Obwuel d'Schëffer (Herpes zoster) am meeschten oft mat enger schaarfer Hautausschlag ass, kann et heiansdo falsch sinn. Virun Zeeche vu Bloemen erscheint Iech kéint fillen wéi wann Dir nëmme mat der Gripp erof geet. E bësse genug ass awer déi éischt vun der typescher zweetstuflecher Entwécklung vun den klenge Symptomer ze beginnen - eng prodromal Period, während där et intensste Schmerz gëtt an enger spezifescher lokaliséierter Fläche vum Kierper, zesummen mat Kiewer, Féiwer a aner Symptomer. E puer Deeg méi spéit fänkt d'Eruptive vu Schéisswénkel un, wat beim Ausschloss ass. D'Gürtel aus dem Ausschnëtt ass aus Cluster vu kleng, pimpleähnlech Blasmapi, déi ganz séier virugeet.
Wann Dir d'Schëlder an d'Symptomer vun den Déieren vertraut wësst, kanns du erkennen wat geschitt ass, séier eng Diagnose kritt a maacht ouni ze froen. Wat Dir wësst ier Dir schifgesch Këschten behandelt, manner wahrscheinlech Dir eng vun de Komplikatioune matzemaachen ass wéi d'postherpetic neuralgia (PHN, en Nervzustand), Kappwéi Schlechtal oder bakterielle Hautinfektiounen.
Prodromal Stage
Oft sinn déi éischt Zeeche datt d'Varicella-Virus am Kierper reaktivéiert ass wéi déi, déi Dir am Ufank vun enger Infektioun erwart. Dës Symptomer sinn heiansdo opfälleg, wann Dir Iech betount hues oder leeft, a si systemesch-an dat bedeit, datt si den ganzen Kierper beaflossen. Dir kënnt Iech virstellen datt Dir just iwwergedeckt sidd oder mat enger Käl mat enger Këscht kënnt wann Dir e Schengt huet.
Ënnert de systemesche Symptomer déi an de éischten Deeg vun der prodromialer Stäerkt vu Schéi erausginn, sinn:
- Féiwer
- Chills
- Opgeriicht Bauch
- Kappwéi
- Sensibilitéit fir d'Liicht
Egal ob et net am Hierscht wéi Grippe ass, am beschten eischten éischten Symptom vu Schéierelen ass typesch Schmerz. Oft Ausruhelt, huet d'Dotatioun verbrennt wéi brennt, stëppeleg, kräfteg, stachel, justeg, Numbing, Schatz oder Schéiss. Et kann onbestänneg oder intermittierend sinn, awer op eng Säit vum Kierper beschränkt. Dëst Symptom kann awer verleet ginn.
Well d'Schold vu Schindel lokaliséiert ass, kann et fir aner Konditioune gefeelt ginn, jee wéi et fokusséiert ass. Zum Beispill kann e knabberen oder persistent Schief op der enger Säit vum ënneschte Réck op Sittien oder en Nierwierksproblem zereck ginn, wann et tatsächlech de fréie Zeeche vun engem Shingles-Ausbrieche vum Been ass. Ähnlech wéi Schëffer schmerzen ronderëm de Lëpsen ka schlofen eng këlleg Wonnerschéin op, während Schmerzt am Auge oder Ouer konzentréiere kéint wéi den Start vun enger Migroun .
Eruptive Stage
D'Haut an der Géigend vum prodromal Schain, deen duerch Gutt verursaacht gëtt, gëtt oft empfindlech op d'Berührung an de roude Räich. Wéi dës Symptomer méi schlecht ginn, kann et fänken un wéi e Sonnebrand ze fillen.
An ongeféier zwou bis siwen Deeg no der éischter Schold vu Schengelen entwéckelt e puer kleng Pimple-ähnlech Flecken a séier a Klusteren multiplizéieren an en Ausschlag bréngen, dat stierft de Touch. Vun do, heiansdo innerhalb vu Minuarden oder Stonnen, entwéckelen d'Maillonen an d'Waasser vu Waasserblasen, oder Vesikel , déi dann zu gréissere Blasmolekonstruktioune consolidéieren. Oft réieren a swelling begleeden de Hautausschlag.
D'Gürtelschlaachen wäerten iwwer eng Periode vun dräi bis fënnef Deeg bilden an duerno all a Kruste méi. Obwuel et sech ëm zwou bis véier Wochen heelen, de Schmerz deen et begleet huet, heiansdo sou begeeschtert datt d'Haut mat Kleeder sech mat der Kleedung ewechgeet, wat sech als elektresch Schlag fühlt, kann fir Wochen, Méint oder och Joeren daueren.
D'Gürtelschlaach kuckt ganz wéi d'Huuspëckelausschlag, mat engem groussen Ënnerscheed: Chickenpox Blabber gi wäit iwwer de ganze Kierper gestreckt. Mat Gürtel ass de Wäiss bal ëmmer e Finite Stripte vu Haut, normalerweis op Gesiicht, Hals oder Këscht, op nëmmen enger Säit vum Kierper. D'betroffene Fläche vun der Haut gëtt als Dermatom bezeechent , enger Regioun déi vun den sensoresche Faseren vun engem spezifesche Spinalnerv geliwwert gëtt.
