Typen vun Immobiliséierung - Schëller Brace - Chirurgie als Solutioun
Wat ass eng Schulter Ausléisung?
Schulter Ausloerungen sinn Verletzungen, déi geschéien wann d'Kugel vum Ball-an-Socket-Schulter-Gelenker aus der Positioun kënnt. Normalerweis fënnt ee Schëllerdoklat op eng Sportsgeriicht oder Trauma, wéi zum Beispill e Fall. D'Schulterdestellen sinn schmerzhaft, an direkt Behandlung ass néideg. Wann d'Schëller zréck an déi richteg Plaz ass, kënnen d'Verwaltungsoptiounen berücksichtegt ginn.
Bestëmmung vun der adäquate Behandlung hänkt vu ville Faktoren abegraff, och wat et an der Schëller beschiedegt war, wéi vill Dislocatiounen agefouert hunn, dem Alter vum Patient, Aktivitéiten oder Sport gemaach ginn an aner Faktoren. Dir musst Iech mat Ärem Dokter déi adequat Behandlung fir Är Situatioun diskutéieren.
Repositionéierung vun der Verloquatioun
Repositionéierung vun engem Schëller an eng richteg Positioun ass eng Prozedur déi "d'Schëller reduzéiert". Et gi verschidden Manoeven, déi benotzt kënne ginn fir eng Schëllerdoklatatioun opzemaachen - normalerweis huet all Dokter e favoriséiert Reduktiounsmanöver. Am Allgemengen ass et de Goal fir d'Joër ze manipuléieren fir Ball ze rutschen an zréck an ouni weider Schued der Schëllerverbindung ze verursachen.
Wann d'Spulléierung zeréck wier, da widderhuelen ech Röntgenstrahlen aus, fir datt et wierklech an der korrekter Plaz ass a fir aner Verletzungen wéi Frakturen ze evaluéieren.
Déi Patienten ginn an eng Schlange plazéiert, fir d'Schëller ze ruinéieren an hir orthopädischer Chirurg fir weider Gestioun ze bezeechnen.
Sling fir d'Schulterdoklatioun
Déi direkt Behandlung vun enger Schëllerdoklokatioun ass den Patient an engem Schlangeplatz ze platzéieren, fir datt d'Schwellung an d'Entzündung ronderëm d'Schëller kann erof goen.
Duerno ginn progressiv Übunge beginn, bis de Patient seng normänneg Aktivitéiten opzebauen kann. Et gi keng Studien ze weisen ze weisen datt de Fangerspëtzegebrauch fir eng spezifesch Period ze sinn ass am beschten.
D'Schläift déi benotzt gëtt fir déi meeschte Schëllerexlocatiounen ze behandelen, hält d'Schëller an der interner Rotatioun . Dëst bedeit datt d'Schëller nei banne gedréckt ass, an den Ënnerdir ass géint den Kierper. Wann d'Schëller an der interner Rotatioun gehalten gëtt, gëtt de Bierg, deen allgemeng zerräisselt (de Bankart rës ), wann d'Schëller entlooss ass, an enger anormaler Positioun gehalten. Wann de Bam heilt , tendenkt se an dëser onfehleger Positioun. Bei ville Patiente, besonnesch jonk Athleten, kann d'Healing vun de Bande bei dëser Positioun kéint zur Wiederholung vun de Schëllerdeeglechkeeten féieren .
Immobiliséierung an der Externer Rotatioun
D'Fuerschung vu Japan huet d'Behandlung vu Schëllerexlokatiounen un d'Schëller un d'Exteratioun rotéiert . Wann d'Schëller an der eksterne Rotatioun gedréint gëtt, gëtt den Zerréckelen an enger normaler Positioun gebonnen a kann heeschen an dëser korrekter Ausrichtung. D'Iddi hannert der Immobiliséierung an der externer Rotatioun ass datt wann de Bam heilt an der properer Positioun, da widderhuelen d'Schulterdoklatiounen manner Wahrscheinlechkeet.
