Déi genee Saach vu Speiseröhrenkriibs ass onbekannt, awer d'Genetik scheint eng Roll ze spillen. Verschidde Risikofaktoren fir d'Krankheet goufen och identifizéiert. Dës variéieren jee wéi de Kriibsstil, mat siderer Reflux (GERD), Barrett-Ösophagus, an Adebe-Adenokarzinom, an d'Kombinatioun vum Fëmmen an d'Iwwerschwemmung vun Alkohol ass mat der Majoritéit vun Platfòmepithelkarzinome ass.
Et ginn och enorm geographesch Variatiounen an der Heefegkeet vun dësen Stuerm, a verschidde Risikofaktoren si méi wichteg an de verschiddene Regiounen vun der Welt.
Zënter datt d'Krankheet oft a spéider diagnostizéiert gëtt, manner behandeltbar Bunnen, mat engem Bewosstsucht vu Risikofaktoren, wéi och mat den Symptomer vum Speiseröhrenkrebs , ass wichteg fir d'Krankheet esou fréi wéi méiglech ze erkennen. Aus Grënn unbekannt ass d'Inzidenz vun Adenokarcinom vun der Speiseröh huet viru kuerzem eng dramatesch Vergréisserung vun den Entwécklungslänner gezeechent.
Genetik
Wéi vill Vulkaner, Genetik, wahrscheinlech Faktor an d'Entwécklung vu Speiseröhrenkrebs a Kriibscluster an der Famill sinn an verschidden Regiounen vun der Welt bekannt. D'Genetik spillt wahrscheinlech e méi grouss Roll bei Platinelkarzinomen als Adenokarzinom, besonnesch wat verschidden Gen onnormalitéë mat der Krankheet ugeet. Een geneteschen Syndrom, Tylose, ass mat engem ganz héicht Risiko vu Platonepithelkarzinom ass.
De Syndrom ass duerch Verdickung vun der Haut op den Palmen a Sole gekuckt wéinst der defekter Vitamin A Metabolismus.
Genetics alleng ass net responsabel fir Speiseröhrenkrebs, awer si kënnen op d'Risiko vun aner Risikofaktoren fir d'Krankheet ginn.
Risk begleeden
En Risikofaktor fir eng Krankheet bezitt sech op eppes, wat mat enger erhéierter Chance ass fir d'Krankheet ze entwéckelen, awer heescht net datt et d'Krankheet verursaacht.
Esophageal Krebs beginn wann DNA Schued (Gen Mutatiounen) an normale Ösophageal Zellen entstinn, sou datt d'Zellen an enger Kontrollmodelle wuessen. Dir hutt e Risikofaktor net bedeit datt Dir Ösophagus krees entwéckelt, a Leit ouni Risikofaktoren kënnen d'Krankheet gläichzäiteg developéieren.
Verschidde vun de Risikofaktoren fir Speiseröhrenkrees sinn Saachen, déi d'Irritation an d'Schied un der Fusioun vun der Speiseröhne verursaachen, a mir léieren datt chronesch Entzündung kann zu Verännerungen am Gewëss féieren, déi schliisslech zu Kriibs féieren. E puer Risikofaktoren, wéi zum Beispill Tubak, enthalen Karzinogene (Kreeserchkerung), déi DNA direkt schueden.
Squamous Cell Carcinom
Squamous Zockerkrankhemer fänken un der Uewerfläch Zellen (Platzen Zellen), déi d' Speiseröhle léisst. Dës Kreschméissegkeet ginn méi heefeg an den Uewerfläch vun der Speiseröhne an si sinn am meeschten verbreet.
Risikofaktoren fir dës Zort Speiseröhrenkriibs kënne sinn:
Alter
Déi meescht Platelegzellkarzinom fanne vu Leit tëscht 45 a 70 Joer, an dës Kreeseren sinn ongewéinlech bei jonken Leit.
Sex
Wa Kriibs vun der Speiseröhre méi mënschlech ass wéi bei Fraen am Allgemengen, ass d'Reverse fir e Plattenepithelkarzinom an den USA gerecht.
Race
An den USA hunn Plattenepithelkarzinome méi schwaach wéi schwaarz wéi bei de Whites, während de Géigendeel fir Adenokarcinome gëllt.
