Hutt Dir fonnt datt wann Dir Är Parkinson Krankheete Medikamenter géift Dir fällst manner Réckschlag, méi energesch an och ëmmer méi impulsiv? Huet Är Impulsivitéit jemols an Är Schwieregkeet kritt? Ass Ären Betreiber jemols Besuergt iwwer verschidden vun Ärem "neie" Verhalensverhalen, déi ausstinn, nodeems Dir Är PD Medikamenter huelen? Verschidden Dopaminnemie benotzt fir d'Krankheet vun der Parkinson ze behandelen, fir Iech komesch neier Verhalen ze entwéckelen, och Compulsive Spillen, Ausgaben, Iessen, Hypersexualitéit a Päckung.
D'Gutt Noriicht ass, datt déi meeschte Formen vun der Impulskontrollstörung (ICD) kann behandelt ginn andeems d'Arzneimittelspannung ugepasst gëtt. Mee heiansdo einfach d'Dosisniveauen justifiéieren déi net funktionnéieren. Wat maacht Dir se? Leider gëtt kleng zolidd Informatioun dobaussen op Behandlungsstrategien fir ICDs am PD iwwer Medikamenterinstellungen. Hei sinn e puer Tipps fir d'Behandlung vun ICDs an PD, déi aus verfügbaren Quellen gesegelt ginn. Always mat Ärem Dokter schwätzt fir ze entscheeden wat d'Behandlung am beschten ass fir Iech.
Sidd Dir am Risiko fir ICD?
Als éischt, sidd Dir an enger at-riskescher Kategorie fir ICD? Sinn Dir Dopamine agonistesch Therapie a / oder méi héich Dosen vun Levodopa? Sidd Dir männlech, mat enger Geschicht vun Depressioun, enger perséinlecher oder familiärer Geschicht vun der Substanz Ofhängegkeet, dem jéngere Alter bei der PD koum et oder e fréizäiteg Entstoe vu Dyscinesie? Diskutéiert dës Zeechen mat Ärem Dokter a kucken ob Dir eng Iwwerwaachungssystem mat Ären Dokteren hëllefe kann, fir datt Dir all Schwieregkeetsdiskussioun kënnt entdecken, ier Dir et an Ärer Famill vill schueden.
Wann Dir an enger at-riskescher Kategorie sidd oder am Moment e ICD erliewt ginn, fannt Dir e puer Sëcherhéicht Moossnamen fir d'Auswierkunge vun enger ICD ze reduzéieren, wéi de Zougang zu Geldquellen ze reduzéieren, Internet-Site ze blockéieren déi Gambling oder Pornographie involviéert; Akeef just wann e Relaivt oder Frënd ass, an deelhuelend a 12 Schrëtt Self-Helpgruppen (zB Gambler, Debtors oder Overeaters Anonymous).
Medikamenter kënne ginn hëllefen
Frot Äre Arzt iwwer d'Vermëschung vun Ären Medikamenten vun enger Zort Agonist op en aneren (wéi aus Pramipexol oder Pergolid zu Ropinirol oder aus Pramipexol bis Pergolid)
Wann Dir d'Dosis änneren oder d'Medikamenter äntweren, schafft Äre Arzt iwwer e "neuroleptesche" wéi en Haloperidol oder Pimozid. Dës Medikamenter reduzéieren Dopaminsniveau am Gehir, a kënne hëllefen d'ICD ze reduzéieren. De Problem ass datt dës Medikamenter an déi sougenannte onypesch Antipsychotik wéi Olanzapin a Risperidon och d'PD Motorfunktioun verschlechtert huet.
Et ass e schwaacht Beweis, datt Quetiapin a Clozapin Pathologesch Spekulatiounen an Hyperspektialitéit am PD erliewen. D'Problem mat dësen Drogen ass, datt si d' PD motor Symptomer verschlechtert hunn an si hunn aner serieuxe Nebenwirkungen. Clozapine trëfft e klengt Risiko vun Agranulocytosis a kann tatal sinn wann net fréi entdeckt ginn.
Déift Hirn Stimulatioun gouf als Therapie fir ICDs am PD virgeschloen, awer bis haut ass de Beweis op seng Effektivitéit fir ICDs gemengt.
Quell:
D'Isaias IU, d'Siri C, d'Cilia R, de Gaspari D, d'Pezzoli G, d'Antonini A. D'Bezéiung tëscht Impulsivitéit a Impulse Kontrollstëmmungen an der Parkinson-Krankheet. Beweegung disord. 2008 15 Februar 23 (3): 411-5.
Lim SY, Evans AH, Miyasaki JM. Ann. Impulse Kontroll a Verstéisslech Stéierungen an der Parkinson-Krankheet: Iwwerpréiwung. NY Acad Sci. 2008 Okt; 1142: 85-107.
Weintraub D. Review. D'Dopamine an d'Impulse Kontrollerkrankungen an der Parkinson-Krankheet. Ann Neurol. 2008 Dez; 64 Suppl 2: S93-100.