Alternativ zu Triptaner, awer déi Nebenwirkungen kënne limitéieren
Migränen bleiwen nach ëmmer eng erneit neurologesch Zoustëmmung - souguer mat der Einféierung vun Triptan , déi Medikamente sinn traditionell benotzt fir e moderne bis schwer migraine Attack ze bremsen.
De Problem mat der Triptan ass, datt se einfach net ëmmer fir d'Leit schaffen - iwwer 35 Prozent, laut Wëssenschaft. Och d'Leit vermeiden se se ze vermeiden wéinst onbekannten Nebenwirkungen, wéi Brustdichtheet, Hals an Muskelschmerzen, an Numbness a Kribbelen.
Also, ass eng Alternativ fir eng Triptan fir eng Migroun ze huelen? Et kann een am Horizont sinn an et heescht lasmiditan. Wéi all Drogen, awer och Lasmiditane kënnen e puer Downsides hunn, déi nach ëmmer vun der Fuerschung sortéiert ginn.
Nëmme wann Dir wësst iwwer dësen Roman Anti-Migraine-Drogen ass an Ärem beschten Interesse wéi et als viable Méiglechkeet fir Iech an Zukunft kënnt erauskommen. Zousätzlech, wann effektiv, Lasmiditan kann weider Inhalter an der Biologie hannert migraine Attacke ginn . A méi spezifesch wäerte et eng neurologesch Theorie vun der Migränechkeet ufroen wéi géint eng vaskulär Theorie vun migräneschen Urspronk.
Ass Lasmiditan Safe a effektiv?
Bisweil sinn et zwou Phase II Verspriechen vum Lasmiditan:
Study One
Laut enger randomiséierter, Plazebo-kontrolléierter Phase II-Studie an der Lancet, schéngt de Lasmiditan effektiv fir d'Behandlung vu akut moderate bis schwer Millioune ze maachen. Dës Studie war deelweis randoméiert fir eng Placebo Pille oder eng Lasmiditan-Pille mat variabelen Dosen (50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg) ze kréien.
Resultater weisen datt all Lasmiditiden Dosis wesentlech verbessert huet Kappwéi Reaktioun (definéiert als Reduktioun vun mëttler oder megaiger Schold op mild oder ouni Schief) an zwou Stonnen nodeems de Kappwéi kommen, amplaz vu Placebo.
Iwwerdeems si als effektive Therapieversprieche versprécht, kann de Node vum Drogen hir neurologesch bezuelt Nebenwirkungen hunn, déi méi participéiert erliewt hunn d'méi héich ass d'Lasmiditendosis.
Dës Nebenwierkungen:
Schwindel
Middegkeet
Vertigo (eng Sensatioun vu Spinning)
Somnolenz
Study Two
Eng aner Phase II-Studie an Cephalalgie unerkannt d'intravenöse (IV) Verabreichung vu Lasmiditan, dat heescht datt et duerch eng Venere gezeechent gouf. D'Participanten vun der Studie haten eng mëttelméisseg bis migränesch Kopfschicht an si kruten entweder d'IV Dosis vum Lasmiditan oder en Placebo-Dosis am Spidol.
D'Resultater hu gemengt, datt bei enger Dosis vum Lasmiditan 20 mg IV, Kappwéibehandlung (definéiert erëm als Schold ofernährung bis mild oder kee bei 2 Stonnen) ass 64 Prozent a Plazebo ass et 45 Prozent.
Adverse Effekte wéi Schwindel, Parästhesie a Sensatioun vu Schwieregkeeten (normalerweis e Glied) sinn méi an der Lasmiditan-Grupp wéi d'Placebo-Grupp (65 Prozent vs. 43 Prozent).
Wat maachen dës zwou Studien?
Béid Studien weisen datt de Lasmiditan eng effektiv Medikamenter ass fir d'Akuter Migräinen ze behandelen. Trotzdem hunn d'Studien d'Tolerabilitéit vun Probleemer, wat zu Nebenwirkungen gëtt. Méi grouss Phase III Studien si gebraucht fir dës Nervensystemseffekter ze verbrennen, sou wéi d'Faktore fir futuristesch Verännerungen limitéieren könnten.
Wéi Lasmiditan Wierk
Ähnlech wéi aner Migränek Medikamenter ass de präzis Mechanismus hannert deem Lasmiditan Wierk net ganz kloer.
Dat gesoot, mir wëssen, datt et verschidden Serotoninrezeptoren am Gehirn aktiv gëtt an an de Gehir vun Migräneger, Serotoninniveauen, déi fonnt goufen vermoë ginn.
