Méi iwwerleeën Schlofgewunnecht, Opmierksamkeetsproblemer Misste schlofen
E schrecklecht oder onattentive Kand ass Ursaach fir Besuergt. D'kritesch Zäitproblemer, déi vu fréie Kinderechter duerch Adolesenz opkomm ass, stellt d'Bühne fir e Liewensdauer vum Erfolleg. Dëst setzt op eng ausgerout an empfänsellech Geescht. Probleemer mat Opmierksamkeet wéi bei der Opmierksamkeetsdefizit Hyperaktivitéitstéierung (ADHD) kënne vläicht vertraut sinn, awer et ginn nach aner Schlofproblemer, déi anscheinend de Fäegheet vun Ärem Kand léiere kënnen.
Wéi nennt d' Narcolepsy Kanner? Wéi gëtt et diagnostizéiert an wat sinn d'Behandlungen? Méi erfueren iwwer Narcolepsy a wéi et en onerwaartene Infektioun vun Ärem Kand betrëfft.
D'Inzidenz vun Narcolepsy am Young
Obwuel oft bei Erwuessenen ugesinn ass, ass d'Narcolepsy tatsächlech zwou Iwwerraschungspunkten. Narcolepsy ass éischter an der Kandheet an der Jugend, an domat duerchschnëttlech am Alter vun 14,7 Joer (a spéider méi spéit am Alter vu 35 Joer). Tatsächlech mellen méi wéi d'Hälschent vu Leit mat Narcolepsy de Begrëff vun hirem Symptomer virum Alter vun 20 Joer.
De jéngere Alter vu Begleet ass mat enger Famillesch Geschicht vun der Krankheet verknüpft. Zousätzlech sinn d'Symptomer, déi d'Krankheet kennzeichnen éischter dozou méi schwéier sinn, déi déi Krankheet virdrun entwéckelen.
Och wann d'Krankheet zu engem relativ jonken Alter entweckelt ass, gëtt et vill Zäit eng Verzögerung bei der Diagnostik vum Narcoleps . D'Symptomer kënne ignoréiert sinn oder falsch interpretéiert ginn.
Dëst kéint zu enger Verzögerung bei der adequat Unerkennung vun der Conditioun am Duerchschnëtt vun 10,5 Joer nom Symptom kommen.
Symptomer
Eng vun de frëndlechsten Symptomer, déi an Narkolepsie gezeechent sinn, ass iwwerschwemmlech Täschegendlech , an 65,5 Prozent vun de Fäll als éischt Symptom. Dëst ass e puer ongewéinlech ënnert den Schlofensturzungen bei Kanner.
Am Géigesaz zu deenen Erwuessener déi schloe kënnen, kënnen d'Kanner hyperaktiv oder reizbar sinn wann hiren Schlof ënnerdréckt ass. Am Fall vun Narcolepsy kann awer méi iwwerschreidend Schloftheet (oder Hypersomnolenz) problematesch sinn.
Niewent der Iwwerschwemmungen sinn aner charakteristesch Charakteristiken vun der Narkolepsie . Ee vun hinnen, Kataplexie, ass ganz eenzegaarteg. Leit mat Narcolepsy weisen oft en plastesche Verloscht vu Muskelspiller als Reaktioun op emotional Reizen. Zum Beispill, Iwwerraschung kann zu engem Schnappchen vun den Knéien a plötzlechen Zesummesetzen. Obwuel dëse Symptom bei 60 Prozent vu Leit mat Narcolepsy geschitt ass, sinn d'Kanner net oft mat der Katapult.
Verschidde Studen weisen datt Dir Problemer mat engem Stoffwechsel bei Kanner mat Narcolepssysteem kéint probéieren. De Metabolismus gëtt vun engem Deel vum Gehirn kontrolléiert, dee vum Hypothalamus genannt gëtt , mat Dysfunktioun hei ass och mat der Narkolepsie verbonnen. Dëst kann zu Kanner kämpfen, déi iwwerwaacht oder fettleibeg sinn duerch e vergréissert Kierpermass Index (BMI). D'Kanner kënne Gewiicht am Ufank vun hire Narcolepsy-Symptomer gewannen.
Kanner mat Narcolepsy kéint schlecht behandelt ginn mat anere Verhalen oder psychiatresch Problemer. D'Iwwerschwemmung kann zu Problemer mat Konzentratioun, Opmierksamkeet a Léieren leiden.
Dëst kéint zu enger Diagnostik fir ADHD féieren. Kanner mat Narcolepsy ginn als depriméiert, schloofend oder "faul" erkannt. Si kënne souguer als Iwwerleeung en Absenzfassungsmooss verlaangt ginn.
Diagnos
Eng virsiichtege Bewäertung vun engem Pädiater, virun allem deen, deen am schlëmmste Stierwen kennt, ass den éischte Schrëtt fir d'Narcolepsy ze diagnostéieren. Zousätzlech Schlofstudien kann och benotzt ginn fir d'Konditioun ze diagnostéieren.
