Een Osteophyte ass e glattem Bonowachs oder deposéiert, och als Knuewel genannt. Si wëlle lues iwwert d'Zäit a wëlle oft keng Symptomer hunn. Si kënnen Schmerz verursaachen, wann se op aner Strukturen opfänken oder esou grouss wuessen datt d'Bewegung an engem gemeinsame Wee beschränken. Si ginn och heiansdo den osteochondralen Knuewel, Osteochondrophyten, an Chondro-Osteophyten genannt.
Osteophyten an der Arthritis
Osteophyten entwéckelen oft an Gelenker déi Zeechen vun der Degeneratioun weisen .
Si ginn an déi allgemeng Art vun Arthritis, Osteoarthritis . Hir Präsenz kann déiselwecht Osteoarthritis aus aneren Arterriteren ënnerscheeden . Während Osteoarthritis de Degradatioun vum Knorpel betrëfft, ass et och remodeléiert vum subchondralen Knëpp an der Fuuss, deen d'Gebärmekonsumspuren bilden kann.
Ausbildung vun Osteophyten
Technesch gesinn, en Osteophyte ass e Fibrosartilageverstousser Kiefer Auswierkunge vun de Virbereedungszouf am Periosteum, de Gewëssen, deen d'Knäpper léisst an d'Zellen, déi den neie Knuet bilden. Transforméierende Wuestumfaktor β spillt eng Roll an hirer Entwécklung.
En Osteophyte entwéckelt wann de reschte Knorpel an engem beschiedegtene gemeinsame Versuch eng Reparatioun erof kënnt an de Knorpelverloscht an der Géigend ass an der Gemeinschaft. Et tendéiert an de gemeinsame Gutt ze bilden wou et de Knorpelverloscht ass, wat suguerend datt et e lokaliséierte Event ass. D'Osteophyte-Formation stabiliséiert d'Schued.
Dat gesot, genau wéi se bilden an wat wat hir Formation stimuléiert ass net ganz verstan. Osteophyten kënne sech och am Fong vun explizit Knorpelschued entweckelen.
Location vun der Osteophyte Formatioun
Marginal Osteophyte kënne sech an der Peripherie oder de Rand vun all Joër entwéckelen . Zentral Osteophyte sinn am meeschte prominent an der Hëf an dem Knéi .
Osteophytes kënnen och an der Wirbelsregioun fonnt ginn, wou se mat engem Réck oder Nénger Schmerz verbonne sinn an als e gemeinsamen Zeechen vun dergenerativen Arthritis (Osteoarthritis) betraff sinn. An der Rachebande, en Osteophyte oder Knuewleck kann Nervenaufprucht (Verdrängung vum Spinalkord oder Nervuswurzelen) am Neuroforamen verursaachen (de leere Raum nach lénks a riets vun all Vertebra, wat Nerven vum Spinalkord an aner Deeler vum Kierper). Sensoresch Symptomer an dëser Situatioun schloen Scholden, Tauchspezialist, Brennen an Pinselen an Nidderelen an der Ofkierzung, déi vun der betroffener Spinalnerv Wurzel servéiert gëtt. Motorsymptomer schloen Muskelkrampf, Krämpung, Schwächt oder Verléiere vun der Muskulatur an engem assoziéierte Deel vum Kierper. Den Osteophyte selwer ass net schmerzhaft, awer seng Positioun an dofir hir Effekt op aner Strukturen vum Kierper kann Schief sinn.
Risikofaktoren fir Osteophyte Formatioun
Bestëmmte Faktoren a Konditioune ginn als Oortophyte bezeechent. Dorënner:
- Erhéicht Alter
- Disc Degeneratioun
- Gemeinsam Degeneratioun
- Verletzungsport oder aner Joere Verletzung
- Enger gerénger Haltung
- Genetik
- Kongenitele Skelett Anomalie
Diagnosestatioun Osteophyte
D'Osteophyte-Bildung an der Hand kann diagnostizéiert ginn duerch e physikaleschen Examen vum proximalen interphalangealen Gelenk (PIP), distale interphalangeal Joch (DIP), an éischter Carpometacarpal Gelenk (CMC).
Einfach gesetzlech an der Hand, kann e Bump oder Klappe während enger kierperlech Untersuchung sichtbar sinn.
Fir aner Gelenker kann d'Präsenz vun engem Osteophyte diagnostizéiert ginn duerch Diagnosestudien, wéi Röntgen oder MRI oder CT Scan. Wann d'Röntgenstrahlen op jiddereen wéi 50 Joer agefouert goufen, si meescht Beweiser fir d'Osteophyteformatioun ze weisen. Awer déi meescht Osteophyte produzéieren keng Symptomer. Nëmmen 40 Prozent vu Leit mat Osteophyten entwéckelen d'Symptomer, déi Behandlungen bedreiwen.
Behandlung vun Osteophyten
D'Präsenz vun engem Osteophyte eleng ass net klinisch wichteg, ausser si ass mat der Symptomer ass. Behandlung ka mat:
- Physikalesch Therapie
- NSAIDE (nonsteroidale anti-inflammatoresch Drogen)
- Analegeno (Schäikierper)
- Steroid Injektiounen
- Chirurgie: Bei der Wirbelsäit ass d'Ofhale vun engem Osteophyte néideg fir direkt Dekompression vum Nerv opgefaang ze ginn oder d'Spinalen Kanalbreed ze erhéijen, fir de Knascht vum Osteophyte ze reduzéieren.
Typesch konservativ Behandlung gëtt éischt probéiert. Chirurgie ass reservéiert fir Leit mat schwéiere Symptomer. Aktivitéit tendenziell de Schmerz zu enger Osteophyte verbreet, während d'Rescht hëlleft hir Schold ze vermeiden.
Quell:
> Gleewe A. Ass et néideg datt Osteophyten an degenerativen spondylot Myelopathie resektéiert ginn? Journal of Craniovertebral Junction a Spin. 2013 Januar-Juni; 4 (1): 1-2.
> Knochen Spuren (Osteophytes). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.
> Neuroforamen - Eng Iwwersiichtskaart. Laser Spine Institut. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.
> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH. Artikel iwwerpréift: Osteophytes. Journal of Orthopädiechirurgie . 2016; 24 (3): 403-410. Doi: 10.1177 / 1602400327.