Et ass bescht fir dës Kriibs fréi ze fangen
Iwwersiichtskaart
Glécklech, bösermoang Neoplasmen oder kierzlech Tumoren, vun den Nasenhëllef an de paranasal Sinusen sinn relativ rar.
Ongeféier 3 Prozent vu béiser Kriibs vum Kapp an Hals betreffen den Nasalhallowend an d'Parasal-Sinusen. Allgemeng kéinten dës Kreeseren ongeféier 0,5 Prozent vun all béisen kansend Kriibs ginn. D'Männer sinn méi ufälleg fir dës Kreeserkrankheet ze krankelen, an 4 vun 5 Leit betrëfft am Alter vu 55 Joer a méi al.
Just well et eppes rar ass, heescht net datt et onwichteg ass. Zu deenen, déi mam bösart Neoplasma vun den Nasenhëllef an de paranasalen Sinusen sinn - ronn 2000 Amerikaner jidder Joer diagnostizéiert ginn - sou wéi all hir houfreg, dës kierzleschst ass ganz seriös.
Besonnesch no der amerikanescher Cancer Society rechent d'5-järe Iwwerstierzraten, oder Prozentsaz vu Leit, déi 5 Joer no enger initialer Diagnostik sinn, entweder vun nasaler oder paraseler Sinus-Krebserkrankheeten tëscht 35 an 63 Prozent baséiert op der Bühn oder Schwéierkraaft.
Wat ass den Nasalhavall?
Är Nues ass mat den Hänn iwwer de Naszaum .
Wat sinn d'Paranasal Sinussen?
Sinussaum sinn Plaz oder Huelengebidder an eisem Kierper. D'Nasalhavill mécht op véier zwéi Parasal-Sinusen, déi d'Nasalhavalloun ëmgoen.
D' maxillärs Sinusen sinn déi gréissten Sinusrinnen am Wollek. Jidder maxillar Sinus flankéiert d'Nues selwer an leet ënner den Aen.
D' frontale Sinusen sinn iwwer d'Brauch.
D' Ethmoid Sinusë sinn e Netzwierk vu Mëssbrauch vu klengen Gedanken, déi aus Schleckgewënn a dënnen Knäpsen besteet. Dës Insele sinn tëscht den Aen.
D' Sphenoid-Ikonen leien déif an der Nues a sinn hannert den Aen.
D'Sinuen do vill Saachen, ënnert deenen déi folgend sinn:
- Filter a waarme Loft
- Ënnerstëtzung fir den Schädel
- den Schädel opklappen
- hëllefen Är Stëmm ze produzéieren
Typesch sinn d'paranasal Sinusë voll mat Loft. Awer wann se infizéiert an inflamméiert sinn, kënnen dës Inszenen mat Blutt, Eiter a Schleck fëllen - alleguer déi entstinn an Schlecht.
Wou wuesse Nasal Hämorrhoi an Paranasal Sinus Cancer Grow?
Déi meescht Nasalhëllef a Parasal-Sinusen sinn op der Niveau vum maxillärer Sinus geschitt. Manner drun hält dës Kriibs den Hals an den Hals, den Nasal Vestibule (an der Entrée vun der Nues) an d'Ethmid-Sinusen. Selten dës Kreckeren beaflossen d'Frontal oder Sphenoid-Sinusen.
Wéi eng Zellen maachen den Nasalhallowéierung an de Paranasal Sinus Cancer Arise?
D'Sinuen an den Nasennekanal sinn duerch vill verschidde Zorte vu Zellen a Zellstrukturen agefouert, déi folgend sinn:
- Platina enthalen
- glandulär Zellen a kleng Speckdrüsen
- onifizéierter Zellen
- Melanozyten
- Lymphozyten (Immunzellen)
- Nerve Zellen
- Knozellen
- Muskelzellen
All dës Zellen kënnen zu Kriibs ginn, wat erkläert, firwaat esouguer Nasal- a Kriibserkrankungen potenziell variéiert Histologie, oder Zellular Make-up, a Behandlungen.
Zum Beispill, Melanom (eng Zort Hautkrebs); Sarko (Knuet, Muskel oder Hautkrees); Lymphom (Bluttkriibs mat Lymphozyten); an Ästhetioneuroblastoma (oder Kriibs aus dem Néierlage) kënne all d'Nass a parasisal Krebler bewirken.
