E Gold Plan ass eng Art Krankenk Versécherung, déi am Duerchschnëtt 80% vun den iwwerdeckten Gesondheetsservicer ze bezuelen. D'Membere plangen d'aner 20 Prozent vun de Gesondheetsversuergungskäschte mat hiren Zäiten, Mënzversécherungen a abzügliche Bezuelungen.
Fir et einfach ze vergläichen d'Wäert wat Dir fir de Suen hutt, deen Dir fir d'Krankekeess Prämière verbréngt, de sougenannte "Careable Care Act" standardiséierte Gesondheetsplanungsniveau fir individuell a kleng Gruppegruppen (awer net fir grouss Gruppegruppen).
Dës Niveauen oder Stärekéil sinn Platin, Gold, Sëlwer a Bronze.
All déi gesondheetsniveau vun engem bestëmmten Niveau bidde sougenannten selwechten globalen Wäert. Fir Goldbiren Pläng, de Wäert ass 80 Prozent. Platin Pläng bidden eng 90 Prozent Wäert, e Sëlwer en 70 Prozent Wäert, a bronzen e 60 Prozent Wäert. An all Fall gëtt et e akzeptabele Beräich vu -4 / + 2 fir Sëlwer, Gold a Platinpläng, a -4 / + 5 fir Bronzepläng (Maacht datt Kalifornien hire Band op -2 / + 2 setzt)
Wat mengt Versécherungskommissioun?
Den aktuaresche Wäert erzielt Dir wéi e Prozentsaz vun iwwerdeckten gesondheetleche Pfleegausgaben e Plange soll erreecht ginn fir seng Memberschaft als Ganzt ze bezuelen. Dëst bedeit net, datt Dir perséinlech genau 80 Prozent vun Ären Gesondheetsservicer kascht, déi Äre Goldplang bezuelt huet (oder innerhalb der zulässeg Goldplanung vu 76-82 Prozent). Dir hutt vill oder manner wéi 80 Prozent vun Ären Ausgaben bezuelt wéi Dir Är Gold gesondheetlech Plan benotze wëllt.
De Wäert ass eng duerchschnëttlech Ausdehnung vun all de Membere vum Plang.
Saachen déi Är Krankenkeesversécherung iwwerhaapt net iwwerdeems berücksichtegt net wann een de Wäert vum Gesondheetsplang bestëmmt. Zum Beispill, wann Är Goldschier Gesondheetsplang net bezuele fir Iwwerbezuelt Medikamenter wéi kosmetesch Chirurgie, kalte Tafelen oder Crème first aid, d'Käschte vun dësen Saachen ass net mat der Berechnung vum Wäert vun Ärem Plang berechtegt.
Saachen déi Äre Gesondheetsplang bitt ouni Koup Deel ze inkludéieren. Also, de fräie Gebuertskontroll a präventive Betreiung Äre Gesondheetsplang virgesi sinn wann Dir Äre Wäert erméiglecht.
Wat musst Dir bezuelen?
Dir gitt monatlecht Präis fir den gesondheetleche Plang. Gëlle Prämiwwerreechten tendéieren méi deier wéi manner kleng Valeur Plancen, well d'Gold Pläng méi bezuele fir Är Gesondheetsverschwendung als d'Silber oder Bronzepläng ze maachen. Gëlle Prämiwwerreechter sinn normalerweis méi bëlleg wéi Platinplangprämien, well d'Goldpläng hunn e méi nidderleche Prozentsaz vun de Gesondheetsservicer bezuelen wéi Platinpläng.
[Notéiert datt fir 2018 Ofdeckung de normale Präisskala Bronzeplantagen allgemeng am mannsten deier gëtt, gefollegt vu Sëlwer, da gitt Gold, dann platinum - net onbedéngt richteg. Well d'Käschte vun de Reduktiounskäschten erofgeholl goufen an d'Silberpréift Präimien an de meeschte Länner erreecht ginn, ass et méiglech Gold Goldpläng ze fannen déi manner kaschten wéi d'Silber Pläng.]
Dir musst och d'Kosteleelung wéi d'Abzugsleeschtung, d'Mënzversécherung a d'Kopië benotze wann Dir Är Krankenkeesversécherung benotzt. Wéi all Plang mécht Memberen hire 20 Prozent Deel vun de gesondheetleche Pflegeausgaben variéieren. Zum Beispill, een Goldplan hätt e méi héich $ 2500 Frang un mat enger gerénger 10 Prozent Mënzversécherung gepaart.
