Assesséiert d'Virdeeler vun der Ultraschall Therapie fir Arthritis
Therapeutesch Ultraschall ass eng Optioun an der Physikalescher Therapie fir Schmerz a Verloscht vun enger gemeinsamer Funktioun wéinst der Osteoarthritis ze behandelen . Wéi funktionnéiert et a wat wëssen mir iwwer seng Effizienz?
Wat ass Therapeutic Ultrasound?
Therapeutesch Ultraschall ass eng Technik déi Schallwellen benotzt (déi Schwéngungs verursaachen) fir Schold ze reduzéieren oder d'gemeinsame Funktioun ze verbesseren. Dës Vibrationer si bei héiger Frequenz sou héich, datt d'Schwéngungen net unerkennbar sinn der Persoun déi Ultraschallbehandlung krut.
D'Vibrationer kënne gepulste oder kontinuéierlech sinn. Kontinuier Ultraschall Vibrationer generéieren erkennbarer Hëtzt, wa pulséiert Ultraschallvibéierungen net. Et gëtt geduet datt déi thermesch an net-thermale Effekter responsabel sinn fir eventuell Auswierkungen dës Behandlungen.
Typesch gëtt en therapeutesche Ultraschall an enger Physikstherapie oder an engem Dokter office gemaach. Obwuel et eng Behandlungsoptioun fir Osteoarthritis ass, ass hir Effektivitéit nach ëmmer gefuerdert.
Therapeutesch Ultraschall Ënnerscheed aus diagnostesche Ultraschall an dësem therapeutesche Ultraschall gëtt fir d'Behandlung behandelt (als Therapie), während diagnostesch Ultraschall benotzt Diagnostik vu Krankheeten (oder Schwangerschaft verwalten.) Just wéi diagnostesch Ultraschall fir eng relativ laang Zäit ronderëm war, gouf therapeutesch Ultraschall zur Verfügung zanter 1950.
Wéi funktionéiert d'Therapeutesch Ultraschall fir Arthritis?
Therapeutesch Ultraschall kann entweder duerch thermesch oder net-thermale (mechanesch) Effekter funktionnéieren.
Wann Dir Ultraschall fir thermesch Effekter benotzt, musst Tissuë fir mindestens 5 Minuten Temperaturen vu 40 ° C bis 45 ° C (104 F bis 113 F) erreechen.
Effizienz vum therapeutesche Ultraschall am Knie a Hip Arthritis
Studien, déi d'Effizienz vum therapeutesche Ultraschall iwwer Arthritis evaluéieren, goufen gemëscht; Verschidde Studien ze fannen keng Virdeeler, an anerer fannen e puer Virdeeler, virun allem an der Osteoarthritis vum Knéi.
Allgemeng ass et vill Studien déi d'Virdeeler vum therapeutesche Ultraschall beurteelen, an d'Studien déi mir hunn oft kleng oder onnëtzlech sinn. Fuert weider Fuerschung noutwendeg, awer kucke mer dat wat mir an der aktueller Zäit kennen.
2008 ass eng Studie am Journal of the Canadian Chiropractic Association verëffentlecht ginn , déi Schluss uewendriwwer aus experimentellen, klineschen a Déierstudien iwwer den therapeutesche Ultraschall fir Osteoarthritis. Mat enger PubMed Sich duerchgefuerscht am Joer 1985 hunn d'Fuerscher 16 Studien fonnt, déi hir Kriteren fir d'Inklusioun an der Iwwerpréifung fonnt hunn. Et waren néng Studien, déi den therapeutesche Ultraschall ofgeschloss hunn, e positiven Effekt op Schinn an Aarbecht. Fënnef kleng Studien hunn proposéiert datt den Ultraschall Erhuelungseigenschaften huet. Eng Experimentalstudie huet d'Absorption vun Hyaluronon duerch Ultraschallphonophorese vergréissert. Et war nëmmen eng Etude, déi ofgeschloss ass, war keng Auswierkung op Schinn oder Beweegungsrompeg, wa d'Ultraschallbehandlung mat Bewegung kombinéiert gouf. Och vu fënnef Revuepapieren, zwee sinn ofgeschloss, wier positiv Auswierkunge vum therapeutesche Ultraschall, zwee hunn keng Virdeeler fonnt, an een ass onkloer.
An 2010 war eng Cochrane iwwerpréifter Studien déi therapeutesch Ultraschall fir Knie a Hip Osteoarthritis benotzt gouf.
Déi Evaluatioun beurteiert Studien, déi Ultraschall zu Scham verstoppt hunn oder keng Interventioun fir Schinn an Aarbecht. Fënnef kleng Versprieche, mat insgesamt 341 Patientinnen an Kniewenentroothritis, goufen an der Cochrane Review beaflosst. Zwee vun de fënnef befeilte gepulste Ultraschall, zwou bestëmmte kontinuéierlech Ultraschall, an e bestëmmte Kombinatioun vu gepulste a kontinuéierlech Ultraschall. D'Rezensoren hunn ofgeschloss datt den Ultraschall fir d'Osteoarthritis vum Knie hëlleft. Awer, si waren ongewëss, wéi grouss d'beneficiär Effekter waren op Schmerz a Funktioun, a si waren erfuerderlech fir besser entworf Studien.
Awer eng weider Studie am Joer 2011 an der Orthopädie-Surgie publizéiert gouf, datt den Ultraschall signifikéiert erliewt Symptomer a gemeinsame Schwellung erreecht huet, während d'Gelenk Mobilitéit verbessert an d' Entzündung bei Persounen mat der Osteoarthritis reduzéiert gëtt. D'Studie betrëfft 87 Leit mat Knéi Osteoarthritis déi d'Ultraschallbehandlung fir 9 Méint kritt hunn.