Immobiliséierung an der externer Rotatioun ass ëmständlech a schwéier ze maachen. Et ass wichteg datt d'Exterrotatiounspolitik richteg konfiguréiert ass - den Uewerarm sollt eng Säit géint d'Säit festgehalen ginn, an de Viraarbechter muss vum Kierper weisen. Vill Patiente (an e puer Doktoren) verbrieche Entdecker Immobilierer (Schëller Immobilierer mat engem Këssen am Akommes) mat enger externer Rotatioun Immobiliser. Dës sinn net déi selwecht, an ähnlech Resultater vun der Behandlung sollen net erwaart ginn. Obwuel dës Behandlung am Konzept spannend ass, kënnen déi meescht Patiente net an der Halterung respektéieren an dofir ass dës Behandlung selten benotzt.
Physikalesch Therapie
Physikalesch Therapie kann hëllefe fir eng blesséiert Persoun erëm hir Kraaft a Mobilitéit erëm no engem Schulterdestléint . Wann déi Demplaz stattfënnt, kann de Schued ze eng Tendenz hunn d'Dislokatiounen ze widderhuelen. Therapie kann benotzt ginn fir d'Muskelen ze stäerken, déi d'Schëller an enger Positioun halen fir Schiedlingslécker aus der Verloossung verletzen ze kompenséieren.
Eng Kéier, wa se physesch Therapie oft benotzt gëtt an extrem hilfreich fir d'Erhéijung vun der Kraaft an der Mobilitéit ass net gewise ginn, d'Chancen ze verloosse fir eng zweet Ausloichtung ze maachen. Déi allgemeng Behandlung vun der Empfehlung ass eng Therapie no vir eng éischt Dislokatioun, a wann eng zweet Auslagerung geschitt ass, fir mat der Operatioun fortzegoen.
Brace fir d'Schulterdoklatioun
Bracing gët als Bedenken u sech fir Patienten déi d'Schëllerexlokatioun halen. Eng Klammer ass am allgemengen benotzt fir e Sportler deen an dëser Saison blesséiert gëtt. An dësem Szenario wier eng Operatioun fir d'Behandlungen vun der Schëllerdoklatioun géifen d'Saison enden. Dofir kann e Stress benotzt ginn fir ze hëllefen datt d'Schëllerdeegléisung verhënnert gëtt.
Braces kann hëllefen, d'Schëller ze verhënneren an eng Stellung zu setzen, an där eng Dislokalitéit méiglech ass. Si kënnen net all d'Schëllerdeeglechungen verhënneren, kënnen dës Klameren d' Geleeënheet fir d'Schëllerexlocatioun vun Athleten reduzéieren.
De grousse Problem mat Verstoen, ass datt Athleten, déi u Sport spillen deelhuelen, oft Schwieregkeeten hunn d'Haft z'erhalen an effektiv konkurriéieren. Brains si besonnesch Beschäftegt an Athleten, déi d'Overheadfunktion (sou wéi d'Wurf) kritesch ass fir hir Effizienz. D'Athleten kënnen also net kënnen an hirem Sport zréckkucken, wann se e Schëllerdoklatatiounspolitik trauen.
Chirurgie fir Shoulder Dislocations
Chirurgesch Behandlung vun enger Ofdreiwungsdoklatioun ass am meeschten empfänkt fir Patienten, déi réckelzeg sinn oder ze widderhuelen, d'Schulterdoklatiounen. A ville Patienten kann d'Operatioun nach no der éischter Versetzerlokalitéit empfohlen ginn. D'Chirurgie gëtt méi heefeg als initial Begrëff behandelt, besonnesch bei jonken Athleten, déi an de Kontakt Sport deelhuelen. Well dës Sportler esou eng grouss Verännerung vun der Wiederholung vun der Verrécklung hunn, gëtt d'Operatioun oft als éischt Zeil behandelt.
Surgery gëtt gemaach fir d'Strukturen ze reparéieren déi normalerweis d'Schëller an der Positioun halen. Déi heefegsten Schued ass d'Bande bei der Fräi vum Schëllergelenk. Chirurgie fir dës Bucht z'installéieren ass e Bankart Reparatur genannt .
Quell:
Itoi, E, et al. "Eng nei Methode der Immobilisation no traumatesch anterior Déllatioun vun der Schëller: eng viru Studie." J Shoulder Elbow Surg. 2003 Sep-Oct; 12 (5): 413-5.
Owens BD, et al. "Direktioun vun der Midsaison Traumatiséierter Interior Schulter Instabilitéit an Athleten J Am Acad Orthop Surg August 2012; 20: 518-526.