Krankeversécherung

Eng Iwwersiicht vu Gesondheetsversécherungspläng

Chancen sinn, Dir hutt Krankenversécherung - just ongeféier 11 Prozent vun Amerikaner sinn net versich. Awer ausser Dir hutt Experienz mat Ärer Krankenkeesversécherung fir eng bedeitend medizinesch Behandlung, kéint Dir net vill op d'Detailer vun Ärer Ofdeckung bezuelt hunn. A wann Dir musst fir Är eegen Ofdeckung kaaft oder aus verschiddene Méiglechkeete vun Ärem Patron kaaft hutt, da kënnt Dir d'Entscheedungen iwwerwältigend oder verwiessele fonnt hunn.

Egal wéi Dir Är Krankeversécherung kritt, ass et wichteg, d' Terminologie ze verstoen, déi benotzt Politiken a Versécherung ze beschreiwen a fir Pläng ze vergläichen. Wësse wéi Ären Plang funktionnéiert - Dir musst et benotzen - ass essentiell; Dir wëllt net fir d'Detailer vun Ärer Ofdeckung ze sortéieren, während Dir an engem Spidol zitt.

Wou kënnt Dir zeréckfannen?

Auerzäiteg Amerikaner kréie hir Krankekeess vun engem Patron.

• Sollt Dir an Äre Spousen separat Krankheete Pläng hunn?

• Wann d'Krankenkeesversécherung refuséiert fir en ER Visite ze maachen

Et sinn e Drëttel vun der US-Bevëlkerung ënnert Medicaid oder Medicare a si ronn sechs Prozent hunn op den individuellen Maart gekuckt - och Off-Austausch- an Austauschpläng.

Hëllef mat der Plangauswiel, Aschreiwung, an Är Deckung ass ëmmer disponibel, egal wat Dir Är Coverage kritt. Wann Ären Employeur Gesondheetsversécherung Offalsumdeelungen ubitt, sinn et net schéissege Froen ze stellen fir Froen ze stellen. Wann et e Personal Ressourcen Departement an Ärer Entreprise ass, fir Iech ze verstoen ass Är Virdeeler ass Deel vun hirer Aarbecht.

Wann Dir e klengen Employeur schafft, deen net e speziell Personal Ressourcen huet, kënnen se Iech op Ressourcen riichten, déi Iech hëllefen kënnen, och d'Krankekeessversécherung, de Broker, deen den Employeur gehollef huet, den Coverage ze hëllefen, oder een Drëtter Partei Payroll / Benefice Firma, déi de Patron benotzt.

Nodeems Dir Är Virdeeler oder Schuedendaten iwwerpréift, froen Iech detailléiert Schreiwe fir datt Dir wësst sécher datt d'Informatioun genee ass.

Am Fall vun Ärem eegene Krankeversécherung kaaft de Broker online, iwwer den Telefon oder eng perséinlech Betreiung ze hëllefen, an et ass keng Charge fir hir Servicer. Brokers kënnen Iech hëllefen, Pläng souwuel op a vum Offall ze vergläichen. Wann Dir wësst, datt Dir de Gesondheetsversécherungsaustausch brauch, da gi Gebuergruppen an zertifizéiert Registréiere fir Iech ze hëllefen fir Iech ze léisen. Fir de Austausch zu Ärem Staat ze fannen, kanns de bei Healthcare.gov starten a wielt Är Staat. Wann Dir an engem Staat deen eegene Austausch hutt, gitt Dir un dee Site geleet.

Fir Är Medikamenter oder de Kannergesiittesversécherungsprogramm (CHIP) kënnt Dir Är Autoritéiten helfen Iech d'Virdeeler fir Iech ze verstoen, wann Dir en Usproch hutt an Iech bei der Aschreiwungsprozedur hëllefen. Dir kënnt och a Medicaid oder CHIP duerch all Är Gesondheetsverscholdung an all Staat stëmmen.

Wann Dir mat Medicare kandidéiert, kënnt Dir Är Versécherung fir Är Krankekees als Ressource benotzen.

Et ginn och Broker aus bäitleche Länner, déi Beneficiairen hëllefen bei der Medicare Advantage Pläng oder enger ergänzenden Coverage fir Original Medicare.

Décisiounen, Décisiounen, Décisiounen

A verschiddene Fäll kënnen Är Planungsoptiounen limitéiert sinn, wéi wann Ären Employeur nëmmen e Plang duerstellt. Mee déi meescht Leit hunn e puer Choixen, wann et ëm d'Krankekeess auswielt. Ären Employeur kann eng Rei vu Pläng hunn mat variabelen Ofdeckungsniveaus an all Mount Prämien. Wann Dir Är eege Versécherung kaaft hutt, kënnt Dir aus all Plan, déi am individuellen Maart an Ärem Beräich verfügbar ass, auswielen (op oder ofgeschloss, obwuel si Premium-Subventionen nëmme am Austausch) sinn.

Wann Dir matgedeelt sidd Dir an Medicare ze léisen, kritt Dir d'Optioun fir e Medicare Advantage ze plangen oder mat Original Medicare ze stéckelen an ze entscheeden ob se mat Medigap a Part D verschriwwene Versécherung ergänzen.