Geografie
D'Heefegkeet vun ënnerschiddlech Arten vun Speiseröhrenkrees ass vill méi wéi d'Welt. Déi héchst Inätzegkeet vu Platzeneparusscarcinom vun der Speiseröh ass an dat wat de "Asian Esophageal Cancer Belt" geprägt huet. Dës Regioun schafft Bereiche wéi d'Türkei, den Iran, de Kasachstan an den Zentral- a nërdleche China. D'Heefegkeet ass och ganz héich am südöstlechen Afrika.
Fëmmen
Squamous Zellkarzinome vun de Speiseröhren si méi wéi fënneffach an de Leit déi fëmmen. Smoking ass awer net e Risikofaktoren fir Speiseröhrenkrebs an all Deeler vun der Welt. Zum Beispill, an China, et schéngt, datt Fëmmen nëmmen eng kleng Roll spillt; Nahrungsfäegkeet fënnt méi wichteg.
Heavy Alcohol Use
Wéi Fëmmen, Alkoholgeescht ass e signifikante Risikofaktor fir Platzenepithelkarzinome vun der Speiseröh zu verschiddenen Deeler vun der Welt, awer net anerer. Schwiereg Alkoholgemaach ass mat enger 1,8- bis 7,4-facher Zounempfänger ass. Déi kleng bis moderéiert Alkoholpräis, no enger 2018 Studie, ass tatsächlech mat engem nidderegen Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen wéi fir déi, déi net abstanen.
Smoking Plus Heavy Alcohol Gebrauch
D'Kombinatioun vu Fëmmen an Drénken ass de bedeitendsten Risikofaktor zum Plattenepithelkarzinom a gëtt viru ronn 90% vun de Fäll weltwäit unerkannt. De Risiko ass méi héich wéi et erwaart géif ginn, wann Dir d'Gefill vu Fëmmen an et drénken Alkohol ze addelen ass (anstatt additiv ass de Risiko multiplizéiert).
Ëmweltassociatiounen
D'Belaaschtung vu verschiddene Chemikalien-Tetrachlorethylen, déi an der Trockenreinigung benotzt ginn, zum Beispill - kënne de Risiko vu Speiseröhrenkrebs erhéijen.
Drinking Lye (Drain Cleaner)
De Lye ass an Haushalts drainstoffreiners fonnt ginn an ass e korrosiven Agent. All Joer e puer Kanner zielen dës Versécherung zoufälleg op. Esophageal Krees kënnen ville Joer no engem zousätzlechen Eeghel stattfannen.
Achalasien
Achalasien ass eng Bedingung, bei der d'Muskulatur um den ënneschten Deel vun der Speiseröhre (de méi eesene Ösophagus-Sphincter) net entspanen kann, fir Liewensmëttel ze vermeiden fir d'Speiserheet ze verloossen an de Bauch z'entwéckelen. Dëst Resultat ass Liewensmëttel déi an d'Kierper verbruecht sinn an déi méi schwaach Speeschmass z'erreechen. Achalasie ass mat engem Héichrisiko vu Speiseröhrenkriibs, ass mat Kriibs 15 bis 20 Joer no der Diagnostik.
Bestrahlung Therapie op d'Këscht an den Upper Abdomen
Bestrahlungstherapie bis zur Këscht fir Konditiounen wéi Brustkrees oder Hodgkin Krankheet kënnen d'Risiko erhéijen. Obwuel Frae déi duerch eng Mastectomie Strahlung ausgesat hunn, ass e erhéicht Risiko, dat scheint net de Fall fir Fraen ze sinn, déi d'Bestrahlung fir d'Broschtgewunnen no enger Liichtkraaft iwwerbréngen.
Geschicht vu Kapp a Neck oder Lung Cancer
Eng perséinlech Geschicht vu Kriibs ass mat engem méi héicht Risiko vu Speiseröhrenkriibs kreesfërmeg, besonnesch Plattenepithelkarzinomen vum Kapp, Hals a Lungen.
Drénken Hot Beverages
Ganz waarme Getränker drénken (vill méi waarm wéi eng typesch Téi vum Kaffi) ass laang laang gedauert fir e erhéicht Risiko ze maachen. Eng 2018 Studie huet dës Glawe gestützt, awer wann et drénken Téi bei héijen Temperaturen war e Risiko nëmmen a Kombinatioun mat exzessiver Alkoholpräis oder Fëmmen.
