Chirurgie, Allergesch Behandlung an orthodontesch Aarbecht
Obstruktiv Schlof Apnea ass eng Bedingung, déi den Afloss am Atelung bei deenen Erwuessener an de Kanner beaflosst. Et kann e wichtege Impakt op d'Wuesstem, d'Entwécklung an de Verhalen an de betroffener Jugend. Wat sinn e puer vun den Symptomer ass mat enger Apnoe bei Kanner a Jugendlecher ass? Wéi eng eenzegaarteg Behandlungen fir dës Gruppen? Léiert wéi eng obstruktiv Schlof Apnea bei Kanner a Jugendlecher behandelt ginn, och d'Rollen vun der Operatioun, allergescher Behandlung, orthodontik, Gewiichtsverloscht an alternativ Optiounen wéi myofunctional Therapie.
Wat ass Obstruktiv Schlof Apnea?
Obstruktiv Schlof Apnea ass duerch Pausen an der Atmung, déi am Schlof trëfft. Dës Episoden sinn wéinst dem partiellen oder kompletten Kollaps vun der Loft Aweiung , déi Tissue am Knaak bezeechent (wéi Sandalen, Adenoiden oder de mëllen Gaum) oder am Basis vun der Zong. Et betrëfft ongeféier 1 Prozent Kanner.
Schlof Apnea-Evenementer hunn op d'mannst zéng Sekonnen gedréckt a ginn entweder mat engem Bluttzoustand vun der Bluttsauerstoff (mat der Sättigungsreduktioun um 3 Prozent), enger Erhéijung vun Kuelendioxidniveau oder engem Erwuessener, datt Fragmenter schlofen ass ass verbonne. Am Géigesaz zu den Erwuessener, wou en Apnoe-Hypopnea Index (AHI) méi wéi fënnef als anormal bezeechent gëtt, kënnen dës Episoden nëmmen eng Kéier an der Stonn an Kanner erfuerschten a gëllt als bedeitend.
Obstruktiv Schlof Apnea ass oft duerch Gesiichtsanomie , déi zu enger Blockéierung vun der Lufthansa bäidréit. Et kann verschlëmmert ginn duerch Allergien oder Expositioun fir Tubakrauch.
Schlof Positioun, virun allem Schlof op der Réck, kann och de Véierel erhéijen. Gewiicht ass kann och eng Roll bei Kanner sinn, déi iwwerwaacht oder fettgewiercht sinn.
Wat sinn Symptomer a Zeechen vun Apnea bei Kanner?
Trotz der Ähnlechkeet wéi d'obstruktive Schlof Apnoe bei Erwuessen ass, kënnen d'Kanner och e puer Symptomer a Schëlder vun der Stierf.
E puer vun dësen Erkenntnisser:
- Geschnaarchts
- Zeie vu Pausen am Atem
- schaarf oder zevill
- Atem ophalen
- Zänn Schleifen oder Duuscht
- Schwätter an der Nuecht
- onrouege Schlof
- Nuetsen erschreckt
- schlofen
- bedréit
- Mueres
- Dagesgeschlach
- an Ältere Kanner
- Attentioun Defizit Hyperaktivitéit Stéierungen (ADHD)
- Wuesstemsstëmmung
Loosst eis e puer vun dësen wichtegen Erkenntnisser iwwerschaffen an hellefen wéi se d'Präsenz obstruktiv Schlof Apnea proposéieren.
D'Kanner sollen net chronesch schnupperen. Obwuel et schéngt flott ze sinn, kann dëst e Zeeche vu Schwieregkeeten sinn während dem Schlof aarm sinn a sollt net ignoréiert ginn. Mouth Atmung weist op d'Nues opmierksam. Dëst kann wéinst der Nassstaus vun enger kaler oder chronesch an der Astellung vun allergesche Grënn sinn. SŽcher an onrouege Schlof kann e Zeeche vu Thrashing sinn a sech ze respektéieren.
Schlof Apnoe kënne Fragment Schlofstacken an d'Schlof Verhalen opruffen (sougenannte Parasomnien ) an esouguer Begréissung, déi de normale Alter vu Resolutioun ass. D'Kanner kënne während der Dageszäit schlofen, awer si wahrscheinlech méi hyperaktiv an onkontentativ ginn. Wuesstem kann och beweegt ginn an effektiv Behandlungen vun der Apnoe schlofen e Réckgang am Wuesstem an enger Verbesserung vum Verhalensverhalen verursaachen.
Dës Konsequenzen kënnen vermeit ginn.
