Wéi Dir de Bill CHAMPVA fir Medizinesch Servicer hutt
Den Zivilisteschen Gesondheets- a Medizinesche Programm vun der Departement fir Veteranär (CHAMPVA) ass eng ëmfaassend Gesondheetsversécherungsprogramm fir Zivilisten, déi qualifizéieren an déi net erlaabt sinn fir TRICARE. Et gëtt vum Veteranen Gesondheetsverwaltungsbüro vun der Community Care zu Denver, Colorado verwalt. Et deet e Coureur an Kanner vun Veteranen, déi dauerhaft a total handikapéiert sinn. Et betrëfft och Iwwerliewenden vun militäresche Memberen, déi an der Strooss stierwen, awer déi net erlaabt sinn fir TRICARE.
Allgemeng Informatiounen fir CHAMPVA fir Medizin Beleeg
Payer ID
84146 (Medezin)
Kontaktnummeren
Telefon 1-800-733-8387
Fax 1-303-331-7804
Adressinformatioun
VA-Gesondheetsverwaltungszentrum
CHAMPVA
PO Box 469063
Denver CO 80246-9063
E-Mailadress
Gitt op http://www.va.gov/landing2_contact.htm a fuert d'Richtungen fir d'E-Mail iwwer IRIS ze liesen.
Zousaz, Virdeeler a Claim Status
Spous'en (aktuell oder iwwerlieft) an Kanner vun Veteranen kënne fir den CHAMPVA votéiert ginn, wann de Veteran permanent a komplett handikapéiert ass (oder war zu deem Zäitpunkt vum Doud) oder gestuerwen vun enger serviceverbonne sinn. Et ass och fir den Iwwerliewe vu Fra oder Kand vun engem militäresche Member gefrot, dee gestuerwen ass an der Strooss. All Persoun, déi erlaabt fir TRICARE net berechtegt fir CHAMPVA. Kuckt d'CHAMPVA Eligibility Säit.
Fir d'Qualifikatioun, d'Virdeeler an de Statement ze kontrolléieren, kann e Gesondheetsassistent de CHAMPVA Interactive Voice Recognition (IVR) System benotzen
- 24 Stonnen e Dag
- Gitt CHAMPVA Beneficiaire Fanger oder Begünstegstatus
- Zielt 1-800-733-8387 an befollegt d'Sprachbefehl.
Wéi Dir e Prioriséierungsauftrag fir CHAMPVA zitt
Virun Autorisatioun vu CHAMPVA ass néideg fir:
- Durable Medical Equipment (DME) $ 2.000,00 oder méi (kaaft oder gelount)
- Mental Gesondhéet an / oder Drogenmëssbrauch
- Organe a Knobelkuerfplantater
- Zänn Care
Solle priori Rechter vun der Autorisatioun virum Rendement vun Telefonser benotzt mat der Ruffnummer op der Memberidentifikatiounskarte.
- Fir mental Gesondheets- a Substanzmëssbrauch, d'Autorisatiounen prioritär sinn 1-800-424-4018
- Fir langfristeg medizinesch Ausrüstung an aner Autorisatiounen unruffen 1-800-733-8387
Ofrechnungsdaten
Et ginn zwou Weeër fir Bill Claims ze CHAMPVA
- Elektronesch Flichte kënnen duerch e elektronesche Verkäufer / Clearinghaus ofginn ginn.
- Dee Patentanspréch kënnt de CHAMPVA d'Botschaft vum Post geschéckt ginn.
- Pensiounsreformen sollen mailen:
VA-Gesondheetsverwaltungszentrum
CHAMPVA Claims
PO Box 469064
Denver CO 80246-9064
- Pensiounsreformen sollen mailen:
Sekondär Forderungen:
- Medicare wäerte elektronesch op CHAMPVA wenden, wann d'Medicare Health Insurance Claim Nummer (HICN) op Fichier steet
- Sicht elektronesch oder Pabeier mat primär Erklärung vun Beneficer (EOB) bei der uewe Adress
- Enregistréiere matmaachen - souwuel op den Ufuerderungsniveau an / oder den Servicelinnebierg (wann verfügbar)
- D'Ajustementgrënn ëmsetzen - vertraulech Verpflichtung, abzüglich, Mënzewierk asw. Benotzt de Codes, déi vun der Remittance vum primäre Payer
- Primärgezellter bezuelte Betrag - op Ufro un Niveau an / oder Servicelinnebierg (wann verfügbar)
Timely Filing Requirements
Claims mussen vu CHAMPVA innerhalb engem Joer vun dem Datum vum Service oder innerhalb engem Joer aus dem Datum vun der Entlaasung vun enger stationärer Fazitt kritt kréien. All Félicitatioun no engem Joer gëtt ofgeleent.
Corrected Claims
Wann Dir Ännerungen zu virdrun bezuelte Fuerderen vereinfacht, kontaktéiert de Büro, deen den ursprénglechen Anspruch mat verfaassung Dokummentatioun veraarbecht, déi d'Verännerung vun der Kodéierung a / oder de Faktioun mat engem Deckblat erklärt firwat.
Remboursementer
Iwwerbezuelen muss zréckgesat ginn duerch Scheck, deen zu CHAMPVA bezuele kënnt:
VA-Gesondheetsverwaltungszentrum
CHAMPVA
PO Box 469063
Denver CO 80246-9063
Appell Informatiounen
Providere sollen eng Iwwerpréiwung unzefroen:
VA-Gesondheetsverwaltungszentrum
CHAMPVA
Attn: Appel
PO Box 460948
Denver, CO 80246-0948
Fir den éischte Level psychesch Gesondheetsberodung submit:
Magellan Behaviôleral Gesondheet
CHAMPVA
PO Box 3567
Englewood, CO 80155
Niveau 1 Appell
- Félicitatioun bannen engem Joer vum Datum vun der initialer Verëffentlechung oder Bezuelung
- Identifikéieren den Ursaach firwat Dir eng Iwwerpréifung as
- Füli eng Kopie vum EOB oder Entschléissungsbréif.
- Fügen déi nei Informatioun net ewech of
Niveau 2 Appeal
Wann Dir net zefridden mat der Resolutioun vun der Évaluatioun vun der Éischtklasse sinn, kënnt Dir den Appell un eng zweetklassesch Iwwerpréiwung innerhalb vu 90 Kalennerdagen vum Datum vun der Erklärung vun der Erste-Niveau bestëmmen. Fir den Second-Level Appels folgen déi selwecht Richtlinnen wéi fir den Équiliber vun der Éditeur virgesin, awer "Second-Level Appeal Request" op d'Appelform oder e Bréif un.
Déi zweet Entscheedung fir Entscheedungen am Beruffsliewen sinn definitiv.
Déi zweet Niveau mentale Gesondheetsproblemer Rekonstruktioun sollt ënnerleeden:
VA-Gesondheetsverwaltungszentrum
CHAMPVA
Attn: Appel
PO Box 460948
Denver, CO 80246-0948