D'Standardschlofstudie gëtt als Polysomnogram bezeechent . Nodeem d'Narkolepsie ugesinn ass, gëtt se oft bei Kanner iwwer 8 Joer mat enger weiderer Studie mam Multiple Sleuth Latenzzyklus (MSLT) gepairt. Dës Tester kënnen nëtzlech sinn fir aner Schlofskrankheeten auszeschléissen, och Sleep Apnea oder periodesch Gliedmaartbewegungssyndrom.
Si kënnen eng Verännerung an der Schlofarchitektur ze identifizéieren, opzeweisen e reduzéierten Schwammpunkt fir ze schlofen a fir de schnelle Aarmbewegung (REM) ze schléissen.
Et ginn e puer aner Tester, déi benotzt kënne fir d'Kanner mat Narcolepsy ze identifizéieren. Eng Untersuéierung vun Cerebrospinal Flëss (CSF) weist normalerweis ganz niddereg fir onberechenbar Niveauen vun engem chemeschen Messenger oder Neurotransmitter, genannt Hypocretin-1. De Test fir den menschleche Leukozyte-Antigen DQB1-0602 kann och gemaach ginn (obwuel dësen Antigen oft an deene Leit gëtt, déi d'Krankheet net hunn an et net manner nëtzlech ass).
Behandlungen Optiounen
Esou wéi mat Erwuessener, déi Narcolepsy hunn, sinn d'Behandlungsoptioune bei Kanner mat Narcolepsy Stimulanzer fir d'Dagestemperaturespär an d'Agents ze vermeiden fir REM Sleep ze stoppen.
Präventionsstimulanzer, ënner anerem Medikamenter amphetamin-baséiert Medikamenter, wéi Modafinil (verkeeft ënner dem Numm Marque Provigil), ginn benotzt fir den exzessiven Dagestemperaturen ze schleefen, wat d'Narcolepsy bei Kanner kennelt.
Zousätzlech kann et hëllefräich sinn fir REM Schläuche mat Medikamenter ze verstoppen, wéi z. B. selektive Serotonin-Wiederef-Inhibitoren (SSRIs) an tricyclesche Antidepressiva (TCAs). Well d'Narcolepsy lues schéngt op e Problem ze schwätzen, deen Schlofzëmmerreglement reguléiert, wat zu REM schléche onmëssverständlech op Wackeltheit drun erënnert, sinn dës Medikamenter nëtzlech. Dës Medikamenter si normalerweis reservéiert fir Fälle z'erreechen, wann déi aner Fonctiounen vun Narkolepsen present sinn, z. B. Kataplexie, Halluzinatioun a Schloflähmung.
Endlech ass Natrium-Oxybat ( verglach als Xyrem) als beschten Effekt op d'Reduktioun vun iwwerdriwwenen Dagestemperaturespär an och d'Kataplexie bei Kanner.
Wann Dir Iech betrëfft datt Ärt Kand iwwer laang Schlaang oder aner assoziéiert Problemer, déi op d'Narkolepsie geheien, iwwerdeems kënne ginn, da kënnt Dir mat Ärer Pseudonym iwwert Är Besuergt soen. Weider Tester ka agefouert ginn, fir ze bestëmmen, ob Narkolepsi kann Är Bedenken ënnerleien, wat d'Verzögerung vun der Diagnostik verhënneren an deng Kanner während dëser kritescher Zäit vu Entwécklung hëllefe kann.
Quell:
Durmer, JS et al . "Pediatric Sleep Medicine". Kontinuéierliewenslinn Neurol 2007; 13 (3): 175-179.
Ohayon, MM et al . "Wéi Alter beaflosst den Ausdrock vun Narcolepsy." J Psychosom Res 2005, 59 (6): 399-405.
Morrish, E. et al . "Faktoren mat Verzögerung bei der Diagnostik vum Narkolepsie." Schlof Med 2004; 5 (1) 37-41.
Kotagal, S. et al . "Eng Putativ Verbindung tëscht Kandheet an Narcolepsy." Schlof Med 2004; 5 (2): 147-150.
Dahl, RE et al . "Eng klinesch Bild vu Kanner a Jugendlecher Narcolepsy." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1994, 33 (6) 834-841.
Guilleminault, C. an Pelayo, R. "Narcolepsy bei prepubertal Kanner." Ann Neurol 1993, 43 (1): 135-142.
Kanbayashi, T. an al . "CSF Hypocretin-1 (orexin-A) Konzentraktioune bei Narkolepsie mat a ouni Kataplexie an idiopathesch Hypersomnia." J Sleep Res 2002; 11 (1): 91-93.
Ivanenko, A. et al . "Modafinil bei der Behandlung vu exzessiver Dagestemperatur Schlaang bei Kanner." Schlof Med 2003; 4 (6): 579-582.
Murali, H. an Kotagal, S. "Off-Labelbehandlung vun enger schwiereger Kandheet vun Narkolepsie-Kataplexie mat Natrium-Oxybat." Schlof 2006; 29 (8): 1025-1029.