Triptanen , déi traditionell Medikamenter, déi mëttelméisseg bis schwéier migraines behandelt ginn, bindelen och bei Serotoninrezeptoren. Also, wéi ass Lasmiditan eenzegaarteg vu Triptaner? Experts bemierken datt de Lasmiditan méi selektiv ass wéi d'Triptane - et gëtt net an d'Serotoninrezeptoren bindend, déi beim Aktivéierunge zu Bluttgefiergerengstréim (déi Triptane maachen) féieren.
Tatsächlech dës negativ Effekt (genannt Vasokonstriktioun) ass en groussen Downside zu Triptaner a si war dofir kontraproduktiv mat Leit mat enger Geschicht vu:
- Häerzkrankheet
- Schlaag
- Peripheral Vasekrankheet
- Héich Blutdrock, deen net mat Medikamenter kontrolléiert gëtt
- Bestëmmten Typen vun Migräneweeschteren (zum Beispill Hemiplegie-Migroun a Basilika-Migraine)
Ausserdeem, bei Déierstudien, gouf Lasmiditan fonnt datt d'Marker mat der elektrischer Stimulatioun vum Trigeminal-Ganglion verbonne blockéieren. Dëst passt an nei neier Theorien iwwer d'"Dofir" hannert migraine Kappwéi, wat dës Schmerz net e primäre Resultat vu Bluttgefäss ass ëm de Gehir, awer d'Aktivatioun vun Trigeminalnerven.
Also, lasmiditan miisst e méi nerveg Ursaach vun Migränesch Schmerz am Géigesaz zu enger vaskulärer (Bluttgefierer) Ursaach. Dëst kann erkläre firwat d'Triptane net fir e puer Migrouner schaffe.
Aner innovativen Therapien
Et ass nach ze fréi ze soen, wéi Lasmiditan wäert fare, mee op d'mannst et ginn méi nei Alternativen, déi erreechbar sinn, a si changéieren d'Art a Weis wéi mir verstoen wéi d'Migräne entwéckelen. Zum Beispill, wann de Trigeminussystem während enger Migroun aktivéiert gëtt, ginn Stoffer wéi Calcitonin Gen-bezuelt Peptid (CGRP) verëffentlecht. Dës kënne sech an der Bluttversécherung ëm de Gehir agesäusche. Medikamenter déi de Protein CGRP blockéiere, entweder duerch verbindlecht direkt oder verbindlech mat hirem Rezeptor, ginn entwéckelt, a fréizäiteg Studien si verspriechen.
Zousätzlech an nach méi spannend sinn Apparater (net Medikamenter) déi verschidde Nerven stimuléieren, wéi den Vagusnerv oder den supraorbitalen Nerv. Dëst kann e gutt Choixe fir Leit déi d'aktuell Drëpse migräneschen Drogen net toleréieren oder toleréieren. Allerdéngs kënnen se kascht an Versécherungsdeckel kann e Problem sinn.
A Wuert From
Am Allgemenge sinn déi grouss Biller hei, datt de Lasmiditan als zweet Phase II Studien fir flott migraine Schmerz wirksam wier. Mee, et ass wichteg ze erënneren datt méi grouss Studien ( Phase III Studien ) gebraucht ginn, fir den Nervensystem Neben Effekter ze ergräifen wéi dës Faktore fir e puer Leit limitéieren. Déi gutt Noriicht ass, datt et zu dëser Zäit d'Etuden an déi aktuell Phase III studéiert.
> Quell:
> Aggarwal M, Puri V, Puri S. Serotonin a CGRP an der Migratioun. Ann Neurosci . 2012 Apr; 19 (2): 88-94.
> Capi M et al. Lasmiditan fir d'Behandlung vu Migrän. Expert Opin Investig Drogen . 2017 Feb; 26 (2): 227-34.
> Farkkila M et al. D'Effizienz an d'Tolerabilitéit vum Lasmiditan, e mëndleche 5-HT (1F) Rezeptoragonist, fir d'akute Behandlung vun der Migräne: eng Phase 2 randomiséierter placebo-kontrolléiert Parallelgrupp, Dosis-Studie. Lancet Neurol. 2012 Mee; 11 (5): 405-13.
> Ferrari MD et al. Akute Behandlung vun Migroun mam selektiven 5-HT1F-Rezeptor agonistesche Lasmiditan - e randomiséiertem Beweis-of-concept-Prozess. Cephalalgia . 2010 Okt; 30 (10): 1170-8.
> Peer C Tfelt-Hansen, Olesen J. Den 5-HT1F-Rezeptor agonistesche Lasmiditan als potentielle Behandlung vu Migräneattacke: eng Iwwerpréiwung vun zwou Placebo-kontrolléiert Phase II Verspriechen. J Kopfschmerzen Pain . 2012 Jun; 13 (4): 271-75.