Mir hunn héieren datt Soda fir Speiseröhrenkriibs kreesfërmend verursaacht gëtt. Dëse méigleche Kontakt gouf vun enger Studie vum National Cancer Institute entwéckelt a duerno nach Studien, déi net nëmmen e verstäerkten Risiko vu Platzenepithelkarzinomen oder Adenokarzinom fonnt hunn, mä potenziell just de Géigendeel.
Ernährung
D'Ernährung, virun allem eng Ernährung déi niddereg an Uebst a Geméis ass, a wéi héich an rout a / oder veraarbecht Fleesch, ass mat engem méi héicht Risiko vun zwou Spezies vum Speiseröhrenkrebs verknäicht, awer de Link ass méi mat Platfòmepithelkarzinome méi staark. Mat Fleesch as déi Method fir ze kachen ass och wichteg ze ginn, a Kachen oder Grillen bei héijen Temperaturen ass mat méi grousser Risiko verbonnen. D'Betel an d'Ascan ass och mat der Entwécklung vum Speiseröhrenkrebs verknäppt.
A China kënnen Nahrung héi an Nitraten d'Risiko verdoppelen. De Risiko ass och méi héich fir déi Vitamine a Mineralstécker (besonnesch Folate, Vitamin C a Molybdän) an den Entwécklungslänner.
Human Papillomavirus Infektioun (HPV)
Human Papillomavirus (HPV), de Virus, deen zervikal a sou en ähnlechen Himmelen verursaacht, kann eventuell mat der Entwécklung vu Plattenepithelkarzinomen verwandt ginn. Während d'Fuerscher ongewëss sinn, wann de Virus kassativ ass, gouf et fonnt an bis zu engem Drëttel vun Speiseröhren Kreesser an Asien a vun Afrika. Bis haut ass den HPV net mat der Speiseröhlekskrankheet an de Vereenten Staaten verbonne ginn.
Adenokarcinom
Adenokarcinome si meeschtens am ënneschten Drëttel vun der Speiseröhne méi a ginn an Drénkegelzellen. Normalerweis gëtt de drëtten Drëttel vun der Speiseröhne mat Platten Zellen gutt ausgezeechent, awer chronesch Schued (wéi chronesch sauer Reflux) ergëtt sech bei der Transformation vun dësen Zellen, sou datt se méi wéi d'Zellen, déi den Magen an d'Darm liesen, erscheinen. Mat der Zäit kann dës Zellen préancancere Zellen a Dann Kreeser Zellen ginn. Adenokarcinome hunn iwwregens Platfòmepithelkarzinome an den USA, dem Verein Lëtzebuerg, Australien a Westeuropa iwwerdroën.
Risikofaktoren fir dës Zort Speiseröhrenkriibs kënne sinn:
Alter
Wéi Platmounen, déi mat Platin zerwéiert, sinn Adenokarcinome am meeschte verbreet bei Persounen tëscht 50 a 70.
Sex
An den USA, Adenokarcinome si sechs Mol méi üblech bei Männer wéi bei Fraen.
Race
Am Géigesaz zu Plattenepithelkreptoren, Adenokarcinome vun der Speiseröh ass vill méi heefeg (vu Faktor 5) bei Blutt wéi an de Schwaarzen.
Geografie
D'Inzidenz vun Adenokarcinom vun der Speiseröh ass héchstwahrscheinlech an Westeuropa, Nordamerika (besonnesch den USA) an Australien.
Gastroesophageal Reflux Krankheet (GERD)
D'Acid Reflux, oder d'Gastroesophageal Reflux Krankheet ( GERD ), ass e wesentlechen Risikofaktor fir eesophageal Adenokarcinom, mat ongeféier 30 Prozent vun deer Kriibs geduet datt se mat der Bedingung verbonne sinn. Et ass geduecht, datt tëscht 0,5 Prozent an 1 Prozent vun Persounen mat GERD d'Speiseröhrenkrebs entwéckelen.
