Wann Dir nei Krankheet neit ass, ze verstoen, wéi vill Dir fir de Käschte vun Äre Gesondheetsservicer bezuelt brauch, wann Dir et bezuele musst, a wéi vill vun de Tabs Äre Gesondheetsplang ophalen ka verwiesselen.
Gesondheetsversécherung abegraff a Kopémente sinn all Typen vun de Käschten sharing , wat bezitt op d'Art a Weis wéi d'Krankenkeesgesellschaft d' Käschte vun Ärem Gesondheetsassociatioun mat Iech geteilt huet.
Also, wat ass den Ënnerscheed tëscht Deutzbar a Kopément? Si ënnerscheeden sech un wann Dir bezuelt muss, wéi vill Dir bezuelt, a wat fir Är Gesondheet gesammelt ass.
Wat ass eng Krankenkeesversécherung Déduktiv?
Eng Frendilitéit ass e fixe Betrag deen Dir all Joer bezuelt ier Dir Är Krankekeess voll ass. Wann Dir Är Déduktiv bezuelt hutt, fänkt Är Gesondheetsplang un hirem Deel vun Äre Gesondheetsversécherungen op. Hei ass wéi et funktionnéiert.
Loosst eis datt Äre Plang e $ 2,000 Fruchtbar ass, an zielt all net-präventive Servicer op den Ofwéckelaang, bis et erfëllt ass. Dir kritt d'Grip am Januar an den Dokter ze kucken. D'Rechnung vum Dokter ass $ 200 (no Äre Verhandlungsredaktioun). Dir sidd responsabel fir de ganze Rechnung, well Dir hutt Är Déduktiv net an dësem Joer bezuelt. Nodeems Dir d'Rechnung $ 200 Dokter bezuelt hutt, hutt Dir $ 1.800 lénks fir Är jährlech Frendinn ze goen.
Am Mäerz fällt Dir a Kraaft. De Rechnung no Ärem Discount reduzéiert ass um $ 3.000.
Dir bezuelt $ 1.800 vun dësem Gesetz, ier Dir Äre jährlechen Ofleefbaren vun $ 2.000 erreecht hutt. Elo gesitt Är Krankenkeesversécherung an hëlleft de Rescht vun der Rechnung.
Am Abrëll kritt Dir Är erausgitt. D'Rechnung ass $ 500. Well Dir Är Frang fir den Joer schonn erlieft hutt, musst Dir net méi zu Ärem Dossier bezuelt.
Är Gesondheetsversécherung bezilt seng voll Partie vun dësem Gesetz.
Allerdéngs heescht dat net datt Är Krankenkeesversécherung d'Gesamtrechnung bezuele kënnt an Dir musst näischt bezuelen. Och wa Dir ofgefouert hutt, fir den deduktivt Joer ze bezuelen, musst Dir awer ëmmer nach eng Kopiement oder Mënzversécherung verdéngen , bis Dir Äre maximal Out-of-Pocket-Konferenze vum Joer erreecht hutt.
Ënner der ACA, am Joer 2018, sinn all net grouss Grouss- a Groussbritannien geplangt déi kascht Koffer kascht net méi wéi $ 7.350 fir eng Persoun a 14.700 $ fir eng Famill. Déi meescht Gesondheetspläne bidde Capricen "Out-of-Pocket-Käschte op Niveauen ënnert dëse Grenzen, awer se däerf net méi héich sinn.
D'Out-of-Pocket-Limit gëllt fir all In-Network Versuergung déi als en essentielle gesondheetleche Benefice betruecht gëtt. Et beinhalt d'Betraget déi bezuele fir den Ofwéckelait, Kopien a Mënzversécherungen; Wann d'kombinéiert Präisserhéigung vun der maximaler Outsourcen-Plack erreecht gëtt, muss den Member net alles fir den Rescht vum Joer bezuelen (fir ennert Netz, medizinesch noutwenneg Betreiung, déi als essentielle gesondheetlech profitéiert gëtt), egal ob Et hätt soss eng Kopie oder Mënzversécherung gefuerdert.
Wat ass eng Krankenkeesversécherung Kopayment?
Een Deck ass e fixe Betrag deen Dir all Kéier bezuelt wann Dir eng speziell Zort Gesondheetsdéngscht kritt.
Hei ass wéi et funktionnéiert.
Loosst eis Är Krankeversécherung e Kand kascht 30 € pro Kéiers wann Dir Ärt Primärspezialist kuckt, $ 50 pro Kéier wann Dir e Facharzt fannt an all $ 20 pro Fill all Generic Rezept.
Wann Dir Äre PCP am 1. Mee gesinn, da bezillt Dir den Dokter $ 30 dat Dag. Äre gesondheetleche Plang hëllt de Rescht vun der Rechnung fir dëse Besuch. Wann Dir de 5. Mee op Ärem PCP zréck gitt, musst Dir eng Kopie vun 30 Euro kréien. Äre Gesondheetsplang bezuelt de Rescht vun der Rechnung.
Äre PCP schreift Iech an e Spezialist. Wann Dir de Spezialist den 12. Mee kennt, bezuelt Dir eng 50 $ Kopie vum Spezialist. Är Gesondheetsversécherung bezilt de Rescht vun der Rechnung vum Spezialist.
