Ass de Problem opfälleg Attention?
Sexuell Dysfunktion ass net onbedéngt mat Rheumatoid Arthritis (RA) . Laut dem rheumatologist.org hunn méi wéi d'Halschent vun allen Leit mat der rheumatoider Arthritis Schwieregkeete mat Sex. Trotz der Zuel vun de Leit betrëfft, sinn déi meescht Dokteren a Patienten nët diskutéieren.
Sex ass e wichtege Bestanddeel vum Liewen an engagéierten Relatiounen. Wann et sexuelle Funktioun ass, sollt et net ignoréiert ginn.
Sollen mir d'Dokteren erwaarden ze froen ob mir sexuell Problemer probéieren? Oder, ass d'Verantwortung vum Patient zouzeleeën, wat geschitt? Obwuel de Schiedsgeriicht vun engem Patient am wahrscheinlechsten de primäre Fokus vun enger rheumatologescher Konsultatioun ass, kann den Dokter oder Patient kann entscheede fir iwwer déi sekundär, konsequent Problemer ze diskutéieren. Et ass egal, wien et bréngt et op, sou laang et een mécht.
Vill Leit kënne gemaach gi fir Leit mat rheumatoid Arthritis ze hëllefen. Geschlecht a Sexualitéit sollt net ee Saz vun der Vergaangenheet oder just e Gedächtnis ginn. Rheumatoid Arthritis soll Iech net zwéngen Iech eng kierperlech Intimitéit aus Ärem Liewen ze eliminéieren. Den éischte Schrëtt ass méiglech potenziell Problemer ze identifizéieren an ze verstoen, ob d'sexueller Dysfunktion duerch kierperlech oder psychologesch Froen ass. Da setzt sech op Léisungen ze fannen.
Normal sexueller Funktioun transposéiert duerch Phasë vun der Erhuelung fir Entspanung. Et soll mat engem Geescht vu Genoss ass zougesprach ginn an ze fille zefridden an erfüllt.
Sexuell Dysfunktion kann de normale Prozess an all Punkt am Wee stéieren.
Physikalesch Faktoren déi mat der sexueller Dysfunktioun mat der Rheumatoid Arthritis verbonne sinn
Physikalesch Faktoren neigen d'Afloss op d'tatsächlech Leeschtung vun hirem Geschlechtsverkéier. Et gëtt heiansdo sexuell Behënnerung bezeechent. Faktore si fir:
- Joint Schmerz (d'Auswierkunge vun der Gelenksschwieregkeet bei der sexueller Funktioun ass mat der Krankheet schwéier)
- Mëssbrauch (Niveau vun der Erwiermung an sengen Auswierkunge ass och mat der Krankheet schwéier)
- Physikalesch Limitatiounen (Schwieregkeeten mat bestëmmte Positioune, déi oft mat Hëfter a Knéi involvéiert sinn)
- Vaginale Trockenheet (kann mam Sjogren Syndrom assoziéiert ginn )
- Medikamenter Neben Effekter
- Erektil Dysfunktioun
Psychologesch Faktoren déi mat der sexueller Dysfunktioun mat der Rheumatoid Arthritis verbonne sinn
Psychologesch Faktoren tendéieren den Impakt op den sexuellen Kontakt ze beaflossen, wéi och d'Zefriddenheet vu sexueller Aktivitéit ze hunn. Psychologesch Faktoren si:
- Depressioun (verbonne mat enger chronescher Autoimmunerkrankung, verbreet mat sexueller Schwieregkeet)
- Schlecht Kierper Bild, niddreg Selbstfeele , Negativitéit (kann op Gewiicht vu Gewiicht oder Deformatiounen relancéiert ginn)
- Anxiety wat hir Partner Partner a Gedanke mécht
- Ofgeséchert Geschlechtwee / kleng Libido
De Medikamenteffekt
Laut dem amerikanesche College vun der Rheumatologie, normalerweis Medikamenter, déi zur Behandlung vu rheumatoide Arthritis behandelt ginn, beaflosse keng sexuell Funktioun. Et goufen awer Fäll vun der Erektionsstörung gemellt an Persounen, déi mat Methotrexat , Azulfidin (Sulfasalazin) , an Plaquenil (Hydroxychloroquin) behandelt ginn . Libido kann zu der Verlängerung vu Voltaren (Diclofenac) oder Naprosyn (Naproxen) falen .
