Wann Dir versicht d'Bühne vun Ärem Lungenkrees erauszekréien, kënnt Dir Iech ganz verwirrt sin. Wat heescht dat wann Äre Onkologist iwwer "TNM" schwätzt an wéi ass dat mat den Etappen korreléiert? Loosst eis e Bléck op d'Bedeitung vun all dësen Bréiwer kucken, wéi d'Dokteren déi benotzt, fir e Kriibs z'entdecken, an wat dat letztendlich behandelt.
Den TNM System
TNM-Inszenéierung fir Lungenkrebs kann duerstellen fir jiddereen ze verstoen, net nëmmen ee, deen just mat der Neiegkeet vun enger Lungenkrebs-Diagnos ass. Wéi funktionéiert TNM-Inszenéierung mat de Lungenkrebsstaz wéi d'Etappe 2 a 4.
Wat d'Briefe bedeit
Jidder vun den TNM Bréif steet fir d'Gréisst oder d'Verbreedung vu Kriibs wéi folgend:
- T - Stänn fir d'Gréisst vum Tumor. Tumorgréisst ass normalerweis an Zentimeter (cm) ginn. Fir dëst an Zoll verstoen, ass 5 cm ongeféier gläich wéi 2 Zoll.
- N - N steet fir Lymphknäppchen an erzielt ob de Tumor op Lymphknépsen ausgebreet ass, a wann et esou wäit wéi wäit vum Tumor si sinn.
- M - M steet fir Metastasis , dh d'Verbreedung vum Tumor op aner Deeler vum Kierper.
Firwat Staging Wichteg ass
Den TNM-Inszenement hëlleft Är Dokteren verständlech wéi en extensiv Kriibs ass a wat och d' Beste Behandlungsoptiounen fir dës bestëmmten Kriibs sinn. Et kann och hëllefen, virzestellen wat d'duerchschnëtteg Prognose fir ee mat Lungerkrankheeten ass.
TNM-Staging baséiert op weltwäit Daten op Lungenkrebs a Tausende vu Leit a vergläicht mat dem Ausmooss vu Lungenkrebs mat Reaktiounen op Behandlung a Prognose.
Dat gesäit, ass et ganz wichteg ze verstoen datt et vill Faktoren déi d'Prognose vun engem Lungenkrebs beaflossen, deen iwwert d'Bühn erausgeet.
Är allgemeng Gesondheet, de besonnesche Typ vu Lungenkrees, deen Dir hutt, ob Dir "Zielt" Genus Mutatiounen an Ärem Tumor hutt, oder souguer Är Geschlecht kann eng Roll spillen, wat Behandlungen am beschten amgaange sinn fir Iech a wat Är individuell Prognose wäert sinn .
TNM Staging Breakdown
Dir kënnt feststellen datt Är TNM Bréiwer hir Zuelen hunn, déi si verfollegen. Loosst eis no kucken wat déi verschidden Zuelen bedeit:
T - Tumor Gréisst
- Tx - D'Tumorgréisst ass onbekannt, oder Krebszellen sinn nëmmen am Sputum fonnt .
- T0 - Et gëtt keen Beweis vun engem primären Tumor.
- Tis - Carcinom an der situ - De Tumor gëtt nëmme an de Zellen, déi d'Aë lieft an déi net wäit ewech vu Gewalt getrennt sinn.
- T1 - Tumoren manner wéi oder gläich wéi 3 cm (1 ½ Zoll).
- T1a - manner wéi oder gläich wéi 2 cm.
- T1b - Grouss wéi 2 cm awer manner wéi oder gläich wéi 3 cm.
- T2 - De Tumor ass méi wéi 3 cm awer manner wéi 7 cm. T2 Tumoren kënnen blockéiert Deel vun der A4bunn blockéieren, hunn awer keng Lungenopféierung oder d'Lunge opgeléist ( Atelektasis ). Si kënne mat der Linnen iwwert d'Lunge verdeelen. Si kënnen och un d'Haapt Bronchus sinn, awer op d'mannst 2 cm (ongeféier e Zoll) wäit vun der Gebitt, an där de Bronchto an all de Lunge kënnt.
- T2a - Méi wéi 3 cm awer manner wéi oder gläich wéi 5 cm.
- T2b - Méi wéi 5 cm awer manner wéi 7 cm.
- T3 - Tumoren méi wéi 7 cm, a manner wéi 7 cm awer mat engem getrennten Nodel an der selwescht Lobe. T3 Tumoren enthalen och Tumore, déi manner wéi 7 cm sinn, awer d'Fëllung vun der Lung ( Pleura ), der Broschtmauer, der Membran , dem Haaptbronchus, oder leie bannent 2 cm vun der Géigend wou de Bronch an d'Lunge reest . En Tumor gëtt och als T3 klasséiert, wann et manner wéi 7 cm ass, ass awer mat Lignende oder Kraaft vun der gesamter Lung ass.