Allerdéngs sinn vill vun dësen verschiddenen Kriibsfäegkeeten selten giff geschéien. Amplaatz, Platzeplangskraaft ass déi bekanntst Geleeënheet vun Nasen- a Parasalerkrankungen. Méi wéi 50 Prozent vun dëse Knappheet gi vu Platformzellen abgeleet. Déi zweet am meeschten verbreet Typ vu Nasenhëllef an Paranasal Sinuskriibs ass Adenokarzinom, deen aus Dréiaarbechten entstinn.
Symptomer
Kriibs vun de Nasenhëllef an de paranasal sinusen vill méi déiselwecht wéi noncancerous Bedingungen, déi dëse Gebitt beaflosse (denken Otemnert Infektiounen wéi Kale oder Grip oder Sinusitis). Dee schliisslech wuessen d'Tumoren e masseg Effekt aus , deen op nahegen anatomesche Strukturen wéi den Aen a Gehir anzegräifen.
Hei sinn e puer initial Symptomer vun den Nasennhëllef an de paranasalen Sinus Tumoren:
- Nues gesinn
- Stau
- dogéint gestallt
- Sinus Fëllung
- sinus zitt
Nodeem den Tumor wäiss an d'Ëmstéiungsstrukturen ësst, kann de folgende geschéien:
- Nues Blutungen;
- Gesiicht;
- Zänn Schmerz (wann den Tumor grouss genuch ass fir op d'Gaass ze drécken, déi obere Zänn verletzen);
- Awer Problemer (zum Beispill dauert Visioun, Behënnerung a Visibilitéit) / /
Leider si vill Leit, déi présentéieren oder schliesslech bezeechent een ENT (Ouer, Nues an Hals) Spezialist mat Nasenhëllef an Paranasal Sinus Krebsen erlaben esou spéit, nodeems si hir Symptomer erliewen, datt se entweder hir oder hir Primärspezialist net méi attributéiere kënnen Keelt, Gripp, Sinusitis (Sinus Infektioun) oder sou weider.
Tatsächlech hunn vill Leit dës Leit vill verschidde Course vun Antibiotiken versicht ouni ze profitéieren. Endlech, duerch déi Zäit déi am Moment mat dëse Kreeserkrankungen erhéicht, wäert d'Schwéierkraaft erhéicht ginn an d'Prognose oder Aussicht méi bewärte gëtt.
Ursaachen
Kriibs vun de Naszaumhëllef a parasasal Gedrénks ginn duerch eng Kombinatioun vu Genetik verursaacht (denken an erfuerderlech Mutatiounen) an d'Ëmweltbelagung.
Verschidde Risikofaktoren fir Hoer an Halserkrankheeten, including Nasalhallowen an Paranasal Sinus-Krebs, goufen ëkuréiert. Dës Risikofaktoren erlaben et méi wahrscheinlech datt eng Persoun d'Krankheet entwéckelt.
Hei sinn e puer Risikofaktoren fir dës Kreeseren:
- Fëmmen;
- Alkohol benotzen;
- Staub Inhalatioun (Nickel, Lieder, Textilien, Blummen a Holz);
- Bestrahlung (wéi Radium fonnt an d'Zeechnen vun Uweiser oder Radon Expositioun);
- Kleeder;
- Formaldehyd;
- Moschterkär
- Ueleg geholl ginn;
- Mineralöle;
- Chrom;
- Konserven;
- HPV (Human Papilloma Virus, deen och Genitalwarze verursaacht);
- Epstein-Barr-Virus;
- Paan (e manner mild Stimulant fonnt ginn an Indien);
- armen Mentalitéit (schwaach Risikofaktor);
- Asiaten.
Verschidde vun dëse Risikofaktoren kommen als Resultat vun der berufflecher Beliichtung. Zum Beispill si Leit, déi an Fabriken schaffen, déi Lieder, Metalle, Ueleger produzéiere wëllen, speziell Risiko sekundär fir d'Beliichtung duerch Inhalatioun erofzesetzen.
Bei wäitem kënne meeschtens déi allgemeng Risikofaktoren erreecht ginn, déi zu Nasalhëllef a Parasal-Sinus-Krebsfuerderunge ginn op d'Fëmmen opzehalen.
