D'HIV-Beliichtungspräzipatioun (PEP)
Wann Dir gleewt datt Dir Accident op engem bestëmmte Virus ausgesat gouf, entweder duerch Sex oder aner High-risk-Aktivitéiten, et ginn Medikamenter déi d'Risiko vun der Infektioun Calle d post-exposure prophylaxis (oder PEP) staark reduzéiere kënnen.
Beispiller fir exzessiv Risiko exposéieren:
- Kondom ouni Sex mat engem Mënsch deen HIV huet oder Dir gleewt en HIV
- e Kondom, dee verréngert oder ausgeléist gouf
- Nol ze verbreeden Drogen vun all Typ, zB Steroiden
- Gewaltsam oder enger sexueller Attack
Post-Exposure-Prophylaxe besteet aus enger 28-Deeg-Course vun antiretroviralen Drogen , déi komplett an ouni Ënnerbriechung geholl ginn muss. Fir de Risiko vun der Infektioun ze minimiséieren, muss PEP esou séier wéi méiglech gestart ginn - am Idealfall vun enger bis 36 Stonne Belaaschtung .
Verschidde Leit beweise datt PEP bis zu 72 Stonne Belaaschtung verwalt ass, awer et ass wichteg ze verstoen datt d'Chance fir d'Infektioun ze verhënneren sinn am Beschten de Begrëff ze behandelen - ier de Virus d'Méiglechkeet huet, aus dem Site vum Entrée an de Bluttkrees a Lymphknäpsen.
Also déi ënnescht Linn ass fir direkt Ufro ze sichen. Waart net. De Moment eng Expositioun opgetratt ass, gitt op Ärt Ëmgéigend oder Är Klinik. Waart net bis de Mueren den Dokter nennen.
PEP ass och fir Gesondheetsariichtë beschafft, déi Beruffskrankheet fir HIV hunn , wéi zB duerch Kontakt mat infizéierte Blutt oder e Nadelknaschschued an engem Klinik oder Klinik.
Wéi PEP gëtt verwalte
Sidd Dir do am Spidol oder der Klinik geliwwert, gitt Dir e Rapid HIV Tester fir ze bestëmmen ob Dir HIV positiv oder HIV negativ ass.
- Wann Dir HIV positiv ass, heescht dat datt Dir virdru géint HIV ausgesetzt ass an den Virus infizéiert sinn. En zweeten Test gëtt gefrot fir d'Resultater ze bestätegt, duerno kënnt Dir an engem Gesondheetszoustand fir d'Berodung weidergeleet ginn an Är Resultater ze diskutéieren.
- Wann Dir HIV - negativ ass , kritt Dir e direktem Kurs vu 2-3 Antiretroviral Drogen, déi Dir braucht fir direkt ze starten a véier Wochen daueren. Fir manner schlëmm Exposé sinn zwee Drogen usually verschriwwen. Fir méi schlëmm Fäll, zum Beispill d'Vergewaltegung an eng Beruffskrankheet mat enger Persoun aus onbekannte oder bekannte HIV-Status, kann e drëtt Drogen vereedegt ginn. (Verschidde Leit beinrouwen sinn awer routin dräi Drogen opfälleg wéinst der méi héijer Verträglechkeet an einfache Verwäertung vun Drogen Generatioun).
Dir wéilt Dir dann iwwer eng korrekt Doséierung, méiglech Nebenwirkungen a Begleedung vun der Therapie . Zousätzlech Screedertägunge kënnen ugewannt ginn, wann uginn (z. B. STIen, Hepatitis B.) Ofgrenzungsnuechtung kann och an Fäll vu Vergewaltsung oder sexueller Ugräifer festgesat ginn.
Wann e schnelle HIV-Test net verfügbar ass, kritt Dir e standard HIV ELISA-Test an hunn déi néideg Medikamenter zur Behandlung geäntwert. Dir wéilt Dir Iech vun Äre Resultater berode wann Dir e Labo Tester fäerdeg sidd a gesot ob Dir weider Behandlung muss maachen.
En Follow-Up HIV Test muss dann geplangt sinn, normalerweis bannent 4-6 Wochen no der PEP.
Wéi effektiv ass PEP?
D'PEP vun de berufflechen Astellungen huet gezeechent datt d'Risiko vun der HIV-Infektioun ëm 81 Prozent reduzéiert gëtt, no enger Studie am New England Journal of Medicine .
Kee empiresche Donnéeën ass zur Verfügung fir d'Effizienz vun PEP bei Fällen vun der sexueller oder der Injektioun vun der Drogenherstellung fir zwou einfache Grënn ze quantifizéieren:
- Et ass schwéier z'erreechen Expositiounen duerch Typ oder Schwieregkeet an engem Notfallversuergung.
- Eng klinesch Prozedur hätt e "Kontrollgruppe" vu Leit, déi géint HIV ausgesetzt sinn, erfuerdert awer net PEP ginn, fir vergleichende Effektivitéit, eng ethesch Onméiglechkeet z'erreechen.
Dat sot, datt d'kumulative Resultater bis haut proposéiert datt PEP effektiv wierkt fir d'Risiko vun der HIV-Übertragung an Fäll vu versehentleche, net-beruflecher Expositioun ze minimiséieren.
zousätzlech Informatiounen
- De Präis vum PEP kann iwwer Versécherung ofgedeckt ginn (oder Äre Patron bei Fäll Beruffskrankheeten), awer wart net bis zur Bestätegung virun der Course, besonnesch wann et 24 Stonnen oder méi zënter der Expositioun ass.
- PEP ass keen Muer no Pille. Eng Kéier sollt Dir den ganzen Wee vu Medikamenter erofhuelen. D'vermësste Dosis oder d'Behuelenbehandlung um Ufank kann zu der Entwécklung vun der HIV-Medikamentewirkung féieren . Wann Dir erleidende Nebenwirkungen erleedegt, rufft Äre Dokter oder Är Klinik direkt un. Aner Drogen kënnen normalerweis ersat ginn.
- Wann Dir net sécher sidd, ob Dir HIV ausgesetzt ass, gitt Dir op Ärt Spidol oder Klinik, oder rufft eng Hotline fir HIV. E Verzeichnis vun AIDS Hotlines fannt Dir an der gieler Säit ënnert "AIDS, HIV Educational Referral and Support Services" oder "Social Services Organisatiounen". Si wäerte besser kënnen Iech beroden op Ärem Risiko exposé sinn.
- Persoune mat groussem Risiko vu HIV sollten Meenungen beroden fir HIV ze verhënneren, ier se ugefangen huet. Haut gëtt et eng Strategie mam Numm HIV prophylaxis (PrEP), an där de deegleche Gebrauch vum Drogen Truvada kann de Risiko fir HIV géint ca. 75% ze reduzéieren.
Quell:
Cardo, D., MD; Culver, D., PhD .; Ciesielski, C., MD, et al. "Een Fall Kontroll Kontroll vun der HIV Serokonversioun an de Gesondheetsassocieren no Perckend Expositioun." New England Journal vun der Medizin . November 1997; 337: 1485-1490.
Roland, M .; Neilands, T .; Krone, M., et al. "Seroconversion following nonoccupational Postexosure Propylaxe géint HIV". Klinesch Infectious Disease. November 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D.; Grohskopf, L .; Schwaarz, R., et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis nom sexuelle, Injektiounsdroge benotzt, oder aner net-fachspezifesch Expositioun fir HIV an den USA." Morbiditéit a Mortalität Weekly Report. 21. Januar 2005; 55 (RR02): 1-20.