E Silver-Silver Offers 70 Prozent Aktuarial Wäert
An der individueller a klenger Gruppe Gesondheetsversécherung bezilt en Silber Gesondheetsplang am Duerchschnëtt ronn 70 Prozent vun Ären Gesondheetsservicer. Dir bezuelt déi aner 30 Prozent vun Ären Gesondheetsservicer an Form vu Kopiementer , Mënzemär a Frendinnen .
Dëst ass och bekannt als en 70 Prozent Aktuarialwäert oder AV. Dëst bedeit net, datt Dir perséinlech eng 70 Prozent vun Ären Gesondheetsservicer Käschte vun Ärem Silber Plang kritt.
Vill Plainte bezuelt 70 Prozent vun den Duerchschnëttskäschten fir eng Standardpopulatioun. Mä si bezuele vill méi deier Prozentsatz vun de Gesamtkäschte fir e gesonden Enrollee mat ganz wéineg Gesondheetsspezialisatioun, wa se endlech vill méi wéi 70 Prozent vun de Gesamtkäschte fir eng ganz krank Enrolle bezuele well deen eng Milliounen Dollar an Fuerderungen .
Bemierkung datt wann e sëlweren Plang e AV vun ongeféier 70 Prozent hat, da gëtt en zulässen de minimus-Sortiment, well et fir d'Krankenkeesversécherung ganz schwiereg wier ze plausibel ze plangen datt genau 70 Prozent AV betrëfft. Bis 2017 war de Minus vu ronn +/- 2, sou datt sëlwer Pläng hätt AV zu der Distanz vu 68 bis 72 Prozent. Mä am Abrëll 2017 huet HHS Maart Stabiliséierungsreglement gemaach , déi de ënneschten Enn vun der Serie erweidert, wouduerch Pläng hunn AV anywhere vu 66 bis 72 Prozent.
Ongedeckte Gesondheetsversécherungen zielen net bei der Bestimmung vum Wäert vun engem Gesondheetsplang.
Zum Beispill, wann Ären Zil vun der Sëlwer-Tier-Gesondheetsplang kee Coverage fir Over-the-Counter Medikamenter ubelaangt , sinn d'Käschte vun hinnen net bei der Berechnung vum Wäert vun Ärem Plang berechtegt. Out-of-Network Diener och net zielen, an och net d'Betreiung déi net ënner der ACA d'Definitioun vun essentiellen Gesondheetsrisiko falen.
D'Économie vun de frëndlechen Care Act's Standardized Value Levels
Fir et einfach ze maache fir Iech de Wäert ze vergläichen, deen Dir fir d'Sue brénge kënnt , déi Dir op Krankekeess Prämière verbréngt, den affordable Care Act standardiséiere Wäertpéiter fir Gesondheetspläng an de individuellen a klenge Gruppemär. Dës Niveauen oder d'Stiermer, sinn:
- Bronze
- Sëlwer
- Gold
- Platin
All d'Gesondheetspläne an engem Niveau ze kréien déi selwecht Ganze sinn:
- Silver-tier Pläng hunn eng 70% versécheren Akommes (vu 68 bis 72 Prozent, bis zu 66 bis 72 Prozent am Joer 2018).
- Bronzepläng hunn eng 60% versécheren Akommesquote (vu 58 bis 62 Prozent, bis 56 an 65 Prozent am Joer 2018); d' Bronzepläng hunn eng 201-200 a -4 / + 5 de minimus .
- Gold Pläng proposéiert eng 80 Prozent Aktuarialwäerter (vu 78 bis 82 Prozent, bis op 76 an 82 Prozent am Joer 2018).
- Platin Pläng proposéiert eng 90 Prozent Aktuarialwäerter (vu 88 bis 92 Prozent, bis op 86 bis 92 Prozent am Joer 2018)
Wat muss ech mat engem Silver Plan bezuelen?
Silver Plans premiums tendéieren manner kascht wéi Gold oder Platin-Tier Pläng, well d'Silber Plazen erwaarden datt Dir manner op Är Gesondheetsversécherungen zréckkaaft.
Zousätzlech zu all Mount Prämien, all Kéier wann Dir Är Krankenkeesversécherung benotzt, musst Dir d' Ausgaben fir d' Depensë wéi d'Abzugsleeschtung, d' Mënzversécherung a d'Kopië benotzen .