Traitemente fir Schlof Apnea bei Kanner a Jugendlecher
Glécklech sinn et effektiv Behandlungsoptioune fir dës Zoustänn an Kanner a Jugendlecher, ënnert anerem:
Tonsillektomie an Adenoidektomie
Dëst ass déi allgemeng chirurgesch Behandlungsbehandlung fir Kanner mat obstruktiv Schlof Apnoe. Et gëtt ugewannt wann den Dokter d'Erweiderung vun den Tannillen oder Adenoiden un der Moundgott erkennt an den Hals bemoolt. Kanner mat vergréissert Tannillen kënne vu widderstännegen Infektiounen leiden, bekläegen eng Halswéi, och kënne Verännerungen an hirer Stëmm hunn, wann d'Gewësszorten vergréissert ginn.
Dës Operatioun funktionéiert extrem gutt an d'Erfollegrzuel ass 80 Prozent. D'Prozedur dauert eng Stonn a geschitt ënnert der Allgemeng Narkosegkeet. D'Kanner an d'Schoul ginn an 1-2 Wochen. Et gëtt vun engem General Chirurg oder vun engem Ouer, Nues, an Hals (ENT) Spezialist. Dës Evaluatioun kann e Referendum vun Ärem pädiatreschen oder spezialistesche Schlof erfuerderen.
Allergiker
Kanner oder Jugendlecher mat allergesche Rhinitis (Heuung) kënne Stau, eng Run Nues, wäschen oder jusche, oder post-nasal drip. Wann d'Nase gespaart gëtt, gëtt d'Mouth Atmung méi e wahrscheinlech eraussichen. Dëst kann dozou bäidroen fir de Schnéien a Schlof Apnea. Allergien kënne mat Nasensaline gespuart ginn, Orale Medikamenter wéi Montelukast (verkaaf als Rezept Singulair), oder Steroidnassprays. Referratioun fir ee Allergiker kann fir aner Allergieprüfung oder Immuntherapie arrangéiert ginn. Reduktioun vun den Nasaltrurbinaten, Gewëss, déi allergesch ginn an d'Nues blockéiere kënnen, kann duerch eng ENT Spezialist gemaach ginn.
Ortodontescher Behandlung
D'Kanner brauchen oft Klameren, fir weisend Zänn ze straffen, awer heiansdo sinn dës Interventiounen och am Atmosflecht während dem Schlof verbessert. Teenager besichen oft orthodontistesch, mä jonk Kanner kënne och vun spezifeschen Behandlungen profitéieren. Rapider maxillär Expansioun kann benotzt ginn fir den héiche Gaast an de Naspassage ze erweideren. Dëst ass mat der Plazéierung vun enger veränneger Haftung am Dach vum Mound duerch en Orthodoxist. Dës Behandlung funktionnéiert am beschte bei jéngere Kanner, an funktionnéiert net no der Wuesspëtzt endlech. Bei méi alen Kanner kann Kappbunnen benotzt ginn fir e lues a luesen Zuch méi virzebereeden. Dëst kéint hëllefe wann d'Retrognathie ass. Esou wéi méiglech ass Zänn Extraktioun vermeidbar. D'Präsenz vun den erwuessene Zännen encouragéieren normale Wuesstum vum Kicher, fir si Plaz ze maachen.
Myofunctional Therapie
Ausübungen vun der Zong an de Lippen kënne den Muskelton vun der Aerdituatioun erhéigen a reduzéieren den Risiko fir Schnéien a schlofen Apnoe. Dës Übunge kënnen d'Schluss zéien aus der Zong aus, si wäerte gehuscht ginn, klickt se oder drécken et op den Dach vum Mound. Et kann eng Instruktioun vun engem spezialiséierte Sproocheuropa erfuerderen. Myofunktionell Therapie huet wéineg Chance fir Nebenwirkungen. Dës Übungen musse während 45 Minutte pro Dag gemaach ginn, an d'Kanner kënnen net an d'Empfehlungen adheren. Et gëtt e puer Beweiser datt d'Holzblasinstrumente gespillt an och den Didgeridoo kann hëllefräich sinn.
