Ultrasound beinhalt d'Verwäertung vu Klangwellen, fir Biller vum Kierper ënnert der Haut ze erfassen. Déi meescht Leit associéieren de medizinesche Gebrauch vu Ultraschall mat enger Manéier virzebereeden e ongebuerene Fetus bei der Schwangerschaft. Während de Schädel et schwiereg ass fir dës Schallwellen déi benotzt ginn fir de Gehir direkt ze evaluéieren, sinn et nach ëmmer verschidde Utilisateuren fir Ultraschall an der Neurologie.
Wéi Ultrasound Works
Eng Sonde op den Kapp gespaart emittéiert eng héichfrequent Klangwelle. Dëst spritzt Material am Kierper, an de Echo gëtt vun der Sonde krut. Dëst gëtt oft benotzt fir Fotoen vu verschiddene Gewierendichten ze maachen. Trainéiert Techniker kënnen Bluttfässer an Zäite fannen, zum Beispill, datt et schwiereg wier ze identifizéieren.
D'Ultraschall huet och en anere Gebrauch. Wéinst dem Doppler-Effekt, an deem d'Frequenz vum Toun ännert, jee no der Geschwindegkeet vun der Quell, kann de Echo vum Klang eng aner Frequenz hunn déi mat der Geschwindegkeet vun der Blutt ass. Aus dësem Grond kann Ultraschall eng nëtzlech Manéier fir sécher ze sinn, datt Blutt am gewéinleche Wee duerch de Kierper fléisst.
Transcranial Doppler
Transkranial Doppler (TCD) ass eng Technik déi Schallwellen benotzt fir d'Geschwindegkeet ze messen, an där d'Blutt duerch d'Arterien vum Gehir. Et gi verschidde Utilisate vu transkranialen Doppler an der Neurologie, dorënner och Screening fir Vasospasmus no enger subarachnoid Bluthochzäit , op der Sich no engem Mangel an Bluttfluss am Gehirerstierm , an Evaluatioun vum Risiko vu Schlësselkrankheet.
Am Verglach mat anere bildgebenden Methoden ass transcranial Doppler nëmme prekabel a portabel, sou datt et einfach an Doktoren a Spidolzorten benotzt gëtt.
Obwuel de Schädel d'Schallwellen fir TCD gebraucht gëtt, sinn Regiounen, wou de Knëppel ganz dënn ass, duerch déi d'Schallwellen ausgeriicht sinn. En erfonnten Techniker kann de Bluttfäeg fënnt, deen nëmmen op Geschwindegkeetsmessungen baséiert, obwuel vill Leit eng aner Modus vun der Bebauung benotzen fir de gewënschten Bluttgefierer zuerst ze fannen.
Am Allgemengen ass den Test méi krank a net invasiv.
Extracranial Ultraschall
D'Gehir kritt hir Bluttversécherung vu véier Arterien am Hals. Zwee vertebrale Arterien fusionéieren an der Basilararterie, déi Blutt fir de Brainstem an d'Häerz vum Gehir anlieft, an de méi grouss Frontend vum Gehirn kritt Blutt aus den intern carotidalen Arterien, déi vun der carotiden Arterien am Hals sinn. Wann iergendeen vun dësen Arterien eng verréngert oder aner schiedegend sinn, kann et zu Ischämie stoen.
Et gi vill Méiglechkeeten fir dës Bluttfäegkeeten ze gesinn, dorënner konventionell zerebrale Angiographie, MR Angiogramm (MRA) a berechtegt tomographesch Angiographie. Duplex-Ultraschall ass eng weider benotzte Methode fir de Blutzocker duerch dës Bluttfäegkeeten ze evaluéieren.
D'Virdeeler vum Ultraschall beinhalt relativ relativ niddregt Käschten an d'einfach Portabilitéit vun den noutworfenen Ausrüstungen. De Ultraschall brauch net d'Notzung vun enger Art Kontrast Agent ze ginn, während déi meeschte Formen vun Angiographie e Kontrast erfordert fir de beschtméiglechsten Image ze kréien.
Op der anerer Säit, wann d'Ultraschall ka gutt Informatiounen iwwer d'Karotisarterien an der Fréi vum Hals erlaben, kann et méi limitéiert Informatiounen iwwer d'Wirbelenarter an der Réck vum Hals bidden.
Dëst ass well d'Wirbellarteren duerch Duerchschlénkegel vu Knochen lafen, déi d'Schallwellen vun der Ultraschallsonde blockéieren kënnen.
Carotid Ultraschall hänkt vill vun der Fäegkeet vum Techniker hannerlooss an d'Interpretatioune vun de Resultater kënnen variéieren jee no der Expertise vun deenen déi concernéiert sinn. Wann onnormal Resultater am Ultraschall fonnt ginn, ass et wahrscheinlech eng gutt Iddi fir dës Resultater mat aneren bildgebenden Modalitéiten ze bestätigen, ier Dir mat vaskuläre Chirurgie oder aner invasiv Interventiounen virgeet. Dëst ass speziell richteg, well de carotid Ultraschall kann den Grad vun der arterieller Verengung systematesch überschätzen.
Echokardiographie
E Echokardiogramm ass e Ultraschall vum Häerz.
Dëst kann gemaach ginn andeems een e Sonde op der Broscht, oder méi invasiv ass, andeems ee Sonde ofgëtt an de Speiseröhuelen. Iwwerdeems méi invasiv ass dat e bessere Bild vun Deel vum Herzen, dat wäit vun der Këschtmaart läit, och d'Aorta an den Atrium.
Et kann ongewéinlech sinn, en Bild vum Häerz un engem Artikel ze neier Gedanken ze diskutéieren, mä schliesslech ass d'Ofdreiwung vu Gehir oder Häerz e bëssi kënschtlech. D'Gehiret hänkt vum Häerz un, fir Bluttzocker ze kréien. No engem Schlaganfall fuerdert Protokoll datt den Häerz bildt ass, fir potenziell Urspronk vu Klonen ze kucken, déi am Gehir opfuede kënnen an d'Arterie festhalen an d'Bluttversécherung zu engem Deel vum Gehirn ze stoppen.
Schlussendlech sinn et e puer Weeër datt d'Ultraschalltechnologie fir Patienten mat neurologeschen Krankheeten evaluéiert ginn, obwuel nëmmen eng vun dësen Methoden (transcranial Doppler) direkt am Blutt am Gehir anzekréien. Zesumme mat der kierperlech Examen an aner Techniken kann den Ultraschall d'Dokteren besser verstoen wat wat ënner der Haut an hannert Ärem Schädel geet.
Quell:
John B Chambers, Mark A de Belder, David Moore. Echokardiographie am Schlof a transiente ischämeschen Attack. Häerz. 1997 August; 78 (Suppl 1): 2-6.
Assessment: Transcranial Doppler. Bericht vun der American Academy of Neurologie, Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee. Neurologie 40 (4): 680-1. 1990.
Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH, et al. Assessment: transcranial Doppler-Ultraschall: Rapport vum Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee vun der American Academy of Neurology. Neurologie 2004; 62: 1468.