Bis datt ech d'Arthritis diagnostizéiert hunn, hunn ech d'Anatomie vu mënschleche Gelenk net analyséiert. Et ass eng vun deene Saachen, déi d'Leit als gewohnt hunn - normale Gelenkbewegung. Dat ass, bis eppes falsch féiert, deen e gemeinsame Schmerz, Gelenkschued, gemeinsame Deformitéit a limitéierter Band vu Bewegung verursaacht. Loosst eis e normale Gelenker an eng arthritesch Gelenk vergleichen.
1 -
Normal JointAm mënschleche Kierper ass e gemeinsfent gemaach ginn, wou d'Enn vun zwee Knachelen treffen, fir Bewegung z'erméiglechen. Wou zwee Knéien e ganz mobilen Gelenker bilden, wéi d'Hëp oder d'Schëller, ass bekannt als Diarthrose, wat ënner anerem de Begrëff "Synovial Gelenk" ass. Ofhängeg vun der spezifescher gemeinsamer méiglecher Bewegung vun der Geleeënheet gehéiert d'Entféierung (Bewegung vun der Mëtt vun dem Kierper); d'Zousatz (Bewegung an der Mëtt vun dem Kierper); Ausdehnung (Neiegkeet); Flexioun (Biegefecht); a Rotatioun (circulaire Bewegung). Eng gesond Synovialstatioun kann fräi duerch säi normale Beweegungsreiwe bewegen .
A synovialen Gelenk ass eng Kapsel (déi als zesumme Kuppel bezeechent gëtt), déi mat dem Synovium gezeechent gëtt (sougenannt als Gelenk Fusioun) a voll vu synovialen Flëss. D'Schanken vun engem Synovialgelenk sinn iwwer hyaline (artikuläre) Knorpel bedeckt.
- D' Gelenkkapsel ass e belege Sak, deen e Gelenk komplett beaflosst. De Begrëff "ligamentär" bezitt sech zu fibrous Bandegewiicht, déi mat Knapp befestegt ass. De gemeinsame Kapsel léisst passiv Stabilitéit andeems se Bewegungen limitéiert an duerch seng Nerve Endungen léisst Dir d'Positioun vun Ärem Joër kennen.
- De Synovium (och nach synovial Membran genannt) ass eng Bandegewier Membran déi d'Surfaces vun der Gelenkkapsel léisst, souwuel wéi d'Sehne Moufel an d'Bursa. Tendons sinn Bands aus fibrous Gewëss mat den Muskelen, déi Är Knuewelche bewegen. Bursae si flaach, flëssege geckeg Sack, déi Polisen bilden, wou Haut, Muskelen, Sehnen a Bande sinn iwwer d'Knäpse gedréckt.
- Synovial Flëssegkeet , déi vum Synovium produzéiert gëtt, fiert dem Knorpel Nahrung a hëlleft d'Reibung bei der Bewegung ze reduzéieren.
- Typesch Knorpel ass en häerzeg awer flexibel Gewiicht iwwer 85% Waasser an eng héich organiséiert Matrix aus Kollagen, Protein a Zocker. Cartilage ass eng rutschstänneg Uewerflächel déi et erméiglecht, d'Knäpse fräi z'erreechen andeems d'Reibung an d'Absorpt schockéiert.
2 -
Arthritesche GemeinsamEt gi vill Arten vun Arthritis . Déi zwee allgemeng Typen vun Arthritis sinn Osteoarthritis a rheumatoide Arthritis . Mat Osteoarthritis ass et scho laang gedauert, datt de Knorpel beschädegt gëtt wéi et weg gëtt, eng Zort vun biomechanesche Problemer. Während dem Prozess kënnen d' Knuet Spuren entwéckelen an synovial Flëssegkeeten erhéicht. Mat dësen Ännerungen, d'Gelenker si steif, schmerzhaft a limitéierter Band vu Bewegung. Dozou sinn d'Fuerscher ugefaang ze veräntwerten an méi Glawen un engem inflammatoresche Prozess wéi d'Urso vun Osteoarthritis, op mannst an verschiddene Fäll.
De Begrëff rheumatoide Arthritis ass en inflammatoreschen Prozess. Mat enger Entzündung huet de Synovium déck. Synovial Zellen si méi an der Verdickungsstatioun erhéicht. De Synovium gëtt eememat (flëssegegefälscht) a bereet mat enger neier Bluttfässerklärung. D'Erhéijung vun der Synovialflëss hëlt an d'gemeinsame Kapsel gewann sech zesumme mat dësen Verännerungen. Zirkuléierende entzündungsméisseg Zellen infiltréieren de gemeinsame Gewëss. D'cellulare Prozesser déi während der Entzündung an d'entstinn geännert ginn, ginn als aktive Synovitis bezeechent. Mat aktive Synovitis, Reizung an Schwellung vun der gemeinsamer Fusioun, Degradatioun vum Knorpel a Knuewon ze verhënneren.
> Quell:
> D'Gemeinsame Kapsel: Struktur, Kompositioun, > Alter > a > Krankheet >. > Journal vun Anatomie. Ralphs JR et al. Juni 1994.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Gelenker. Merck Manuell Home Health Handbuch. Pekka Mooar, MD Juli 2007.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_the_musculoskeletal_system/joints.html
> De Normal Joint. WorldOrtho. Joints Part 1. Duerch Sarah Saw a Magdalena Mironowicz.
> De normale Synovium. Malcolm D. Smith. D'Open Rheumatology Journal, 2011, 5, (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Rheumatoid Arthritis: Fräi Diagnostik a Behandlung. Pathologie vum RA. PP.16-19. Den John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt, MD an Arthur Kavanaugh, MD. Drëtt Editioun. Copyright 2010.