A spazéieren ass eng spezifesch Zort vu Gaiz oft an jonke Kanner ze léieren, déi léieren ze goen. Normale Gaass befaasst eng spezifesch Sequenz vun Evenementer. Dës Ereignisse ginn an zwou Phasen getrennt: Haltung vu Phase a Schwéngung. Stäerungsphase ass den Deel vum Gaasszyklus, wann de Fouss de Buedem ugeet. Stance Phase beginnt mat engem Stëllschéiss, ass Är Fang op der Uewerfläch, an dann rollt de Fouss наперад, a kënnt dann op den Zänn erop ze drécken.
Schwang Phase ass den Deel vum Gaasszyklus wou den Fouss net mam Terrain läit. An Zeechespazéierer ass de Fersehstritt iwwerschratt ginn an d'eenzel Lännereien op hiren Zänn, a behält dës Positioun duerch d'Haltung vun der Haltung.
Ob Walking ass normal
D'Léier ze verlaangen Zäit braucht a giff wéi alles alles léieren, dat heescht et net ëmmer richteg fir déi éischt Kéier. Aen goen ass normal an jonke Kanner ënner dem Alter vun zwee Joer. Déi meescht Kanner fänken un Zeheng ze goen, an am Laf vun hirem zweet Joer entwéckelen sech allgemeng e normale Gaartmuster.
Kanner, déi duerfen iwwer 2 Joer goen, kënnen evaluéiert ginn, fir datt se keng aner Zoustëmmung hunn, déi ze goen ka goën. Ewechhuele wéi dat iwwer dëst Alter ass net als normal normal.
Conditioune déi Ursaach dohinner goen
Et ginn verschidden Konditioune déi duerch d'persistent Zeechen zuerst diagnostizéiert ginn. Dëst ass net ze soen datt d'Kanner, déi no iwwer dem Alter vun zwee verlaangen, definitiv eng vun dësen Konditiounen hunn.
Tatsächlech sinn déi meescht Zeh vu Spatzer als idiopathesch ugesinn, wat heescht datt keen zugläiche Konditioun kann identifizéiert ginn. Mee d'Kanner, déi nach weider goen, sollen evaluéiert ginn fir Entwécklungs- oder Neurologesch Stéierungen.
E puer Konditioune, déi Ze zécke verursaachen, zéien zerebrale Paralyse , Duchenne muskulare Dystrophie a Autismus .
Net Invasiv Behandlungen
Wéi gesoot, de Toun ënnert dem Alter vun zwee ass net onnormal. Déi allgemeng Behandlung ass fir d'Kand ze kucken an ze kucken ob d'Ze zitt spontan spannend. Keen Studium huet nach laangfristeg funktionnele Behënnerung bei der Jugend an dem Adulthood als Resultat vun Zeheng Spuren als Kand demonstréiert. Dofir ass et wichteg, datt dës Kanner net iwwergedeckt ginn.
D'Kanner, déi héchstwousst zéien, ouni eng aner Diagnostik, déi d'Konditioun erkläert huet, gëtt normalerweis mat e puer einfachen Behandlungsformen ugefaang. Déi allgemeng Behandlungen ëmgoen physesch Therapie , Stretching, Nuechtfleesch a Guscht . Wann einfach Dehnungshëllef net hëlleft, andeems eng Splint oder e Guss fir eng konstante Stretch placéiert ka ginn, hëlleft de enge Fell.
Méi viru kuerzem hunn e puer Doktoren Botulinum-Toxin benotzt , och bekannt als Botox, fir d'gespaart Kaffi Muskelen ze relaxen. Just wéi Gesiitsfalten sinn entspaant mat dësen Injections, Botox kann den enge Kalbmuskel entspannen.
Chirurgie wéi Behandlung
Surgery gëtt benotzt fir den enge Felleck ze verlängeren. Et ginn verschidden Operatiounstechniken, déi meescht verbonne sinn, och e puer Variantë fir d'Achilles Sehne méi laang ze maachen, fir datt d'Fang virun den Zänn geklomm ass wann et geet.
Oft gi Cäsere postoperativ benotzt fir datt d'Gewëss net erhalen, wann se heelen. Chirurgie ass meeschtens reservéiert fir Kanner, déi de sougenannten net-chirurgeschen Behandlungen gescheitert hunn.
Best Behandlungspläng
Wann e Kand ënner dem Alter vun zwee Joer fouss geet, ass d'Beobachtung genee d'beschten Behandlung.
Iwwer dem Alter vun zwee Kanner sollten Kanner opgeschriwwe ginn fir Entwécklungs- oder Neurologesch Stéierungen, déi potentiell d'Persistenz vun der Zeheng walk. Wa keng fonnt gi sinn, ass d'Zeenpaart als idiopathesch beschriwwe ginn, wat keng Basisgrënn identifizéiert ka ginn.
Idiopathesch Foussspiller iwwer dem Alter vu véier kënnen weider observéiert ginn, besonnesch wann se verbessert ginn oder einfach Diffektéierung oder Kéissung kënne berücksichtegt ginn.
Wann dës einfacher Behandlungen net fäeg sinn, kann d'Operatioun uginn datt de knapps hënnescht Schnëtt verlängert gëtt.
Quell:
Oetgen ME an Peden S. "Idiopathic Toe Walking" J Am Acad Orthop Surg Mee 2012; 20: 292-300.