vill méi wéi vill Leit, déi net inaktiv bleiwen (oder ginn).
Duerfir gëtt regelméisseg Bewegung ugewisen duerch Doktoren, déi Patienten mat Koronararterie krank sinn (CAD) behandelen .
D'Iddi, datt et sou eppes wéi "zevill" Übung kann no engem Häerzinfarkt eng nei sinn. Oder besser, et ass eng nei Formuléierung vun enger aler Iddi - virun 50 Joer Herzinfarkt Affer goufen routinéiert mat Wochen Bedruch behandelt, an doduerch goufen permanent Permanente invalid. Dat ass vläicht sou eppes wéi vill ze maachen, wann en Häerzinfarkt duerch e Fuerschungspapier ersat gouf, deen am August 2014 an de Mayo Klinikprozeduren ersat gouf . Dëse Pabeier suggeréiert datt wann déi regelméisseg Ausübung no engem Häerzinfarkt wesentlech reduzéiert an de Risiko vum Doud reduzéiert gëtt, kënne d'Virdeeler vun der Bewegung u sech fänke wann s de eng gewësse Schwiereg erreecht.
Spezifësch sinn d'Autoren virgeschloen Häerzinfänger, déi méi wéi ongeféier 31 Meilen pro Woch lafen oder déi méi wéi 46 Meilen pro Woch räusche goen, e méi héicht Risiko fir ze stierwen als Läffegänger (oder Walker) déi manner wéi dës Betrieber ausüben .
(Allerdéngs sinn se nach ëmmer vill besser wéi d'Häerzattack iwwerlieft, déi sittlech sinn.)
D'Beweiser fir eng Ausübung Threshold
Dës Beweiser stinn aus der National Runners Health Study an der National Walkers 'Health Study. Dës Studien hunn méi wéi 100.000 Participanten rekrutéiert, déi eng Rei vu Fraefeateuren iwwer hir medizinesch Geschicht an d'Gewunnechten hunn.
Vun dësen Participanten, 924 Männer a 631 Ween bericht dass si virdrun Herzinfarkt haten, an dëst waren d'Leit an der Studie, déi mir diskutéieren.
Hei ass wat d'Enquêteuren fonnt hunn. Nodeems si fir 10 Joer gefollegt hunn, hunn d'Participanten déi bis zu 8 Meilen pro Woch opgehuewe ginn oder op 12 Meilen pro Woch rennen (wat ongeféier d'Distanz eng Persoun géif erreechen, wien déi typesch Behandlungsrichtlinen vun der Herzogtafel ugeet ), hir Häerzkrankheete reduzéiert -relatiséiert Mortalitéit ëm 21%, am Verglach zu sedentäre Häerzinfarkt Iwwerliewenden. D'Mortalitéit ass um 24% reduzéiert fir Leit, déi 8-16 Meilen leeft oder 12-23 Meilen pro Woch gingen; 50% fir déi Leit, déi 16-24 Meilen loun sinn oder 23-34 Meilen pro Woch hun; an 63% fir Leit, déi 24-31 Meilen loun sinn oder 34-46 Meilen pro Woch hun.
Allerdings sinn d'Häerzinfecht iwwerlieft, déi wierklech hir Bewegung gedréckt hunn, bis zu der Plaz, datt si méi wéi 31 Meilen ofginn oder méi wéi 46 Meilen pro Woch goungen, war nëmmen eng 12% Reduktioun vun der Sterbetheet gesinn - dat ass just ongeféier d'Halschent vum Beneficer Leit, déi "just" no laange Reguléierung ausüben. Also, aus dëser Etude, ass et besser, datt d'méi Sport ass datt Dir no engem Häerz d'Virdeeler méi huet - bis zu engem Punkt. Awer nach méi wéi - wann eng scheinbar Exercice threshold ass erreecht ginn - d'Stereotyp vun der Ausféierung beginnt eigentlech ëmgekéiert.
D'Autoren vun enger Redaktioun an der selweschter Ausgab vu de Mayo Klinikprozeduren hu spekuléiert datt et vläicht e Séisseg wéi "Herzinfarkt-Verletzung" ass, an deem zevill Übung kann tatsächlech d'Häerzkrankheet reduzéieren (vläicht mam Narzissgewënn am Häerz a also eng Kardiomyopathie ). Wann et esou ass, da kënnt et sou eppes wéi "zevill" Übung, op d'mannst vu Leit déi Häerzattacke haten.
Ass dëst wierklech wierklech?