Ausbréch kann 2 adj adjer Dermatomen besëtzen, awer selten zwee net benodeelder Dermatomen. Déi Ausnam kann an Leit sinn, wou hir Immunsysteme schwéier ënnerloossen, wéi déi mat advanced virusinfektioun . Si si meeschtens geféierlech fir d'Verbreedung vu Schengelen (bei dräi oder méi Dermatomen), Schéngelen vun den Aen oder bannenzegen Organer, an e Widderstand vun secherhalb vu sechs Méint.
Gänglech Komplikatiounen
Niewent der Unerkennung, déi mat Déieren sichen kënnt, ass et besonnesch op Grond vun seng potenziell Komplikatiounen.
Postherpecic Neuralgie
Déi allgemeng komplizéiert Komplikatioun vu Gürtel ass e potenziell schwéiere Stand vu sougenannte postherpetic neuralgia (PHN), déi entwéckelt wéi d'Nervefaser beschiedegt ginn. Et ass charakteriséiert duerch persistent Schmerz am Gebitt, wou e Schéiss erausgespullt ass.
Symptomer vun PHN kënnen schwéier genug sinn fir den Alldag ze stierfen an ze gehéieren:
- Brennen, scharf oder déif, Schoule Schëller, déi dräi Méint laang gedauert oder méi no de Schéisselausschlag geheelt
- Allodynien (Sensibilitéit fir helle Feeler): Och d'Sensatioun vu Kleeder op Haut kann ausruuscht ginn.
- Jucken an Numbness
- Schwieregkeets-Temperaturen a Vibrationen
Alter erhärt d'Sensibilitéit fir PHN. D'Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mellt dat vill wéi 13 Prozent vun Leit iwwer 60, déi Schengelen hunn PHN hunn. Aner Risikofaktoren beinrouwen gehéieren z. B. e ganz schaarfen a schmerzhaften Schéiss eraus. Den Ausschloss op der Gesiicht oder Torso erhéngert och de Risiko vun der Konditioun.
D'PHN behandelen kann komplizéiert ginn, awer et ass wichteg, wéi d'Bedingung zu méi Komplikatiounen wéi Depressioun, Ersatzstécker, Konzentratioun vu Problemer, Schlofproblemer a Appetitverloscht kënne féieren . Et gi keng Approche mat engem Grousspapp - all Approche, an et fënnt och vill Medikamenter fir de Schmerz a aner Symptomer ze entlaaschten. Vun de Medikamente déi am meeschten benotzt ginn fir PHN ze behandelen sinn:
- Lidocaine Flecken (Verkaafs ënner dem Markennumm Lidoderm)
- Capsaicin, eng natierlech Ableitung vun Chili Peppers, a Form vun enger Rahm oder Fleesch
- Anticonvulsant Medikamenter wéi Neurontin (Gabapentin) a Lyrica (Pregabalin)
- Antidepressiva, souwéi Aventyl (Nortortylinin) a Cymbalta (Duloxetin)
- Opioiden wéi Oxycontin (Oxycodon) a Morphin
- Steroid Injektiounen
Bakteriel Haut Infektiounen
D'Bléiser verursaacht duerch Geknippel kënnen opfälle Wollen erofléien, datt Haut Hautkrankeleg op Mikrokraten ass, déi d'Ursaach vun der CDC als "bakterielle Superinfektioun vun de Läsionen" beschreiwen. Déi Bugs déi meeschte fréier fir dës Infektiounen responsabel sinn, sinn Staphylococcus aureus a Grupp A Beta- Hemolytic Streptokoccus .
Eng bakteriell Haut Infektioun déi sech heiansdo mat Schengelen ass verbonne gëtt, ass Impetigo , deen am meeschten Affekot Kanner mécht. Et fänkt mat juckend Wëndelen unzefänken, déi platze kënnen an dann hunkenfarben Kruste bilden. Impetigo ass extrem verschmëlztem awer kann effektiv behandelt mat Antibiotiken.
Cellulitis ass eng aner Haut Infektioun bekannt vu Schengelen. Am Géigesaz zu engem Impetigo, deen d'äusstämmend Schicht vun der Haut beaflosst, ass d'Zellulitis eng Infektioun vun den déifste Schichten an och de Gewënn ënnert der Haut, laut der American Academy of Dermatology. Et fänkt un mat engem Gebitt wou et roud, gequollt an fillt warm an iergendwéi op de Touch. Wann et net behandelt gëtt, kënnen d'Cellulitisë séier breet a souguer d'Lymphknäner beaflossen, a schliisslech zu enger Bluttinfektioun. Soulaang wéi et direkt mat mëndleche Antibiotike behandelt gëtt an eng gutt Betreiung vun der betroffener Haut ass d'Cellulitis héich hehlefteg an onwahrscheinlech fir permanent Schued ze verléieren.
Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO)
Zéng bis 15 Prozent vun der Zäit befaasst d'Gürlion den Trigeminus - e Tripelverzéierter Nerv, deen Sensatioun fir Strukturen am Gesiicht erliewt. Besonnesch d'Trigeminus-Ganglioun involvéiert d'Auge (d'Aphthalmie); op der Wollek (déi maxillär Branche); an der mandibularer Branch (de Kicher). Vun dësen ass de ophthalmesche Branche deen am meeschte verbreet vun Herpeszoster.
Laut der amerikanescher Akademie vun der Ophthalmologie (AAO) sinn 25 Prozent vun de 300.000 bis 500.000 Fällen, déi all Joer opfälleg sinn, Herpes zoster ophthalmicus (HZO).
HZO kann en Deel vum Auge beaflossen, vum Optiknerv bis zur Conjunctiva (déi Membran déi de Front vun der Auge abdeelt an d'Lëpse léisst). Ohne antivirale Behandelen hu bal en halleft vu Leit, déi Gängelen am Auge hunn, Äert Schued erfalen oder souguer e Bléck verléieren, also ass et wichteg datt een Aphthalmologen direkt kucken.
Onerwaart komplizéiert sinn
En anere Potenzial, awer onverstänneg, Gesondheetsproblemer verursaacht vun Shingles gehéieren:
Anescht wéi bekannt Herpes zoster oticus, dat ass Entzündung vun engem Gesiichtsnerv bei engem vun den Oueren. D'Symptomer bezeechent sinn Lähmungslabelen, Ohr Schmerz a kleng, flëssege Bléiser (genannt Vesikel ) am Ouer Kanal. D'Leit mat Ramsay Hunt hu vill Schwindel oder Mangel un Balance.
Meningitis
Dëst ass eng Infektioun vun der Brain Horizont , déi den Gehir oder d'Rückenmark ëmgëtt. Symptomer sinn Féiwer, schwéier Kopfschicht, Sensibilitéit fir d'Liicht an Muskelen. Well dës Zort vu Meningitis gëtt duerch e Virus a kee Bakterium verursaacht, kann et net mat Antibiotike behandelt ginn. Et muss haaptsächlech seng Course lafen, obschonn Schmerzmittel kann de Kopfschmerz behandelen.
Ensephalitis
Wéi Meningitis, dat ass eng sekundär virale Infektioun. Et beaflossen d'Gehir an d'Symptomer wéi Headache, Gedächtnisverloscht, Féiwer an Ännerungen an der Perséinlechkeet.
Motor Neuropathie
Normalerweis huet d'Varicellvirus nëmmen Sensatioun an der Haut beaflosst, awer an seltenen Fäll kann et méi déif an Muskelgewëss goe goen, wat Schwächt oder Atrofie verursaacht. Ongeféier 75 Prozent vun deenen, déi motor Neuropathie erliewen, wäert d'Motorfunktioun erëm kréien.
Wann Dir e Dokter kuckt
Wann Dir mengt, datt Dir Schëllelen hutt, sollt Dir e Dokter direkt kucken. Dir kënnt dann eng adequat Behandlung behandelen déi Iech hëlleft Är Symptomer z'entwéckelen, Är Erhuelung schneller ze maachen an Äert Gefier vu Komplizéiert. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir:
- Iwwer 60 Joer
- Eng Bedingung, déi Iech verursaacht huet e geschwächt Immunsystem wéi HIV
- Huelt Medikamenter, déi d'Immunantwort vun Ärem Kierper vermëschen kann (zB Chemotherapie, Steroiden oder Immunsuppressiver no enger Organtransplantatioun)
- Dir iergendeen heem mat engem, deen e geschwächt Immunsystem huet
- Den Ausschloss ass op Äert Gesiicht: Bloisteren an Äert Auge kënnen e schlechten Auge Schued bréngen oder souguer Dir vergiessen datt Dir an deem Ae verléiert.
Wann Dir während Dir Dir mat Schengelen beschäftegt, kritt Dir eent vun den folgenden Virschléi, den Dokter, deen Iech behandelt, kennt direkt:
- Dir sidd net erliichtert d'Schold mat der Behandlung.
- De Pain geet net no dräi bis véier Wochen.
- De Ausschlag iwwer d'Ufangsgebitt.
- Dir fänkt un déi Symptomer vun enger sekundärer Infektioun, wéi e ganz héich Fieber, Schüchter a schwerer Kopfschued.
> Quell:
> Amerikanesch Akademie der Dermatologie. Cellulitis: Iwwerblick.
> Amerikanesch Akademie vun Ophtalmologie. Herpes Zoster Ophthalmicus.
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun. Schéngelen (Herpes Zoster): Klinesch Iwwerblick. 21 Februar 2018.
> Mayo Klinik. Postherpetic Neuralgie. 16. September 2015.