Wat geschitt wann Är üblech Pain-Therapie de Schmerz net verhënnert?
Wat ass Breakthrough Pain?
Schëlleger Schmerz, och episodesch Schrei genannt, ass den Numm Schmerz (Kriibs oder net-Kriibs, obwuel et vill méi iwwer de Kriibsart vu Duerchbruchschmerz bekannt ass), deen séier a streng ass, wann Dir schonn mat lang-acting Schmerz-Medikamenter. (De Pain "brécht duerch déi gewéinlech Medikamenter.) En aneren Numm fir de Schied dréchen ass" opfëllen ".
Flare ups an / oder duerch Duerchbroch Schmerzen kënnen schwéier genuch sinn fir ze deaktivéieren oder ze verhënneren. Si trëtt an Fäll vu richtege Schmerz, Kriibs-Schmerz, neuropathesche Schmerz a méi. Et ass normalerweis mam Kriibs Schmerz ass. Fir Ängscht fir Pain als Panzerentzündung ze identifizéieren, muss de persistent Schued ze präsent sinn.
Bal all Mënsch mat onhaltleche richtegen Schmerz erliewen bannen Péng.
Breakthrough Pain Symptom
An hirer Studie, déi den Titel "Auswirkungen opioid Rettung Medikamenter fir Durchbréch Schmerz iwwer d'Effizienz an Toleranz vu langwierksende Opioiden bei Patienten mat chroneschem net malignéierten Schmerz", déi am Oktober 2009 vum Britesche Journal of Anaesthia , Devulder a D'Associés soen datt de Duerchbroch de Schmerz normalerweis ronn 10 Minuten dauernd bis zu enger voller Intensitéit noutwendeg ass an datt eng Episod bis zu engem Median vu 60 Minutten daueren kann.
Wann Dir Nerve-related Pain Schmerzen hutt, kënnt Dir méi kuerzer, méi heefeg Episoden erliewen.
Dës Stëftung hëlleft bei verännerter Äntwerten op Schmerz an aner Stimuli an Leit mat Nerv Schmerz . Beispiller vun dësen geännerten Äntwerten:
Breakthrough Schmerz kann Dokteren verwiesselen; Ee Grond fir dëst ass datt d'Symptomer tendéiert subjektiv sinn. Leider kann dat zu der Diagnostik verféieren a bei der Behandlung.
Breakthrough Pain Medications
Experts op Duerchschloss péngen allgemeng fir Dokteren recommandéieren, datt si individuell Behandlungen maacht. Pensiounsähnlech Schmerz ass haaptsächlech mat kierzter Opioiden behandelt (Narkotik). Medikamenter, déi fir duerch Duerchbroch schmerzen, gëtt als "Rettungsmedikamera" bezeechent.
Et ginn verschidden Zorte vu schiefter Schmerz, sou datt bestëmmt exakt wéi d'Medikamenter Äre Wollef sinn, sollt an Zesummenaarbecht mat Ärem Dokter gemaach ginn. Äre Dokter muss Iech iwwert Är Kenntnis, Är medezinesch Geschicht, Är Reha-Konditioun, an Är rezent Schelle wëssen. Wann Dir e Pain-Diagram oder e Pabeier hält, wäert Iech wahrscheinlech Iech hëllefen, well et eng Form vun der Selbstberichterstattung ass, datt d'Dokteren tendéieren an hirer Evaluatioun. Äre Dokter benotzt Informatiounen déi Dir hutt iwwer Muster, verursaacht (wann Dir dës Informatioun hutt), d'Intensitéit an d'Begrëff vun der Episod (en), fir festzeleeën, wéi Dir et hutt a mat enger speziell quick-acting opioid Medikamenter ze passen.
Heiansdo, duerch Duerchbroch Schmerz kann virgespillt ginn. An dësem Fall kann Äre Dokter ufängend virstellen an Iech kürzung opioid Präemptiv. Eng ganz aner Zort vun Medikamenter ka ginn wann den Duerchbrochschmerz net virgesi kann. Dëst ass ee vun de (ville) Grënn, firwat et gutt ass fir Är Symptomer a medizinesch Geschicht op Äre vereenzelt Dokter ze grëndlech ze kommunizéieren.
Laut Manchikanti, et. al, an enger Evaluatioun, déi am Journal Pain Physician 2011 publizéiert gouf, ass net nëmmen d'wëssenschaftlech Beweiser fir den Phänomen vum Duerchbruch Schmerz, mä d'Utilitéit vun Opioiden fir dat ze behandelen ass verdächtegt.
D'Autoren mellen dat d'Behandlung vun (chronesche non-cancer) Schmerz mat opioid Narkotik huet an der Vergaangenheet an der Vergaangenheet erhaalen, a behaapt datt de Steigerung vun der Prescriptioun duerch explosive Gebrauch vun Dokteren, wéi och de Misus vum Drogen, Komplikatiounen (sougenannten negativ Medikamenter.)
D'Iwwerpréiwung huet keng signifikant Beweiser fir all Typ vu Durchschloss Schmerz bei der chronescher nët-Krebs-Schëlderlechter Literatur.
D'Auteuren behaapten datt d'erhale Wëssenschaft fir Opioiden fir net-kanker chronesch Schmerz nach bis spéider 1990er koumen kann, wann Staatsmedikatiounen d'Gesetzer ëm de Gebrauch vun dësem Substanz liberaliséieren. Zënterhier ass d'Advokatioun fir Opioid verschriwwen, déi enorm immens gewuess ass, mat deenen eenzelner Doktoren a mächtlech stationären an ambulant Organisatiounen, déi hannert dës Praxis stinn.
Drogen an At-Home-Behandlungen fir Breakthrough Pain
Non-Drogenbehandlungen kënne mat Opioiden fir Breakthough Schmerz integréiert ginn. Äre Dokter kann Iech beroden Iech fir Är Aktivitéit ze limitéieren, fir d'Äis oder d'Hëtzt z'entwéckelen, oder aner Atheime-Therapien. Si kann Iech op eng kierperlech oder masseg Therapie oder op e Spezialist fir engem Nerv block.
Fir d'Integratioun vu Lifestyle an alternativ Therapien an Äert Avancéiert Effet op d'Pensioun ze maachen, ass et wichteg ze sinn direkt mat Ärem Dokter ze schwätzen.
Quell:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Consensus Panel Empfehlungen fir d'Evaluatioun an d'Gestioun vu Duerchbroch Schmerzen. Part 1: Assessment. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Consensus Panel Empfehlungen fir d'Evaluatioun an d'Gestioun vu Duerchbroch Schmerzen. Deel 2: Management. Zougang: Dez 2010. PT Communautéit
Devulder J, et. al. Impakt vun Opioid Rettung Medikamenter fir duerch Duerchbroch Schmerz iwwer d'Effizienz an Toleranz vu laang-acting Opioiden bei Patienten mat chroneschem net-malignéierten Schmerz. Br J Anaesth. 2009 Okt; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Bremsen Schmerz am chronesche Kriibs Schmerz: Tatsaach, Fiktioun oder Mëssbrauch. Pain Physician. March-April 2011. Zougank: Juni 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., D'Behandlung vu Duerchbroch Schmerzen. Pain Med. 2007 Jan-Feb; 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Erkennung a Diagnos vum Breakthrough Pain. Pain Medicine. Vol. 8. Zuel S1. American Academy of Pain Medicine. Blackwell Publishing Inc. 2007. Accès op 2010.