En konkurenzweis Gold Plan hätt e méi nidderegen Frang dee mat enger méi héije Mënzversécherung oder méi Copays gepaart hunn.
Firwat Dir e Gold Plan?
Wann Dir e gesonden Plang wielt, wann Dir net vergiess datt Dir méi héich Prämiwwerreechung hutt fir e méi prozentualen Deel vun Ären Gesondheetsservicer ze bezuelen déi Dir vun Ärem Gesondheetsversécherer bezuelt hutt, e Goldschauspiller e gudde Choix ass fir Iech. Wann d'Iddi datt Dir bezuelt hutt, am Duerchschnëtt nëmmen 20 Prozent vun Ären Gesondheetsservicer aus Ärem eegenen Tas ass ewech wéi 30 oder 40 Prozent, appelléiert Iech, dann ass e Goldplang e gudde Match.
Gold Pläng si wahrscheinlech fir Leit déi Approche fir hir Krankenkeesversécherung appelléieren, déi Angscht verantwortlech fir héich Mënzsärbenrénger, oder déi sech leeschte kënnen e bësse méi fir e bësse méi roueg ze sinn wéi se mat engem Sëlwer oder Bronzeplang.
Mä wéi et scho viru kuerzem, an 2018 (a wahrscheinlech wéi d'Verséchereren déi d'Kostiidskäschte vun den Reduktioune vun der Silberpréifteliewen erofhuelen), kann et méi Sënn sinn fir e Goldplang ze kafen, einfach well et manner kascht ass wéi en Silber Plang, obwuel si besser Deckung bitt. Fir Leit, déi fir Reduktiounskäschten ofgeschloss sinn , kann de Sëlwerplang e bessere Wäert ginn. Awer fir Leit déi net qualifizéiert gi fir d'Reduktiounskäschten (Reduktiounen) (dh, hire Akommes läit méi wéi 250 Prozent vun der Armutsgrenz, oder $ 30.150 fir eng eenzel Persoun am Joer 2018), kann een Goldplang am Endeffekt méi bitt mat de méi bëllege Prämien.
Firwat net e Gold Pan?
Gitt keng Goldtier Gesondheetsplang wann Dir e bëllege Präis gëtt den Haaptpunkt fir Iech. Dir hutt wahrscheinlech déi niddreg Primen, wann Dir e Silber oder Bronzeplang wählt an stattdessen (ausser an, wéi et hei uewen erwähnt ass, an Situatiounen, wou e Goldplang méi manner wéi e Silber Plang kascht).
Wann Dir berechtegt fir d' Bezuelte vun de Subventiounen deelzehuelen, well Ären Akommes 250 Prozent vun der Aarmutsniveau oder méi niddereg ass, gitt Dir nëmmen d'Bezuele vun de Partneren fir d'Deelzäitaarbecht, wann Dir e Silber-Tier Planz hutt a se op Är Krankekeess austauschen . Dir kritt d'Kostenteelungsbezéiungen net kritt wann Dir e Goldplang wëllt wielen, obwuel Dir en Akommes genuch ofgeschloss huet fir ze qualifizéieren.
Deelegmenter Subventiounen maachen Är Déduktitéit, Kopien a Mënzversécherung manner wéi Dir manner mat Ärem Krankenkeesversécherung bezuelt. En Effet kascht de Subventiounskäschteoptioun de Wäert vun Ärem Gesondheetsplang erhéicht, ouni datt d'Präiserhéijungen erhéicht ginn. Et ass wéi en gratis Upgrade op Krankenkeesversécherung. Wann Dir e Sëlwerplang anstatt e Goldplang virschreift, kënnt Dir Är Cost-sharing-Subventioun Iech de selwechte Wäert kréien, deen Dir mat engem Gold- oder Platinplan kritt hätt, awer fir déi niddreg Prämière vun engem Sëlwerplang. Dir kritt d'gratis Upgrade net wann Dir e Goldschier a Plan hutt.
> Quell:
> Departement fir Gesondheet an Human Services. Patienteschutz an Affordable Care Act, Maart Stabiliséierung . 13. Abrëll 2017.
> Departement fir Gesondheet an Human Services. Patienteschutz an Affordable Care Act; HHS Notice of Benefits and Payment Parameters fir 2018; Amendementer op spezielle Enrollment Perioden an dem Consumer Operated and Oriented Plan Program. 22. Dezember 2016.