Diagnos
Well d'Symptomer vun den Nasennhëllef an de paranasal-Krebserkranker zimlech onberechenbar sinn - virun allem fréizäiteg - en ENT (Ouer, Nénger a Kriibs) Arzt oder Otolaryngologe, musst direkt visualiséieren a Biopsie oder Probe, den Tumor oder Mass, fir erauszefannen wat ass.
Virun enger Diagnostesch Tester maachen oder e bestelle ginn, wäert e Dokter zuerst een Head an Hals Prüfung maachen. Wann Tumor ugefrot gëtt, gëtt besonnesch Opmierksamkeet fir Resultater vun der Auge Prüfung, wéi zB extraozuléierer Augebeweegungen.
D'Mecusen an den Nasenhallowend sinn och gutt befaasst, souwuel duerch Visualiséierung a Palpatioun oder Touch. Besonnesch d'Pressen op den Gebidder vun de Gedanken sin d'Schmerzen am Fall vu Pathologie oder Krankheet.
Hei sinn verschidden diagnostesch Tester, déi kënne gemaach ginn fir d'Diagnos ze diagnostéieren an ze plangen an adequat Behandelen:
- Nasen-Endoskopie (e flexibelen Röhre besteet aus enger Kamera a Liicht, déi benotzt gëtt fir am Naselraum ze gesinn)
- CT
- MRI
- Röntgenberäich
- PET - Skala
Vun dësen Tester sinn Röntgen- an CT-Scanner gutt an der Bestiichtegung, datt de Kriib op Strukturen an der Géigend vun der Nasalhav. Verbreet ass. Well den PET-Scanner benotzt gëtt fir erauszefannen, ob dës Kreesere verbreet oder metastaséiert sinn. Natierlech, et ass schlechter fir de Patient, wann dës Kreeseren an aner Deeler vum Kierper verteidegen.
Staging
Am Allgemengen sinn d'Kriibs vun de Nasennhëllef an de paranasal Sinusen Typen vu Kapp a Halserkrank. Wéi mat anere Krebsen, Kriibs- a Halserkrankheeten diagnostizéiert sinn duerch Stages: Etapp 0, I, II, III an IV. Dës Etappen ginn weider ënner verschiddenen spezifeschen Charakteristiken vum Tumor ënnerdaach. Wat méi grouss ass d'Bühn, wat méi schwéier ass de Kriibs. Ausserdeem ginn dës Etappen iwwer TNM Staging ermëttelt.
D'T am TNM steet fir primären Tumor a bezitt sech op d'Gréisst vum Tumor.
D'N an TNM steet fir d'Lymphknéien eng Beteilegung.
De M an TNM steet fir Metastasen oder wäit Distanz.
Et ass selten fir de Kriibs vun den Nasennhëllef oder de paranasal Sinusen, fir an de Lymphknäpp ze verteeden oder ze metastaséieren an ze wäit an e wäitem Site ze verteiden. Allerdéngs kënnen dës Tumoren an d'Ëmstéiungsstrukturen verteidegt ginn, a wann se an de Gehirn gepresst ginn, kënnt de Doud.
Loosst eis e bësse méi no vir kucken an dës verschidde Staden vu Kapp a Halskriibs.
- A Stage 0 Kriibs ass Karzinom an der Plaz an existéiert nëmme op der Plaz wou et ugefaangen huet. Wann fréi erausfonnt, Stage 0 Kriibs ass oft héierbar.
- E Stage 1 Kriibs huet während der Schleimhaut verdeelt, oder äusseren Schicht vum Nasenhimmel oder vu Gedanken, awer huet nach kee Knach. Ausserdeem gëtt et keng Lymphknäpp mat Beteilegung oder Metastasen present. Laut dem amerikanesche Cancer Society tëscht 1998 an 1999 war de 5-järegen Iwwerstieg fir Leit mat Stage 1 Nasenhëllef an Parasal-Sinuskriibs 63 Prozent.
- A Stage 2 Kriibs huet säin Wee gemaach. D'Stage 2 Kreciseuren hunn awer net op d'Lymphknéet verdeelt oder metastaséiert an wäit vun de Kierper. D'5-Joer Iwwerstierzquote fir Leit mat der Stage 2 huet den Halsraum an d'Parasal-Sinus-Kriibs 61 Prozent.