- T4 - Een Tumor vu jidderengem Gréisst, awer mat engem aneren Nodeel an enger anerer Lobe op der selweschter Säit vum Kierper, oder en Tumor deen d'Strukturen an der Broscht wéi dem Häerz, de groussen Bluttfässer am Häerz, der Trachea , Laryngealnerv (e Nerve bei der Trachea), dem Mediastinum (dem Raum tëscht de Lungen), der Speiseröhne oder dem Gebitt wou den Haaptbronch an d'zwou Lunge reest.
N - D'Involvement vu Lymphknäppchen
- N0 - Keng Node sinn involvéiert.
- N1 - De Tumor ass op Nopeschknäppchen op der selweschter Säit vum Kierper verbreet.
- N2 - De Tumor ass op Nodeeler fortgelaf, awer op der selweschter Säit vun der Këscht.
- N3 - De Tumor ass op Lymphknäppchen op der anerer Säit vun der Këscht aus dem ursprénglechen Tumor verbreet ginn oder huet sech op Knäppchen an der Géigend vum Schlachburg oder Néngmuskulatur verbreet.
M - Metastasis (Verbreedung) zu Aner Regiounen
- M0 - De Tumor huet net wäit vun de wäit auserneen Regiounen.
- M1
- M1a - De Tumor ass op déi entgültegt Lunge, an d'Lungefinn verursaacht ( bösart Plural Effusioun ) oder huet Noduls op der Pleura geformt.
- M1b - De Tumor huet op wäitferen Géigende vum Kierper verwandelt , wéi de Gehir oder de Knuet.
Verglach vu Lung Cancer Stages an TNM Staging
Déi meescht Leit sinn méi vertraut mat de Phänomener vun Lungenkrees wéi si mat TNM-Staging sinn. Hei ass e Verglach vu Lungenkrebs-Stagen an der TNM-Staging:
- TisN0M0
- Stage 1A Lung Cancer
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Stage 1B Lung Cancer
- T2aN0M0
- Etapp 2A Lung Cancer
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Etapp 2B Lung Cancer
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Stage 3A Lung Cancer
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Stage 3B Lung Cancer
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- All T, Any N, M1a
- All T, All N, M1b
Neit Diagnostéiert mat Lung Krebs
Wann Dir nëmmen mat Lungenkrebs diagnostizéiert gouf , fënnt Dir Iech wahrscheinlech beängst an iwwerwältegt. Dir hutt gehofft, datt wësst esou vill wéi méiglech iwwer Äre Kriibs Resultater verbesseren, awer wéi kanns de dat maachen, wann alles schéngt an enger Sprooch ze schreiwen?
Huelt Zäit fir Iech ze vermëschen. Schwätzt mat Ärem Dokter a froen vill Froen. Wéi fannt Dir gutt Informatioun iwwer Kriibs online ? Vill Leit mat Lungenkrebs hu sech eng zweet Meenung gewuer, an dat ass ganz wichteg. Et gëtt oft recommandéiert datt Dir dës zweet Meenung bei engem vun de gréissere Nationale Cancer Institute-Kreesserzentren bezeechent, wou et Wahrscheinlech sinn Onkologen déi spezialiséiert sinn op Äre besonnesche Typ vu Lungenkrebs. Och wann Dir e klengen Zell Lungenkrebs hutt, stellen Iech sécher datt Ären Dokter déi Gene profiling (molekulare profiléieren) vun Ärem Tumor bestellt huet.
Vergewëssert Iech Äert eegenen Affekot fir Är Krebschung. Fir dat ze maachen, kann et sinn, dass si verbonne sinn mat der Lungerkrankheilegung online (d'Hottach ass #LCSM). Dës Gemeinschaften ënnerstëtzen net nëmme Koup Ënnerstëtzung, mee Dir kënnt Iech léieren a navigéieren äre Wee duerch d'Vielfalt vu Choixen déi Dir géing kucken.
Meeschtens, hänkt op Hoffnung. D'Behandlungen fir Lungenkrees gëtt verbessert an d'Iwwerliewe si verbessert och. Et goufen méi nei Behandlungen fir Lungerkrankheeten an deene leschten Joere gefeiert wéi d'Joerzéngten virdrun.
> Quell:
> Bord, S. et al (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. 7. Editioun. Springer. New York, NY. 2010.
> National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ). Aktualiséierte 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. D'Internationale Associatioun fir d'Studie vum Lung Cancer Lung Cancer Staging Project: Proposéiert fir d'Revisioun vun der klinescher a pathologescher Staging vu klenge Lungenkrebs bei der kommenden Achter Edition vun der TNM Klassifikatioun fir Lung Cancer. Journal of Thoracic Onkologie . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., a PP. Goldstraw. De revidéiert TNM Staging System fir Lung Cancer . Annalen vu Thorax a kardiovaskuläre Chirurgie . 2009. Bann 12, No 1.