De Betrag deen Dir kopéiert allgemeng zielt net fir den Erzéier ze begleeden, mee et zielt fir d' totalt Out-of-Pocket-Käschte fir dat Joer (dank Obamacare, Är totale Out-of-Pocket Maximum gëtt all Joer verschéckt). Also wann Dir e $ 2,000 Fruchtbar hutt, nieft verschidden Copays fir Är primär Pfleeg oder Dokter ze spezialiséieren oder e Rezept gefüllt ze hunn, musst Dir Är Déduktibilitéit fir Behandlungen, déi aner wéi déi vun Kopië bilden, ze erhalen.
Wat ass de Same?
De versicheleg an d'Kopiementbeträg gëtt als fixe Betrag, wat se veränneren sech net op baséiert op wéi vill de Gesondheetsservice kascht. Dëst ass am Géigesaz zu enger aner Form vun deelt Bäitrëtt, Mënzversécherung, an där Dir e Prozentsatz vun der Rechnung schéngt anstatt e fixe Betrag.
Dir wësst wann Dir Iech fir Är Krankekeess aschreift, wéivill Är deduktibel wäert sinn dat Joer; Et verännert sech net op Grond vun deem Typ vun Servicer Dir kritt oder wéi vill dës Servicer sinn. Wann Dir e $ 1,000 Franchéier hutt, bezuelt Dir e $ 1.000 Franchise wann Är Klinikéierung kascht $ 2.000 oder $ 200.000. Mee e puer Pläng hunn eng separater Ofleefbare mat Drogen, Zousatz fir den Ersatz fir aner medizinesch Servicer. A Medicare Part A huet eng Frendin déi e fir e Benefiss duerstellt an e Kalenner Joer. Awer et ass ëmmer e virausgesat, gesetzten Betrag, dat gëlt, egal wéi vill de medizinesche Betrib kascht.
Dir wësst och wéini Dir Iech fir Är Krankenkeesversécherung erënnert wat Är Konditiounskapitair ugeet, well se e feste Betrag ass. Wann Dir e Spezialist gesinn, wann Äre Gesondheetsplang eng 50 Dollar Kopie fir e Spezialist ze erfuerderen, da schreift Dir $ 50, ob den Spezialist d'Rechnung 100 $ oder $ 1000 ass (soulaang wéi de Spezialist am Netz vun Ärem Gesondheetsplang ass, an Dir maacht eng Preautorisatioun oder Referrall vun Äre Gesondheetsplang).
Copayment an Déduibilitéit sinn och ähnlech datt déi dank dem Abonnablebarrecht an de Vereenegte Fäll verschiddener Präventivsorgele gesellschaftlech Verpflichtungen oder Är Gesondheetspläng mat abezuelen (ausser Dir hutt en Grousspapp). Wann Dir den Dokter fir e präventiven Gesondheetsspezialist gesitt, och wann Dir e Verdënnegung vun Ärem Joreszäite bezuelt hutt, Dir kënnt näischt iwwer Är Ofleefbar fir den Besuch. Dir kënnt net op e Kontaccount fir dee Besuch goen, och (Notéiert datt verschidde Servicer, déi während engem préventiven Besuch préziséiert wären, net onbedéngt voll sinn, well déi präventiv Betreiungsmandate nëmme gewësse Viraussetzunge fir Viraussetzungen fir Präventivitéit ze erfëllen, déi komplett bedeckt sinn. Kuckt mat Ärem Versécherer virun Iech e Virsiicht fir eng präventiv Betreiung ze maachen fir ze verstoen datt Dir verstitt wat wat geschitt ass a wat et net ass.
Wat ass aner?
Den Entlooss gëtt meeschtens de Betrag deen Dir bezuelt muss a wéi oft Dir et bezuele muss. Deduktiblen sinn normalerweis méi grouss wéi d'Kopie, awer Dir musst nëmmen eemol am Joer bezuelen (ausser Dir sidd op Medicare , a wéi engem Fall den Oflehnbar fir all Benefissienda anstatt am Kalennerjeng). Wann Dir Ären Ofleefbare fir den Joer erlieft hutt, musst Dir et net erofzesetzen bis dat nächst Joer.
Awer copayments lafen. Dir hält ëmmer all Koup wann Dir e Gesondheetszoustand kritt, deen se braucht egal wéi vill Kopagänzer Dir während dem Joer bezuelt hutt. Déi eenzeg Méiglechkeet wéi Dir Ärt Kopplunge stoppen ass, wann Dir Äre Gesondheetspatréinn vun Ärem Pocket Maximum fir dëst Joer erreecht hutt. Wann Dir den Out-of-Pocket Maximum erukënnt, ass ongewéinlech fir déi meescht Leit, an nëmme wann Dir e ganz héich Gesondheetsaufgab hat dat Joer.
Wéi si schaffen zesummen
Léiert wéi Ären Entlooss a Kopie interagéieren an " Do Copays Count fir Är Gesondheetsversécherung Dedektibel? " An " Wat maacht Iech fir Är Krankekeess Dediktibel? "
> Quell:
> Bundesregister, Departement fir Gesondheet a Mënschendéngschter. Patienteschutz an Affordable Care Act; HHS Notice of Benefits and Payment Parameters fir 2018; Amendementer op spezielle Enrollment Perioden an dem Consumer Operated and Oriented Plan Program. 22. Dezember 2016.