Antidepressiv Medikamenter kënne mat Verlust vu Wonsch a Schwieregkeeten mat Orgasmus ass verbonne ginn.
Erektil Dysfunktioun
Laut Studieresultater vun engem iresche Forschungsmannschaft, déi och op der jährlecher Versammlung 2009 vum American College of Rheumatology verëffentlecht goufen, gëtt eerktile Dysfunktioun méi bei Männelen mat rheumatesche Krankheeten , virun allem rheumatoider Arthritis, am Verglach zu der allgemenger Bevëlkerung. D'Fuerscher hunn och d'Gefill mat dem erhéigen Risiko vun der Herz-Kreislauf-Erkrankung bei Persounen mat der rheumatoider Arthritis verknascht. Als Tatsaach hunn d'Fuerscher eeritlefend Dysfunktion "e erkannt Harbinger" fir d'Herz-Kreislauferkrankung bei rheumatoiden Arthritispatienten genannt.
Eng weider Studie, déi am Ägyptesche Rheumatologe 2013 publizéiert gouf, weist datt d'rheumatoide Arthritis Afär an Androgen stoe kann, déi e Grond vun eerektiler Dysfunktioun sinn. D'Studie huet statistesch signifikante Differenzen an den Niveauen vum Serum DHEA (Dehydroepiandrosteronsulfat), total a gratis Testosteron fonnt, wann et Männer mat rheumatoider Arthritis zu enger Grupp vun gesondheetleche Männer vergläicht.
Behandelen der sexueller Dysfunktioun Associéiert mat Rheumatoid Arthritis
Kommunikatioun muss virun all Behandlungsplang viru sexueller Dysfunktion mat der rheumatoider Arthritis virbereeden. Wann Léisungen fonnt ginn, muss de Patient de spezifesche Problem fir säin Dokter beschreiwen. Selwecht wichteg ass oppene Kommunikatioun mat Ärem Partner. Et wäert nëmme méiglech sinn dat Saachen ze bewäerten wéi Angscht datt Dir Äre Lieblingsschéin verursaacht oder d'Erhéijung vun optimale Positiounen kritt, wann Dir et besprëtzt an d'Ustrengung mécht.
Et gëtt Behandlungen Approche fir Ären Dokter Iech wahrscheinlech recommandéieren, wéi zB analgetesche Medikamenter , Hëtzt (Hot Dusch oder elektresch Täsch) an Muskelrelaxinienten -optimal, bannent enger Stonn vun der sexueller Aktivitéit. Betrag vun der Bewegung vu Bewegung , déi Dir vun engem physeschen Therapeut léiert. Wat och ëmmer geschafft ka ginn fir Äre Kierper loosen, hëlleft näischt.
Sexualitéit ass net nëmmen de Akt vum Geschitt. Wann e Wëllen, kreativ ze sinn an Är Gutt Aarbecht ze erkenne sinn, vergiess datt d'Beruff, Kuss, Haltung an Niddere sinn all wichteg intime Aktiounen. Vergiesst net datt Är Emotiounen och spillen. Wann Dir Iech gär léiwer a Léift auszedrécken, op jidde Fall, sidd Dir op de richtege Wee a kënne sech am meeschten Schwieregkeeten erliewen.