Kontinuéier Positiv Airway Pressure (CPAP)
CPAP kann an Kanner oder Jugendlecher benotzt ginn, déi an der Pensioun bleiwen trotz Behandlungsmoossnamen. Nodeems aner Interventiounen gemaach gi sinn, kann eng Schlofstudie nëtzlech sinn fir d'Conditioun ze iwwerschaffen. Wann et weider geet, kënnt CPAP eng effektiv Optioun. Mat CPAP gëtt e konstante Stroum vun der Loft duerch eng Gesiichtmaschinn iwwer d'Nues oder d'Nues an den Mound während de Schlof geleet. Et ass wichteg, eng Maske auszeschalten, déi net ze vill Drock op d'Mëttele gezeechent gëtt wéi et Berichte vun der Wuesstemsbeschränkung sinn. Vill Teenager verléieren grad wéi d'Interesse an der CPAP-Therapie a laangfristeg Adhératioun kënnen ofgehal ginn, besonnesch wann d'Jugendlecher ewechgeheien an eng Aarbechtsplaz an Schlofzëmmer maachen. Et kann eng Behandlungsméiglechkeet sinn, déi spéider nees zréck kënnt.
Maxillomandibular Advancement
An der spéider Adoleszenheet kann de chirurgesche Fortschrëtt vun den Uewen an der ënnescht Kieper opgrond ginn, fir op de Luftwunn opzeschloen. Dëst gëtt uginn, wann d'Retrognathie ass. Dës Behandlung ass 85 Prozent effektiv. D'Prozedur hält 4-5 Stonnen an ass ënner Generalanästhesie. Et kann sechs Wochen Zäit ufänken mat iergendeen Behënnerung am Ufank ufänken. Et gëtt vun engem oral a maxillofacial Chirurg.
Oral Appliance
Déi eeler Jugendlecher, déi fäerdeg waren wuessen an hunn all néideg erfuerderlech orthodontesch Aarbecht ofgeschloss ginn, kënne interesséiert sinn mat engem oralen Apparat mat engem Apnea ze behandelen. Dëst ass eng Optioun fir mëll oder moderate obstruktiv Schlof Apnea. Dës Geräter sinn aus engem Zänndokter gemaach an hunn e puer Méint ugepasst. Wann de gelaacht gëtt, gëtt de Kiefer an Zong verschéckt an d'Ouverture vun der Aerdbahn. Si kënnen och Zähneemail virun Schued bezéien mat Zänn Schleifen oder Abschräg ze protegéieren. Wann Problemer an der temporo-mandibulärer Verbindung (TMJ) present sinn, kann dat net eng passend Therapie sinn. Wéinst der Notwendegkeet, den Apparat z'änneren an d'Potenzial fir d'Restriktioun ze änneren, si si net fir jonk Kanner, déi nach ëmmer wuessen.
Gewiichtsverloscht
Bei Kanner, déi iwwerwaacht oder fettleibeg sinn, kann e Gewiichtverloschtplang mat verbesserte Ernährung an erhéicht Bewegung ugewise ginn. Dës Ännerungen sollen mat der Iwwerwaachung vun engem Pädiatrie gemaach ginn. Graduellt Gewiicht ass e realistescht Zil an d'Bezuelung muss variéieren op Basis vum Body Mass Mass Index (BMI).
Wann Dir Är Obstruktiv-Apnoe an Ärem Kand betrëfft, schwätzt mat Ärem pädiatresche Gutt an kuckt de Rot vun engem vertrauenswürdege Board-certified sleep specialist, dee weider Evaluatioun, Leedung an Referratiounen zur Verfügung stellt, wéi et néideg ass. Obstruktiv Schlof Apnea kann effektiv behandelt ginn an d'Roll vun engem motivéierte Papp a Maximum fir d'Auswierkunge vun dësen Interventiounen net ze verstoen.
> Quell:
> Dehlink E an Tan H. Update op Pädiatrie Obstruktiv Sleep Apnea. Journal of Thoracic Disease . 2016; 8 (2): 224-35.
> Li Z, Celestin J a Lockey RF. Pädiatresch Sleep Apnea Syndrom: E Update. J Allergikerklin Immunol Praxis . 2016 Jun 30; S2213-2198 (16) 30105-2.
> Marcus CL et al. Diagnose an Direktioun vum Obstruktiv Sleep Apnea Syndrom. Pediatrie . Originell publizéiert am Online 27. August 2012; DOI: 10.1542 / peds.2012-1671.
> Pereira KD, Jon CK, Szmuk P, Lazar RH a Mitchell RB. Gestioun vun Obstruktiv Schlof Apnea bei Kanner: e prakteschen Approach. Ear Nose Hroat J. 2016 Jul; 95 (7): E14-22.
> Whitla L an Lennon P. Non-chirurgesch Gestioun vun Obstruktiv Sleep Apnea: A Review. Paediatr Int Child Health . 2016 Apr 14: 1-5.