- A Stage 3 Kriibre kënnen eng Tumor sinn, déi zu Knuewel an eng aner Struktur méi gewuess ass an d'Lymphknäpper geschitt. D'5-Joer Iwwerstierzungsquote fir Stage 3 Nasalhëllef a Parasal-Sinus-Krebs ass 50 Prozent
- A Stage 4 Kriibs kënne sech op e Tumor bezéien, deen extensiv an ëmgebende Strukturen an Lymphknäpp gëtt wéi och Metastasen. D'5-Joer Iwwerstierzungsquote fir Stage 4 Nasenhëllef an Paranasal Sinus Kreesser ass 35 Prozent.
Selten Huelstand an Halserkrankheeten - dorënner Nasenhëllef an Paranasal Sinus Tumoren - beinhalt d'Lymphknäpp oder d'Fuere vu Metastasen. Allerdéngs sinn 20 bis 40 Prozent vun Leit, déi dës Kreeseker hunn an net op traditionell Behandlung behandelen, Metastasen.
NB: Maxillary Sinus-Krebs - déi heefegsten Typen vun Nasenhëllef a Parasal-Sinus-Krebs - hunn hir spezifesch Inszenéierung. Maxillary Sinus-Krebserklärung kann eng ganz laang Zäit roueg bleiwen, well de Maxillarmus sinn grouss, an et brauch Zäit fir de Kriibs aus sengem relativ grousse Raum ze maachen.
Zousätzlech dozou ze verstoen, ginn also Tumorien grad gemaach oder kategoresch histologesch klasséiert a benotzt Tissu an Zellproblemer aus der Biopsie. Ënnerschiddleche Tumore si méi differenzéiert an héichwierkt Tumorien sinn manner differenzéiert oder ondifferenzéiert. Undifferenzéiert Tumoren hunn normalerweis méi schlëmm Prognosen, well se trennen a verstäerkt méi séier wéi gutt differenzéiert Tumoren.
Behandlung
D'Behandlung vu Nasalhëllef a Parasal-Sinus-Kreeser hänkt vun der Etappe oder Schwéierkraaft vum Kriibs an Ärem allgemengen Gesondheetszoustand.
Zum Beispill kann eng aner gesond Persoun mat Stage 1 Kriibskranke nëmme mat der Operatioun geheelt ginn. Allerdéngs kann eng Persoun mat méi fortgeschratt Krankheet brauch Operatiouns-, Chimio- a Strahlungstherapie. Endlech, an Leit, déi ganz fortgeschratt Krankheet hunn, déi onméiglech ass, kann d'Operatioun déiselwecht Tumorwachstum verlängeren an d'Iwwerliewensdauer verlängeren. An anere Wierder, Versuergung fir Leit mat enger bedrohender Krankheet kënnen palliativ sinn.
Hei sinn e puer Behandlungsoptioune fir Leit mat dëse Kreeseren:
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Bestrahlungen
- gezielte Therapie
- palliativ Betreiung
Leit mat méi fortgeschratt Krankheet kënnen e puer Arten vu Spezialisten op der Board brauchen fir Behandlungen, wéi en ENT, Neurosurgeon, medizinescher Onkologer an Oncologist.
Wann Dir oder e Lieblingsveräin ass de Verdacht vu Kriibs vun de Nasennhëllef oder de paranasalsynusser, ass et néideg, datt Dir en Dokter konsultéiert an Är Bedenken ze diskutéieren. Fréier am Laaf vun dësen Kreeseren, wann Symptomer net onbezuelend sinn, wäert Är Dokter vermutlech e geréngen Index vu Verdacht fir sou Kriibs weisen - besonnesch well dës Kreesere rare ginn.
Awer wann Dir Familjenmossioun esou Krebs hutt, hunn Risikofaktoren exponéiert, hunn Symptomer wéi laanger Nues oder neier Obststrukturen déi net nach nom Ronn vu Antibiotike gingen oder visuell Verännerungen oder aner Problemer probéieren, déi Tumor Spektrum weisen , et ass néideg, datt Dir eng ENT gesitt oder Ären éischten Pfleegarzt sot datt Dir wëllt en ENT kucken.
Quellen
Fischman ML, Rugo HS. Beruffskrankheeten. An: LaDou J, Harrison RJ. Eds. CURRENT Diagnostik a Behandlung: Occupational & Environmental Medicine, 5e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Mandpe AH. Kapitel 17. Paranasal Sinus Neoplasma. In: Lalwani AK. Eds. CURRENT Diagnostik a Behandlung an Otolaryngologie-Head & Neck Chirurgie, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.