2016 D'EULAR Versammlung huet Sexual Dysfunktioun mat der Rheumatoid Arthritis
D'Europäesch Liga géint de Rheumatismus Joresdagskongress (EULAR) 2016 gëtt viru Beleidegung virgeschloen, datt sexueller Dysfunktioun u méi wéi engem Drëttel vun Rheumatoid-Arthritispatienten present ass, déi nach ëmmer sexuell aktiv sinn-Fraen a Frae sinn. Während vill Faktoren eng Beteilegung sinn, gouf et keng statistesch bedeitend Verbindung tëscht der sexueller Dysfunktion an der rheumatoider Arthritiskrankheet (dh der Dysfunktion huet keng Krankheetaktivitéit beaflosst). E Link gouf fonnt tëscht enger sexueller Aktivitéit an enger Krankheet Aktivitéit awer.
D'Fuerscher analyséiert Ausfäll faktoriellen, prévisistéierende Faktoren an Ënnerhaltungsfaktoren, déi mat sexueller Dysfunktioun mat der rheumatoider Arthritis behandelt ginn. Nidderschlagsfaktoren:
- Infidelitéit (33 Prozent vun Fraen, 6 Prozent vu Männer)
- Onsëcherheet (32 Prozent vun Fraen, 16 Prozent vu Männer)
- Physikalesch Ursaachen (17 Prozent vun Fraen, 3 Prozent vun Männer)
Präpositiv Faktoren:
- Image Ännerungen (14 Prozent vun Fraen, 21 Prozent vun Männer)
- Infidelitéit (13 Prozent vun Fraen, 7 Prozent vu Männer)
- Angscht (2 Prozent vun Fraen an 2 Prozent vu Männer)
- Verlust vun Attraktioun (1,4 Prozent vun Fraen, 10 Prozent vun Männer)
Den Ënnerhalt oder d'Faktioun:
- Biologesch oder kierperlech Ursaachen (11 Prozent vun Fraen, 15 Prozent vu Männer)
- Infidelitéit (9 Prozent vun Fraen, 4 Prozent vu Männer)
- Changes in der Bezéiung (9 Prozent vun de Fraen, 19 Prozent vu Männer)
- D'sexueller Dysfunktioun vum Partner (3 Prozent vun de Fraen, 0,8 Prozent vun de Männer)
- Depressioun oder Angscht (1,9 Prozent vu Fraen, 5 Prozent vun Männer)
D'Assoziatioun tëscht Ausfällung, Prévisisatioun oder Ënnerhaltsfaktoren a Krankheete war net statistesch wichteg.
A Wuert From
Net nëmmen Sexualfunktiounen, déi net regelméisseg diskutéiert ginn tëscht Dokteren a Rheumatoid-Arthritispatienten, et gëtt net op gesondheetlech Fraeformen, déi benotzt ginn fir d'physikalesch Funktioun an d'Qualitéit vum Liewen unzegoen. Et ass kloer, datt d'Medizinesch Medezin sou schaffe muss. Är Aarbecht ass fir sech ze konzentréieren op wat Dir maache kënnt fir sexuellt Dysfunktion iwwerwannen, nodeems Dir d'Froen ze identifizéieren.
> Quell:
> Holzman, David C. Rheumatologen hëllefen Patienten mat der rheumatoiderer Arthritis Iwwerhanner Obstakel fir Sex. De Rheumatologe. 1. Juli 2014.
> Leong, Amye, MBA. Sex an Arthritis. American College vun der Rheumatologie. Abrëll 2015.
> Nasr, Mohamad Mahmoud et al. Sexual Performance am Rheumatoid Arthritis-Patient - e onnotéierten Problem. Den ägyptesche Rheumatologe. (2013) 35: 201-205.
> Stein, Jill. ED, Rheumatoid Arthritis ka verfollegt ginn. Renal & Urologie News. 10. Dezember 2009.
> Tristano, Antonio G. Impakt vun der Rheumatoid Arthritis iwwer der sexueller Funktioun. World Journal of Orthopädie. 18. Abrëll 2014: 5 (2) 107-111.