Méi viru kuerzem ass eng 2016 Studie déi d'Effektivitéit vun energiespulsen Ultraschall op 106 Persounen mat der Osteoarthritis vum Knie fonnt huet, huet fonnt datt dësen therapeutesche Ultraschall wertvoll ass fir d'Schold ze reduzéieren (fir ongeféier 4 Wochen) an d'Funktioun an d'Qualitéit vum Liewen ze verbesseren. Et sollt een awer bemierken datt et eng ganz kleng Studie war, fir dës Conclusiounen ze begrënnen, an zu der momentaner Zäit gëtt méi Fuerschung gebraucht.
Molekulare Effekter vum therapeutesche Ultraschall iwwer Arthritis
Am Allgemengen sinn et vill verlässlech Studien, déi sech op déi biologesch Theorie hannert therapeuteschen Ultraschall kucken. An elo gëtt et ongewëss, wéi et funktionnéiert (wann et geet) bei der Behandlung vun Arthritis. Arthritis zeechent sech duerch den Ofbau vum Knorpel, anormal Knochenwachstum an der Äntwert, wéi och Verännerungen vum mënschlechen Gewëss wéi d'synoviale Membran, Bande an Muskelen, déi d'Gelenker ëmgoen.
Déi thermesch Effekter kënnen d'Sphär an Muskelen a Bande reduzéieren, obwuel dat limitéiert ass wéi d'Muskelen net gutt Energie absorbéieren an e grousst Behandlungsgebitt ass erfuerderlech.
An de Studien, déi vu Leit kucken (an vivo Studien) ass et der Meenung, datt d'Haapteneffekter vun der Ultraschallherapie op Arthritis mechanesch sinn, net thermesch. Déi mechanesch Effekter kënne matenee schaffen fir den Knorpel direkt ze stimuléieren.
Baséierend op Studien an Ratten, gepulste Ultraschall erscheint regenerativ Effekter op Gewëssheet a Knorpel. Obwuel dat optimistesch ass, wësse mer datt Studien an aneren Déieren net ëmmer e gudde Indikatioun sinn wat mat de Mënschen geschitt. Et ass net vill Beweiser zu dësem Zäitpunkt datt den therapeutesche Ultraschall keen direkten Effekt op de Knorpel beim Mënsch huet.
Bottom Line op d'Virdeeler vum therapeutesche Ultraschall fir Osteoarthritis
Therapeutesch Ultraschall kann e puer Leit mat der Osteoarthritis vum Knie oder der Hütt maache, awer méi Fuerschung noutwenneg ginn, ier dës Behandlungen als solid "Beweis baséiert Medizin" bezeechent ginn. Et ginn Theorien iwwer wéi den therapeutesche Ultraschall op molekulalem Niveau funktionnéieren kann, awer dëst ass och net sécher; et ass net genuch biophysikalesche Beweiser fir d'Effizienz vun Ultraschall ze verbesseren an d'Knorpel oder d'Nopeschstrukturen op der Molekularniveau ze verbesseren. Awer therapeutesch Ultraschall ass eng netinvasive Behandlung, déi schéngt ganz sécher ze sinn, huet e puer negativ Auswierkungen an relativ relativ prekär.
Osteoarthritis ass extrem ongewéinlech, ongeféier ongeféier d'Hälschent vun de Leit am Alter vu 65 bis zu engem gewëssen Grad, a kann eng grouss Roll spillen an d'Qualitéit vum Liewen ze reduzéieren. Et gi vill verschidden Behandlungen déi reechen vun pharmazeuteschen Medikamenter bis "Naturkontressen" wéi Magnete. Während manner Recherche op net-invasiv a net-Medikamenter gemaach huet (vun der therapeutescher Ultraschall bis zur Akupunktur), heescht et net, datt et net effektiv ass. Am Géigendeel brauchen mir nach weider Fuerschung fir dës "séchere" Behandlungen ze evaluéieren, wéi mir léieren datt e puer vun den "Standard" Behandlungen fir Arthritis erheblech Risiko trauen, wéi zum Beispill d'Risiko vu M Gastroendestinéierung vun net steroidaler anti- inflammatorescher Medikamenter wéi Advil (ibuprofen.)
Et ass wichteg fir Ären Dokter ze schaffen, fir d'vill Behandlungsoptioune fir Arthritis ze entdecken, besonnesch well eng Kombinatioun vun Therapien oft besser ass wéi all eenzel Therapie eleng. Schlussendlech kann d'méiglecht Roll vun der Ausübung a vun der Ernährung, wéi d' anti-inflammatoresch Diät fir Arthritis , net agespaart ginn ass a Stressmanagement ass essentiell (mir hunn geléiert datt Stress an Arteritt agestallt gëtt.) Ob Dir mat Arthritis oder net wunnt, E puer Moment ze kucken, dës 70 Weeër ze reduzéieren fir Stress ze reduzéieren, fir e méi stresseg (an hoffentlech, manner schmerzhafte) Liewen ze léisen.
> Quell:
> Jia, L., Wang, Y., Chen, J., a W. Chen. Effizienz vun der fokusséierter Low-Intensity Pulséierter Ultraschall Therapie fir d'Gestioun vum Knie Osteoarthritis: E Randomized, Double Blind, Placebo-kontrolléiert Trial. Wëssenschaftlech Reports . 2016. 6: 35453.
> Rutjes, A., Nuesch, E., Sterchi, R. an P. Juni. Therapeutesch Ultraschall fir Osteoarthritis vum Knie oder Hip. Cochrane Datebank vu systematesch Rezensiounen . 2010. (1): CD003132.