Barrett's Speiseresch
D'Barrett-Ösophagus ass eng Conditioun, an där d'normale Zellen vun der ënnescht Ösophagus (Platin Zellen) ersetzt ginn duerch Drénkwasser wéi déi an de Magen an Där. Et ass normalerweis an Leit, déi laang bestoung chronesch sauer Reflux fonnt an op 6% bis 14% vu Leit mat chroneschen GERD geschitt. Obscho Schätzfäheke variéieren, ass ronn 1 an 100 bis 1 an 200 Leit mat Barrett-Ösophagus all Dag eesophageal Krees ze entwéckelen. Wéi den Adenokarcinom ass d'Barrett d'Speiseröhle an den USA.
Verschidde Studien (awer net alles) weisen e Reduktioun vum Risiko vum Speesopen-Adenokarzinom bei Leit, déi d'Barrett-Ösophagus hunn, déi net steroidal anti-inflammatorescht Drogen hunn (zB Advil, ibuprofen, Protonpumpen-Inhibitoren (wéi Prilosec, Omeprazol) , oder Statin Drogen (souwéi Lipitor, Atorvastatin).
Hiatal Hernia
Eng Hiatal Hernia ass eng Schwächung vun der Membran, déi de Bauch léisst an d'Broscht vum Bauch verlängeren an oft d'Symptomer vum Kierfecht ëmfaasst. Mat enger hiataler Hernia kann de Risiko duerch e Faktor 2 bis 6 erhéijen.
Iwwergewicht / Obesitéit
Iwwerwaacht oder fettleefeg erhöht de Risiko vum Adenokarzinom vun der Speiseröh. Laut enger Rezensioun 2015, Leit, déi Iwwergewiicht (Kierpermass Index vun 25 bis 29) sinn, sinn ongeféier 50 Prozent méi wahrscheinlech fir Kriibs entstoen, während déi opgewuess sinn (Kierpermass Index vu 30 oder méi) si ronn dauert wahrscheinlech nach Entwécklung Speiseröhrenkrees. Typ 2 Diabetis kann och Risiko erhéichen, awer et ass sécher, ob et mat Diabetis selwer oder mat engem Ongewëssheet ass.
Fëmmen
Smoking ass mat der Entwécklung vum Adenokarcinom vun der Speiseröhne verlinkt, awer manner wéi Platfòmemellen. Smoking mécht d'Risiko vum Adenokarcinoma duerch e Faktor 2,7.
Medikamenter
Verschidden Medikamenter si mat engem erhéijen oder verréngert Risiko vum Adenokarcinom vun der Speiseröh ass. D'Benotzung vu Bisphosphonate (déi fir Osteoporose benotzt ginn) kënnen d'Risiko erhéichen, wéi et d'Benotze vun der Oenzogen-Hormoner Ersatztherapie benotzen kann. Am Géigesaz, ass den Aspirin benotzt mat engem verréngert Risiko.
> Quell:
> Arnal, M., Arenas, A., an A. Arbeloa. Esophageal Cancer: Risikofaktoren, Screening an Endoskopesch Behandlung an den westlechen an ostesche Länner. World Journal of Gastroenterologie . 2015; 21 (26): 7933.
> Bast, Robert C., et al. Holland-Frei Cancer Medicine. Wiley Blackwell, 2017.
> Castro, C., Peleteiro, B., an N. Lunet. Modifizéierbare Faktoren an eesophageal Krees: Eng systematesch Iwwerwaachung vun Informatioun Meta-Analysen. Journal of Gastroenterologie . 2018; 53 (1): 37-51.
> Mayne, Susan T., et. al. Carbonated Soft Drink Verbrauch an Risiko vum Ösophagus Adenokarcinom. Journal vum National Cancer Institute. 2006; 98 (1) 72-75.
> Sardana, R., Chhikara, N., Tanwar, B, a A. Panghal. Diätesch Auswierkunge op Speiseröhrenkrees a Mënschen: En Review. Iessen an Aarbecht . 2018 4. Abrëll (Epub virum Drock).
> Yu, C., Tang, H., Guo, Y. et al. Hot Tea Verbrauch an seng Interaktiounen mam Alkohol a Tobacco Uwendung op d'Risiko vum Ösophaguskrees. Annalen vun der Internal Medicine . 2015; 168 (7): 489.