De Fräiwëllegenheet befaasst d'Tatsaach datt Dir an Äre Gesondheetsversécherer während dem Joer e Portioun vun Äre medizinesche Käschte bezuelt. Äre Gesondheetsversécherer erfuerdert Iech fir en Deel vun de Käschte vun Ären Gesondheetsservicer ze bezuelen, fir d'Iwwerlagerung vu Gesondheetsdéngschter ze verhënneren, a fir d'Präiserhéigung fir Präventiounsbehälter behalen ze kréien (obwuel d'Iddi vun 100 Prozent Ofdeckung kéint gutt kléngt Wahrscheinlech wäert zu Leit ginn, déi méi medizinesch behandelen, méi oft, a Prämien géif schiefbruen).
Déi heefegsten Formen vun deelt Bäitrëttsverbrieche sinn abegraff , Kopien a Mënzversécherung . De menschen Präis gëtt Dir bezuelt fir Krankenkeesversécherung ze berücksichtigen net als Typ vun deelt Bäitrëtt.
Dee Fräilandspill spart Är Krankekeessfirma Suen op zwou Méiglechkeeten. Als éischt, Dir bezuelt Deel vun der Rechnung; Zënter datt Dir d'Käschte mat hinnen deelen, si bezuelt manner. Zweetens, well Dir musst Deel vun der Rechnung bezuelen, et ass méi wahrscheinlech Dir just Är medezinesch Pflege wann Dir se wierklech braucht.
De Präisendiel & den Out-Of-Pocket Maximum
Well d'Präissverglachung gratis kann erreechen wann Dir eng grouss medizinesch Ausgaben hutt, all Pläng (wann se grandfathered oder grandmothered ) sinn, déi d'Kostendeelung verlaangen, och en Out-of-Pocket-Maximum , wat e Kapp bitt, wéi vill kascht Dir sidd responsabel fir all Joer (fir dës Diskussioun, all d'Zuelen bezéie sech op de Kapp op Out-of-Pocket-Käschte wann Dir Iech Suergfalt am Gesondheetsversécherer kritt, wann Dir dobausse net de Netz sidd, Är Out-of-Pocket Maximum héicht méi héich, oder a ville Fäll, onlimitéiert).
Virun 2014 waren et keng Regelungen ze regelen, wéi wéi en Hi-Fi-Out-of-Pocket Maximum kéint sinn - et ass awer e puer Pläng net sou aus Taschen Käschten iwwerhaapt, obwuel et relativ rar war. Awer d'Affordable Care Act verännert dat, an nei Gesondheetspläne kënnen net en Out-of-Pocket Maximum vu méi wéi 6.850 $ fir eng eenzel Individuell sinn - 2016 (déi obere Kapp nennt bis 2017 $ 7.150).
Ausserdeem, ab 2016 , kann een eenzeg Persoun net verlaangt ginn, méi an Out-of-Pocket-Käschte ze bezuelen wéi dee maximalen Out-of-Pocket Maximum fir dat Joer, och wann hien oder en ënner engem Familljeband bedeckt ass vun engem individuellen Plang.
Nodeems Dir genuch Depensen, Abezéiungen a Mënzversécherung bezuelt hutt, fir den Out-of-Pocket-Maximum ze erreechen, hält Äre Gesondheets Plang Är Kostelung an hëlt 100 Prozent vun Ärer Coverpatroun fir de Rescht vum Joer. weider In-Network Spideeler an Dokteren weider benotzen.
Kaf sharing & the Affordable Care Act
D'Affordable Care Act huet e wesentleche Betrag vu präventiven Gesondheetsassociatiounen erlaabt aus Kostenteelung. Dëst bedeit Saache wéi altersgerecht Mammographien, Cholesterinrekresentatioun a vill Impfstécker ginn net als Ofleefbar, Kopémenter oder Mënzversécherung ënnerleien.
De ACA huet och eng Kostentemissiounszoustand gegrënnt fir Är Gesondheetsversécherung méi bezuelbar ze maachen, wann Dir e bëssen Akommes huet. D'Präissvermiessung Subsidien reduzéiert den Betrag, deen Dir all Kéier bezuele kënnt, abegraff, Kopien a Mënzversécherung all Kéier wann Dir Är Versécherung benotzt. D'Subventiounen fir d'Kreditte sinn automatesch an Sëlwerpläng an der Austauschung agefouert ginn, wann Är Recetten net méi wéi 250 Prozent vun der Armutsgrenz sinn (fir 2017 Deckung, d'Oofstemeebezéngte fir Subventiounen ze bezuelen ass $ 29.700 fir eng eenzel Persoun an 60.750 $ fir eng Famill vu véier).
Wat fir Saachen déi Versicherung net erdeelt?
D'Szeeche kascht d'Patrulléiersammlung an d'Out-of-Taschen-Ausgaben ginn heiansdo austausche benotzt, mä d'Leit oft benotzt "Out-of-Pocket" fir all är medizinesch Ausgaben ze beschreiwen, déi si selwer bezuelen, egal ob d'Behandlung iwwerhaapt vun der Krankenkeesversécherung bedeckt ass . Awer wann d'Behandlung net sou ofgedeckt ass, ass de Betrag deen Dir verbréngt net als Kostekomitee an Ärem Plan ugesinn, an zielen net op de Plan vun Ärem Pocket Maximum.
Zum Beispill, kosmetesch Prozedure wéi d'Fielserentlech si normalerweis net vun der Krankenkeesversécherung bedeckt, also wann Dir dës Zort Behandlung kritt, musst Dir selwer selwer bezuelen.
Dee selwechte ass normalerweis fir erwuesse Zännpfleeg, ausser Dir hutt eng speziell Zental Versécherungspolice . Och wann Dir mengt dës Ausgaben als "Out-of-Pocket" (an och, se kommen aus Ärer eegener Tasche), sinn déi Suen déi Dir verbréngt net fir de maximalen Out-of-Pocket-Maximum vun Ärem Gesondheetsplang z'iwwerzéien. Dir hutt et als Kostekatrong ënnert Ärem Plang.
Well d'Präissverloscht variéiert vun enger Krankekeessplang zum aneren, da wielt Dir Iech sécher datt Dir d'Detailer vun Ärem Plan verstoen, ier Dir Är Deckung brauch, sou datt de Betrag deen Dir fir Är Behandlung bezuele muss net kommen als Iwwerraschung.