Fir all Coverage Typen déi aner Medicaid / CHIP, gëllen jährlëch opruffen Aschreiwungsperioden. Besonnesch Aschreiwungsperioden sinn awer och disponibel, wann Dir verschidde gewësse Qualifying Life Events erliewt, wéi ongewollt Verléiert vu Versuergung oder Hochzäit.

Et gëtt keen A Gréisst-passt alles wann et ëm d'Krankekeess ass. De Plang dee besser fir Iech ass, hänkt vu ville Faktore:

1. Hutt Dir e Virdeeler? Dëst ass net méi e Problem am Bezug op Ofdeckungsverhältnisser wéi d'Affordable Care Act verbannt medizinesch Underwriting als 2014. Et ass definitiv e Faktor bei der Betreffung vum Plang ofhuelen, well d'Virdeeler, Out-of-Pocket Exposure, Cover Gepäckdréier (Formel), an Netzwierker Netz erweideren erweidert vun engem Plang op en aneren.
   
   Wann ee Member vun Ärer Famill e bestehende Viraussetzunge virgeschloen oder mat erneieren medizinesche Käschten am nächste Joer antizipéiert, da kanns de dorunner entscheeden, datt d'Famill an eenzelne Pläng gesammelt ass, mat méi robusten Ofdeckement fir de Familljemember, deen méi Gesondheetsariichtung während der Joer.

2. Hutt Dir Medikamenter? Passt sécher datt d'Formulairë vun de Gesondheetspläng géife berücksichtegen. Dir kënnt feststellen datt ee Plang ëm Är Medikamenter an enger méi niddregt Tier as wéi en anert oder datt verschidde Pläng sech Är Medikamenter erof huelen. Gesondheetspläng plazen Drogen an Kategorien, allgemeng markéiert Tier 1, Tier 2, Tier 3 a Tier 4.
   
   Drogen am Tier 1 sinn am mannsten deier, wa se an Tier 4 speziell Medikamenter sinn. Drogen am Tier 4 ginn normalerweis mat Mënzsécherheet bedeckt (Dir bezuelt de Prozentsatz vun de Käschten) am Géigesaz zu enger Pauschal-Kopie. A wat den High Sticker Präis op Spezialfäegkeete benotzt, sinn e puer Leit am Ufank vum Joer säin Out-of-Tasocket-Maximum ze erreechen, wann se deierwëlleg Tier 4 Drogen hunn. E puer Staaten hunn awer Limiten op d'Patienteverkäertung fir Speziale Medikamenter gemaach.
   
   Wann Dir Iech an Medicare schreift, kënnt Dir de Medicare Planungsinstrument Tool benotzen wann Dir éischt a järeg während der opruflecher Aschreiwung schreift. Et wäert Iech Är Virschrëfte benotzen a hëllefen Iech festzeleeën wat de Rezept selwer am beschten ass.

• Gesondheetsversécherung & Pre-Existing Conditions: ACA, HIPAA, & Trump Admin

• Wat geschitt wann Dir Medicare a Medicaid brauch

1. Sidd Dir am Moment medizinesch Betreiung vun engem bestëmmte Dokter oder Spidol? Netzbetreiwe variéiere vun engem Transportkach op een aneren, also vergläichen d'Providerlëschten fir déi verschidde Pläng déi Dir denkt. Wann Äre Provider net am Netz ass, kënnt Dir ëmmer nach an dësem Provider benotzen, awer mat engem méi héije Pocket-of-Cost oder Dir hutt net iwwer de Netzwierk un de Coverage ergräifen.
   
   A ville Fäll musst Dir décidéieren, ob Ären aktuellen Provider et wäert wäert méi héich Krankenkonspriecher bezuelen. Wann Dir keng speziell gutt etabléiert Relatioun mat engem spezifesche Dokter hues, kënnt Dir vläicht datt Dir e Plang mat engem schmuele Netzwierk zu méi niddere Präis kritt.

2. Sinn Dir an de kommenden Joë vill Tuer Medikamenter? Wann Dir wësst datt Dir eng nächst Chirurgie hutt, zum Beispill, oder Dir plangt fir e Kand ze hunn, wäert et wahrscheinlech Sënn maachen fir méi héije Präisol am Handel ze bezuelen fir e Plang mat enger gerénger Out-of-Taschengrenz. Denkt drun datt Dir e bessere Wäert aus engem Plang mat enger méi schwaacher totaler Out-of-Pocket-Limit kréie kënnt, egal wéi vill de Plang fir Iech individuell Servicer ze bezuelen ier Dir déi Out-of-Pocket-Limit begéint.
   
   Zum Beispill, wann Dir wësst, datt Dir e Kniewechsatz brauch, en Plang mat enger totaler Out-of-Pocket-Limit of $ 3.000 ass e bessere Wäert wéi e Plang mat enger $ 5.000 Out-of-Pocket Limit. Och wann dee leschte Plan offréiert Copays fir Dokter Visiten, de fréiere Plang zielt Ären Dokter Visiten géint den Entféierbar.
   