Et ass vläicht richteg datt de "zevill" Ausübung no engem Häerzinfarkt zevill ofginn huet, wéi Dir et gewinnt gëtt, regelméisseg ze bewältegen. Allerdéngs sinn et wichteg Beschränkungen fir dës Studie, déi eis braucht fir seng Conclusiounen an d'Perspektiv ze setzen.
Fir d'éischt gouf dës Etude duerch Frae gemaach. Mir mussen d'Moossnamen d'Participanten huelen fir d'Ausmooss vun der Ausübung déi se gemaach hunn, a vläicht méi wichteg, fir datt se haaptsächlech Häerzattacke haten. (D'Doktere benotzen d'Wuert "Herzinfarkt" heiansdo an onméiglech , an hir Patienten kënnen e falschen Événement kommen.) Op eng gewësse Level kann d'Genauegkeet vun den Donnéeën och gefuerdert ginn. Dëst ass natierlech eng begrenzend Beschränkung vun enger medizinescher Unitéit, déi ausschliisslech op Fraën iwwer seng Daten beruelt.
Vläicht méi wichteg ass eng Entdeckung déi ee ka gesinn, wann een den Dësch vun den Donnéeën déi mam Artikel selwer publizéiert sinn. Vun der Tabell ass et kloer datt Häerzinfudter, déi méi wéi 31 Meilen pro Woch waren, waren am Duerchschnëtt vill méi jonk wéi d'Leit, déi manner dra sinn. Tatsächlech goufe si just 51 Joer. An och si hunn anscheinend hir Häerz um Duerchschnëtt 13 Joer gedauert ier se an dëser Studie geschloen hunn oder (am Duerchschnëtt) am Alter vu 38. D'Autoren vun dësem Artikel sinn net direkt un der Implikatioun vun dëser Altersmoossnam.
Mee mir wëssen, datt Leit, déi Häerzattacke fréi am Alter hunn, oft eng relativ aggressiv Form vu CAD hunn an hir Häerzkrankhe méi progressiv a méi schwéier behandelt kënne wéi fir typesch Patienten mat CAD. Also, vläicht ass d'Erhéijung vun der Sterbetheet an de Leit, déi méi wéi 31 Meilen pro Woch rausgesat hunn, net vun der Übung verursaacht. Et gouf vläicht e bësse just eng aner Bevëlkerung vu Häerzattackepatienten.
Déi bescht Linn
D'Schlagzeilen, déi breed wéi e Resultat vun dëser Etude woren, datt "ze vill Ausübung no engem Häerzinfarkt ka dech ëmbréngen!" Während et vläicht wahrhëlt datt et ze vill Ausübung no engem Häerzinfarkt maache kann d' Virdeeler vun der Bewegung dämmert, musst e puer Saachen am Gedächtnis behalen, wéi mer eis iwwer d'Realitéit soen, wat dës Studie wierklech heescht.
Éischtens ass dës Etude näischt ze weisen; Et ass ze vill mam perfekten e Studium ze maachen, méi wéi eng nei Hypothesen ze generéieren déi an potenziell klinescher Prüfung getest.
Zweetens, den "Exercice threshold", deen anscheinend an dëser Studie identifizéiert gouf a wéi d'Ausübung eng Häerzkrankheet kéint sinn, ass zimlech héich. Jiddereen, dee méi wéi 31 Meile leeft oder wann et méi wéi 46 Meilen pro Woch ass, huet wahrscheinlech hir ganzt Liewen an hiren Trainingsprogrammer ëmgebaut. Ganz wéineg iwwerliewt Iwwerraschungen vun Häerzattacke sinn iwwerall an der Géigend, wou et kee Grond fir Besuergtheet huet, chronesch ze maachen.
A wat wichteg ass, egal ob et esou eppes wéi "zevill" Ausübung no engem Häerzinfarkt gëtt, bestätegt dës Etude erneint bestëmmen datt d'regelméisseg Ausübung no engem Häerzinfarkt - souguer Niveaue vu Bewegung déi meeschten Häerzinfarkt Iwwerliewenden hätten nie versicht ze halen - ass op eng substantiell Verbesserung vun der Herzkëschung. Regelméisseg Bewegung, dës Etude bestätegt, ass ganz wichteg fir Är Gesondheet no engem Häerzinfarkt.
Quell:
Williams PT, Thompson PD. Déi verstäerkt Herz-Kreislauferkrankheidsstäerkt ass mat exzessiven Bewegung an Häerzattacken iwwerlieft. Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.05.006.
O'Keefe JH, Franklin B, Lavie CJ. Ausübung fir Gesondheet a Loungevitéit vs Spektakulaire: Verschidde Regime fir verschidden Ziler. Mayo Clin Proc 2014; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.07.007.