Wéi all Sëlwerplang mécht Dir Ären Deel vun de Käschten variéieren. Zum Beispill kann ee Sëlwerplang e $ 4000 Frang un mat 20% Mënzversécherung gepaart hunn. Eng konkurrierend Sëlwerplang kéint e bëssen ofwaarden $ 2000 fir eng Fruucht maachen, awer seet mat enger méi héije Mënzversécherung an e $ 40 Kopie fir Virschrëfte mat.
Mä fir Leit, déi eenzel Maartdeckel am Austausch kaaft hunn an en Akommes tëschend 100 Prozent vun der Armutsgrenz hunn (138 Prozent an de Staaten, déi Medicaid erweidert hunn) an 250 Prozent vun der Armutsgrenz, d'Reduktiounskäschten (Reduktiounen) sinn fir Silber Pläng ze maachen - a nëmmen Silber Pläng - AV hunn, déi méi wéi 70 Prozent méi sinn.
Fir Ënnerzeechnungen ze reduzéieren, gëtt den AV zu sou vill wéi 94 Prozent erhéicht, doduerch datt en besser Deckung ass wéi e Platinplang, an ouni Zousatzskäschten fir d'Enrolle (de Föderal Gouvernement bezilt d'Versécherunge fir dëse Benefiz ze kréien).
Firwat soll ech e Silver-Plan wielen?
Wielt e Silber gesondheetleche Plang wann Dir:
- Dir kuckt un d'Käschte vun Ärem méintleche Präis mat de Käschte vun den Out-of-Pocket-Ausgaben ze vergläichen
- wëllen déi héich Prämiossekäschten vun Gold an Platinum Pläng vermeiden, awer och wëllen äert d'Kapazitéit schützen fir déi méi héich Subventiounen ze schützen déi allgemeng mat Bronzepläng kommen ,
- sinn berechtegt fir d'Deelzäiten Subventiounen ze bezuelen , well Dir musst e Silber-Tierplang fir de Subventiounen kréien. Dëst ass ee vun de wichtegsten Grënn, fir e Silber Plang ze wielen. Wann Är Recetten net méi wéi 250 Prozent vun der Armutsgrenz (a virun allem wann et 200 Prozent vun der Armutsgrenz net überschreit) méi héich sinn, gëtt e Sëlwerplang mat de Gelder kaschtende Subventionen d'Wäert op Iech.
Deelegeld Subventiounen reduzéieren Är Deduktioun, Kopie, Mënzversécherung an Out-of-Pocket Maximum, sou datt Dir manner wäert bezuelt wann Dir Är Krankenkeesversécherung benotzt . Si erhéijen de versuerge Wert vun Ärem Gesondheetsplang ouni d'Präiserhéijung.
Firwat soll ech e Silver Pan erreechen?
Dir sollt net e Silber gesondheetleche Plang wielen, wann:
- Dir wësst datt Dir masseg medizinesch Ausgaben während dem Joer erleedegt a feststellen datt Gold oder Platinplang mat engem niddreg Out-of-Pocket-Maximum Dir Sue spuert, souguer wann Dir déi méi héije Präis gëtt.
- Dir versicht Är Ausgaben ze limitéieren wann Dir Är Krankenkeesversécherung benotzt - erëm, e Gold oder Platinplang kéint e bessert Optioun sinn.
- Wann Dir Är Krankenkeesversécherung vill benotzt an Dir kennt am viraus Är Out-of-Pocket-Ausgaben de maximalen Outsets vun der Tasche iwwerschreiden, kënnt Dir spuert kënne mat engem Bronzemierplang mat engem ähnlechen Out-of- Pocket Maximum awer méi héich Prämiien . Är ganz jährlech Out-of-Pocket Expenses wäerten déi selwecht sinn, awer Dir bezuelt manner héich fir Prämien.
- Dir sidd net qualifizéiert fir d'Deelzäiten Subventiounen ze bezuelen an am nächste Joer ganz wéineg an de Gesondheetsversécherungskonten virkënnt. E Bronzeplang kéint Är Beschtoptioun sinn, well se méi niddere Präis gëtt wéi e Silber Plang, am Handel fir manner robust Deckung.
Dir kënnt méi liese wéi dës Technik funktionnéiert am " How To Save on Health Insurance, wann Dir de Out-Of-Pocket Maximum erreeche wëllt ".
> Quell:
> Departement fir Gesondheet an Human Services. Patienteschutz an Affordable Care Act: Maart Stabiliséierung . Abrëll 2017
> HealthCare.gov. Liest d'Affordable Care Act. Section 1402.