   Et wär letztendlech e bessere Deal, de komplette Präis vun Ärem Dokterbesicht ze bezuelen wann Dir wësst datt all Är Gesondheetsaussichten op iwwerdaach Servicer ophiewen wann Dir $ 3.000 fir dat Joer gesprongen ass. Gitt eng Kopie ze bezuelen - anstatt de ganze Käschtepunkt - fir den Dokter Visite zu Lëtzebuerg ass an der Kuerzaarbecht profitabel. Awer fir Leit, déi extensiv medizinesch Hëllef brauchen, kann d'Gesiicht vun den Out-of-Pocket-Ausgaben e méi wichtegt sinn.

3. Dir reest vill? Dir wëllt e PPO mat engem breetem Netz a festen Out-of-Network Deck iwwerhuelen. Dëst wäert méi deier ginn wéi eng enorm Netznetz HMO, mee d'Flexibilitéit déi et ubelaangt, datt Dir Providere an verschiddene Beräicher benotze kënnt, wäert et wäert sinn. Wann Dir Iech an Medicare schreift, Är Reespläng schreift d'Original Medicare-plus Ergänzungsdeckung - e besseren Choix als Medicare Advantage, well Medicare Advantage limitéiert Netzwierker Netzwierker huet.

4. Wat ass Är Toleranz fir Risiko? Géif Dir et léiwer méi op Prämien all Mount am Handel fir d'Ënnerhalb Pocket-Ausgaben ze verbréngen? Ass eng Kopie am Büro vum Dokter - wéi Dir géint all Är Pfleeg bezuelt bis Dir Äre Frang enthousiastesch méi héich Prämien entsprécht? Hutt Dir Sue an Erspuernisser déi benotzt ka gi fir Är Gesondheetskäschte ze bezuelen wann Dir e Plang mat enger méi héige Fructibilitéit hutt?
   
   Dëst sinn Froen, déi net eng richteg oder falsch Äntwert hunn, awer d'Verstoe wéi Dir Iech iwwer se fillt, ass e Schlësselelement fir de Gesondheetsplang opzeweisen deen Iech de beschte Wäert gëtt. Déi méintleche Präis gëtt bezuelt, egal ob Dir eng Millioun Dollar an der Gesondheetspfleeg oder guer näischt benotzen. Awer ausserhalb vun den Prämien, ass de Betrag deen Dir während dem ganze Joer bezuelt hänkt vun der Art vu Coverage déi Dir hutt a wéi vill Medikamenter Dir braucht.
   
   All Net- Grousspapp Pläng bidde verschidden Typen vun präventiver Sorgfalt matzemaachen, ouni et kascht ze bedeelegen datt et kee Kopie mécht an Dir musst Är Déduktitéit fir dës Servicer net bezuelen. A wéi et iwwer dës Ofgrenzung fir aner Zort Care kann variéieren vun engem Plang op en aneren. Wann Dir de Plan mat de niddregste Prämien wielt, musst Dir wëssen datt Är Käschte si méi héich si wann an wann Dir medezinesch Pfleeg brauch.

5. Wëllt Dir fir an e Gesondheetsspeicherkontrakt (HSA) bäidroe kënnen? Wann Dir esou ass, musst Dir Iech sécher stellen datt Dir en HSA-qualifizéiert High-Deductible Health Plan (HDHP) angemellt hutt. Dës Pläng decken präventiv Betreiung virun der Frendin, awer näischt anescht. HSA-qualifizéiert Pläng hunn minimum Mindestféierungsbedingunge mat Limiten op maximal Out-of-Pocket-Käschte.
   
   Dir oder Äre Patron kann Är HSA finanzéieren an et ass kee "Gebrauch oder Vergiessen" Offer. Dir kënnt d'Sue benotze fir medizinesch Ausgaben mat pre-tax Dollar ze bezuelen, awer Dir kënnt d'Sue och an der HSA verloosse an et erwaart. Et wäert iwwer ee Joer an d'nächst Réih rullelen a kënne ëmmer benotzt-tax-free-fir qualifizéiert medizinesch Ausgaben bezuelen, och wann Dir kee méi HSA-qualifizéiert Gesondheetsplan hutt.

A Wuert From

D'Versécherung ass grondsätzlech awer et kann och frustréieren a komplizéiert sinn. Egal ob Dir e Regierungsplang, Ofdeckung vum Employeur ugebuede gëtt, oder eng Politik déi Dir selwer kaaft hutt, e soliden Verstoe vu wéi d'Krankenkeesversécherung fonktionnéiert wäert Iech gutt leeën. Wat Dir méi weess, et ass méi einfach fir Iech ze vergläichen d'Planungsoptiounen an Dir wësst datt Dir dee bescht Wäert vun Ärer Gesondheetsversécherung abruecht. A rëm sécher datt d'Hëllef ëmmer disponibel ass wann Dir Froen hutt.

> Quell:

> Gallup, US Uninsured Rate bei 11 Prozent, Lowest a Acht Joer Trend,

> Kaiser Family Foundation, Gesondheetsversécherungsofdeckung vun der ganzer Bevëlkerung, 2014.